29Авг

Як вправити плече

Чому звичний вивих плеча неможливо вилікувати без операції

Як вправити плечеЗвичний вивих плеча часто трапляється при звичайних рухах в суглобі.

За статистикою, таке порушення становить 16% від усіх вивихів, що відбуваються в плечовому суглобі.

Як правило, перший повторний вивих трапляється через півроку після виправлення первинної травми. Після цього подібні порушення можуть повторюватися до десяти разів на рік.

Плечовий суглоб включає три складові - западину лопатки, ключицю і головку кістки плеча.

На крайній частині западини розташована суглобова губа - саме вона допомагає утримувати головку в нормальному положенні.

Сполучні тканини капсули представляють собою систему зв'язок плеча. Вона сприяє збереженню положення головки кістки плеча по відношенню до западини.

Зв'язки міцно з'єднуються з тонкою капсулою. Крім того, плечовий суглоб оточують сильні м'язи та сухожилля - саме вони Як вправити плечесприяють його стабільності.

Плече вважається самим рухомим суглобом людського організму. Саме воно дозволяє піднімати руку, заводити її за спину і т.д.

Рухи в плечовому суглобі можна здійснювати в трьох площинах, проте високий обсяг активності призводить до зниження його стабільності, що нерідко стає причиною різних пошкоджень.

Стабільність цього суглоба полягає в здатності головки зберігати нормальне положення.

Завдяки цьому вона не зміщується по відношенню до западини лопатки під впливом різних факторів. Якщо при здійсненні рухів головка кістки виходить із суглобової западини, мова йде про нестабільність суглоба плеча.

Саме високий обсяг рухів, який дозволяє здійснювати плечовий суглоб, призводить до втрати його стабільності. Тому нерідко відбуваються вивихи і навіть розриви капсули суглоба.

Існує досить багато різновидів вивихів - ці травми прийнято ділити за різними класифікаційними ознаками.

Зокрема, виділяють такі вивихи:

  • вроджені;
  • придбані нетравматичний походження - хронічні, довільні, патологічні вивихи;
  • придбані травматичного походження - в цю категорію входять переломовивіхі, відкриті вивихи плеча, патологічно повторювані вивихи.

Приблизно в 60% випадків у пацієнтів діагностують саме травматичні форми порушення. Це можна пояснити анатомічними особливостями суглобової западини і голівки кістки плеча.

У напрямку зміщення виділяють такі види вивихів:

  1. передній. Таке порушення зустрічається приблизно в 98% випадків. Воно нерідко стає наслідком травматичного пошкодження або відбувається спонтанно при невдалому русі. В цьому випадку головка кістки зміщується вперед.
  2. задній. Це більш рідкісна форма порушення - діагностується в 1-2% випадків. Такий вивих зазвичай відбувається в тому випадку, якщо людина падає на витягнуту руку. В результаті в задньому відділі відбувається відрив губи.
  3. Нижній. Такі вивихи діагностуються дуже рідко. В цьому випадку головка кістки зміщується вниз. Характерна особливість вивиху полягає в тому, що людина не в змозі опустити руку і повинен тримати її зверху.

Як вправити плечеПервинний вивих плечового суглоба характеризується больовими відчуттями, спровокованими розривом м'яких тканин.

У разі повторних травм біль стає менш вираженою, а згодом і зовсім зникає. Це пояснюється дегенеративними процесами, які відбуваються в зв'язках і хрящової тканини.

Оскільки головка кістки приймає неправильне положення, спостерігається обмеження рухової активності. В силу постійних зсувів головки відбувається деформація плечового суглоба.

Також плече, кисть і передпліччя можуть втратити чутливість - це пов'язано з набряком або порушенням нервів.

Для ушкодження характерні такі прояви:

  1. симптом Вайштейна - обмежуються активні і пасивні руху плеча і згинання в ліктях.
  2. симптом Голяховський - порушується рухливість травмованого плеча, якщо людина стоїть спиною в 30 см від стіни і намагається дотягнутися до неї пензлем.
  3. симптом Бабича - обмежуються пасивні руху в порівнянні з активними.
  4. симптом Хитрова - зростає відстань між акроміальним відростком і горбком плеча при зволіканні його вниз.

Ще одним відмітним ознакою вважається повтор цього порушення протягом двох років після травми. Крім того, для цього пошкодження характерна гіпотрофія м'язової тканини плечового пояса, а також надпліччя.

При вивиху можна підвісити руку на спеціальній пов'язці. Як вправити плече

Косинка повинна являти собою відрізок тканини, у якого пов'язані кінці. Його надягають на шию і використовують для підтримки руки.

Також до візиту до лікаря людині необхідно виключити будь-які рухи плечем і через п'ятнадцять хвилин після пошкодження прикласти лід.

Крім цього, непрофесійне вправлення нерідко провокує пошкодження судин або нервів. Плече можна вправляти тільки під анестезією.

Основні причини травми:

  • складний первинний вивих;
  • недостатня терапія первинного вивиху;
  • несвоєчасне звернення до лікаря;
  • передчасне усунення іммобілізації;
  • поява вдавленого дефекту.

До провокуючим факторів появи звичного вивиху відносять наступне:

  • великі розміри головки кістки;
  • невеликі розміри і недостатня увігнутість суглобової западини;
  • розтягнута суглобова капсула;
  • недостатня фіксація суглоба м'язовою тканиною.

Травматичний вивих є наслідком впливу травмуючої сили. Суглобова капсула в цьому випадку розтягується, а потім і розривається.

При цьому головка кістки залишає межі суглобової западини. Суглобова губа може відірватися від западини. Нерідко при вивиху розривається сухожилля двоголового м'яза.

Безпомилково визначити перелом пальця руки не так просто, але можливо. Які симптоми і ознаки вказують на травму і яке лікування пропонує сучасна медицина?

Консервативні методи терапії можуть застосовуватися тільки при первинному вивиху і в тому випадку, якщо вік людини не перевищує тридцяти років.

В цьому випадку потрібно поставити голівку плечової кістки на місце, після чого на тривалий період накладають шину, яка сприяє знерухомлення руки.

Якщо кількість звичних вивихів не перевищує 2-3, можуть призначити лікувальну гімнастику і масаж. Завдяки цим заходам вдається зміцнити м'язи плечового пояса.

У більшості ж випадків лікування звичного вивиху плеча без операції не дає результатів і травму лікують хірургічним шляхом.

Людям з таким діагнозом потрібно проводити операцію в умовах стаціонару.Як вправити плече

Існує досить багато видів процедур, які допомагають впоратися зі звичним вивихом плеча:

  • операція на капсулі плечового суглоба;
  • створення зв'язок для фіксації головки;
  • усунення дефектів кісток за допомогою штучних кісткових упорів;
  • зміна довжини м'язів.

Якщо у людини діагностовано звичний вивих плеча, то застосовуються сучасні малотравмотічние види операцій.

Щоб прикріпити відірвану губу суглоба, проводять артроскопію - така операція вимагає виконання всього двох проколів.

Час обмеження рухливості суглоба триває від десяти днів до декількох тижнів. У період відновлення виконується масаж, електростимуляція м'язової тканини і спеціальні вправи.

Після проведення операції застосовуються вправи для зміцнення. Спочатку фізкультурою потрібно займатися під керівництвом інструктора, а потім вправи можна виконувати і в домашніх умовах.

Як вправити плечеЗаняття можна починати після лікування і декількох тижнів спокою в тому випадку, якщо людина не відчуває больових відчуттів.

Поступово навантаження стають складніше. Через два місяці можна починати виконувати вправи з гантелями.

В період реабілітації корисні і фізіотерапевтичні методи - магнітотерапія, УВЧ, озокерит, ампліпульстерапія. Якщо спостерігаються больові відчуття, може застосовуватися фонофорез з анальгіном.

Звичний вивих плеча досить складно піддається лікуванню, в зв'язку з чим вартість операції може доходити до 10000 умовних одиниць і більше.

Вивчимо відгуки людей, яким була проведена та чи інша операція при звичному вивиху плеча.

Заробив звичний вивих плеча при заняттях спортом. Спочатку звертався до фахівців, щоб вправити суглоб. Але проблема поверталася знову і знову.

Тому я все-таки зважився на хірургічне втручання. Мені була проведена операція Банкарта. Це Артроскопічне втручання, яке вимагає виконання всього двох проколів. Після періоду реабілітації я назавжди забув про свою проблему.

Протягом п'яти років мучився від систематичних вивихів плечового суглоба. Довелося звернутися в спеціалізоване хірургічне відділення, де мені відразу вказали на необхідність проведення операції.

Мені була проведена операція на капсулі суглоба. Все пройшло дуже добре, і проблему вдалося повністю усунути.

Звичний вивих плеча неможливо усунути консервативним лікуванням. Я пробував виконувати зміцнюють вправи, застосовувати масаж і фізіотерапію.

В результаті довелося провести операцію, в ході якої був сформований зв'язковий апарат для фіксації головки плечової кістки.

Вже минув рік з моменту операції, і я дуже задоволений отриманим результатом - рухливість руки повністю відновилася.

Якщо вчасно не зайнятися лікуванням звичного вивиху, наслідки можуть бути непередбачувані. В результаті ця патологія може призвести до порушення цілісності м'яких тканин і переломів.

Звичний вивих плеча - досить серйозне порушення, яке викликає сильні больові відчуття і нерідко призводить до небезпечних ускладнень.

Тому при перших же ознаках патології варто звернутися за медичною допомогою.

Як вправляти плече: самостійне вправлення і медичні засоби

Травмувати руку і отримати вивих плеча можна при різних умовах. Навчитися виправляти ситуацію і надавати собі або іншим першу допомогу дуже важливо. Медична статистика вказує на те, що вивих плеча складає більше 55% всіх травм, що не дивно. Особлива будова плечового суглоба зробило його найбільш вразливим місцем при травмі, якщо порівнювати з іншими суглобами. Тому статистичні показники настільки високі. Якщо трапилася подібна ситуація, слід знати, як вправляти плече.

Медики практикують чотири основних способи постановки суглоба на місце:

З практичної точки зору реалізувати кожен з них можна тільки за допомогою ще однієї людини. В ідеалі це має бути лікар або фахівець, знайомий з подібними травмами. Але бувають ситуації, коли немає сторонніх.

Для виправлення отриманої травми доведеться вдатися до допомоги власного плеча. Діяти потрібно в такий спосіб:

  • Травмований повинен сісти на тверду поверхню (земля, ліжко або щось інше), при цьому за ним має залишитися вільне місце.
  • Далі потрібно зігнути коліна (або одне з боку вивиху) і притиснути їх максимально близько до тулуба. Тепер робиться обхват ніг руками, з'єднавши пальці в замок, при цьому великі пальці рук потрібно розташувати у напрямку вгору.
  • Коли хворий згрупований, потрібно обережно, не роблячи різких рухів, почати відхилятися назад. Робити це потрібно таким чином, щоб всі зусилля припадали на травмоване плече.
  • Продовжувати дії до того моменту, поки суглоб не встане на місце.

Навіть якщо ви знаєте, як вправити плече, самостійно краще цього не робити. Неправильні, різкі дії можуть призвести до загострення ситуації, наприклад, обмеження, перелому або більшого зміщення кісток. Практично в кожному випадку травма пов'язана з сильним болем. Для купірування відчуттів слід прийняти анальгетик. І тільки після цього починати процес, описаний вище. Тепер ви знаєте, як вправляти плече самому, але краще звернутися за кваліфікованою допомогою.

Перш за все, хворого слід покласти на спину. Лікар або той, хто буде виправляти вивих, розташовується особою до потерпілого з боку травми і бере обома руками його кисть.

Тепер, перед тим як вправляти плече, потрібно зняти взуття з ноги, відповідній стороні вивиху. Стопу ставлять в пахву, в області розташування головки суглоба, і починають натискати, одночасно витягаючи руку хворого по осі. Важливо стежити за тим, щоб рухи були синхронними і одномоментними. Це дозволити уникнути ризику розвитку ускладнень. В результаті у вас вийде максимально швидко і правильно поставити суглоб на місце.

Пацієнт розташовується в горизонтальному положенні на спині, а вправляють стає йому за голову. Однією рукою потрібно взяти травмованого за кисть, а другу покласти йому на плече в області головки суглоба. Після цього потрібно почати акуратно відводити голівку плеча в бік.

Представлена ​​методика абсолютно не підходить для самостійного використання через те, що вона занадто хвороблива. Її практикують лікарі тільки після введення пацієнтові анестезії. Найчастіше застосовується спосіб в тих випадках, коли вивих спричинив за собою нескладний перелом.

Так само як і в попередньому випадку, хворому необхідно до процедури ввести анестезію. Після цього його укладають на стіл хворий стороною. Важливо контролювати позу потерпілого і стежити за тим, щоб край кушетки проходив під пахвовій западиною, а рука звисала вниз. Після цього хворого залишають лежати приблизно 20 хвилин в такому положенні.

Перед тим як вправляти плече, лікар повинен стати обличчям до хворого, однією рукою міцно тримати його в області передпліччя, і почати натискати в області ближче до ліктя. Разом з цим необхідно натискати і на плечовий суглоб круговими рухами. В результаті можна досить швидко усунути травму. Після всіх маніпуляцій на постраждалу руку накладають фіксуючу пов'язку і кріплять її на грудях. Для контролю правильності виконання всіх дій і, щоб уникнути ускладнень потрібно зробити рентгенографію. Після тижня пов'язку знімають, а хворому рекомендують почати реабілітаційну гімнастику. Повна працездатність можлива не раніше, ніж через місяць.

Представлений спосіб заборонений до виконання пацієнтам старшої вікової групи і при остеопорозі. Пацієнта укладають спиною на кушетку таким чином, щоб постраждала рука знаходилася за її межами.

Подальші дії складаються з чотирьох етапів:

  • Лікар бере травмовану руку в області ліктя і кисті, при цьому лікоть потрібно зігнути на 90 градусів. Далі його відводять до тулуба, а руку витягають по осі. Асистент в цей час максимально міцно фіксує передпліччя.
  • Тепер круговими рухами обертати плече до тих пір, поки вона не ввійде у фронтальну площину. Необхідно для повороту головки вперед. Після клацання плече вважається вправлення.
  • Тепер лікар відводить передпліччя хворого вгору і направляє вправо. Необхідно стежити за тим, щоб лікоть залишався притиснутим до тулуба. У деяких тільки на цьому етапі вправляється плече.
  • На завершення різким рухом передпліччя лікар направляє суглоб на місце. Після кисть травмованої руки кладуть на друге плече, а передпліччя на груди. Фіксують руку.

Не рекомендується займатися усуненням травми самостійно. Найкраще звернутися за кваліфікованою допомогою, де лікар сам визначить, як вправити вивих плеча, щоб уникнути виникнення ускладнень.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

46 + = 47