29Авг

Як виглядає плодове яйце

Як виглядає плодове яйце на 5 тижні вагітності?

Якщо Вас цікавить те, як виглядає плодове яйце на 5 тижні вагітності, то воно вже має розмір від 1,5 до 2,5 мм. У цей період активно розвиваються оболонки плодового яйця і плацента.

До речі, саме на 5-го тижня тест вагітність обов'язково покаже правильний результат, так як рівень гормону ХГЧ досягає свого максимального значення.

Якщо розглядати фізіологічні зміни, то спостерігається спеціалізація клітин, з яких в подальшому будуть сформовані внутрішні органи дитини. Крім цього, формується нервова трубка, що вважається прообразом центральної нервової системи.

До речі, оскільки на 5-го тижня серцева трубка перетворюється в невелике серце, то на УЗД можна побачити серцебиття плода.

Якщо ж лікар скаже про те, що у Вас плодове яйце неправильної форми, не варто відразу засмучуватися. У більшості випадків воно деформується на тлі тонусу, і має форму, що нагадує "фасольку".

При відсутності болів внизу живота і виділень переживати не варто про те, що вагітність протікає якось не так. Головне, щоб лікарі визначили, чи не загрожує нічого життя майбутнього малюка. Якщо таке незначне відхилення від норми безпечно, то можете продовжувати насолоджуватися своїм "цікавим" положенням.

Але відзначимо і ті випадки в медичній практиці, коли плодове яйце деформований говорить про те, що матусі потрібно лягти на збереження. Однак переживати не можна, особливо, зараз. Потрапивши в руки кваліфікованих фахівців і лікарів, Ви народите здорового і життєрадісного малюка.

як виглядає плодове яйце

Як виглядає плодове яйце

Перед тим, як чогось лякатися, потрібно спочатку подивитися - чи дійсно воно таке страшне, а то - навіщо даремно намагатися ...

У малому терміні вагітності УЗД проводиться для виявлення життєздатного зародка в порожнині матки, підтвердження терміну вагітності, виключення патології зародка або виявлення варіантів норми, наприклад багатоплідної вагітності.

Початковим ознакою вагітності є потовщення ендометрія, але УЗД не дозволяє сказати, чим конкретно викликано це потовщення.

При використанні трансвагінального датчика з високою роздільною здатністю плодове яйце діаметром 1 мм візуалізується в порожнині матки через 4 тижні і 2 дні після останньої менструації при регулярному менструальному циклі.

Як виглядає плодове яйце

При затримці менструації 5-7 днів і більше (термін вагітності 5 тижнів) в порожнині матки має чітко визначатися плодове яйце діаметром 6 мм. Воно має чітку округлу форму з нечітким світлим віночком по периферії (гіперехогенний ободок - хоріон). При цьому рівень бета-ХГЧ крові становить 1000-1500 МО / л (див. Що таке ХГЛ?). При рівні ХГЛ більше 1500 МЕ / л плодове яйце в порожнині матки має чітко візуалізувати.

При меншому рівні ХГЛ плодове яйце в порожнині матки при трансвагінальної ехографії може не визначатися. При трансабдоминальном дослідженні визначення плодового яйця в порожнині матки можливо при рівні бета-ХГЧ 3000-5000 МО / л.

Як виглядає плодове яйце

рис.1 Маткова вагітність 4-5 тижнів. Трансабдомінальне сканування.

ВАЖЛИВО: термін вагітності не можна точно визначити за розміром плодового яйця. Багато таблиці в інтернеті з розмірами плодового яйця - визначають термін дуже приблизно (див. Таблицю нижче).

Приблизно з 5,5 тижнів при трансвагинальном УЗД в плодовому яйці починає визуализироваться екстраембріональной структура - жовтковий мішок (анг. Yolk sac). При цьому рівень бета-ХГЧ приблизно становить в середньому 7200 МО / л (див. Норми ХГЧ при вагітності).

Оскільки жовтковий мішок є частиною зародкових структур, його виявлення дозволяє відрізнити плодове яйце від простого скупчення рідини в порожнині матки між листками ендометрія, і в більшості випадків, дає можливість виключити позаматкову вагітність. Частота ектопічної вагітності становить 1-2 на 2000-3000 вагітностей. Ризик її підвищується при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Запідозрити позаматкову вагітність необхідно, коли рівень ХГЛ становить понад 1500 МО / л, а плодове яйце в порожнині матки не визначається.

Як виглядає плодове яйце

рис.2 Вагітність 5,5 тижнів. Визначається жовтковий мішок. Трансвагинальное сканування.

З 6 тижнів вагітності (іноді трохи раніше) в плодовому яйці можна визначити ембріон, довжиною близько 3 мм. З цього ж терміну більшість ультразвукових апаратів дозволяє визначити серцебиття ембріона. Якщо серцебиття не визначається або нечітке при довжині ембріона (КТР) 5 мм, показано повторне УЗД через тиждень. Відсутність серцевої активності в цьому терміні не обов'язково є ознакою страждання плода або вагітності.

Чисельні значення частоти серцевих скорочень у ембріона при неускладненому перебігу вагітності поступово зростають від 110-130 уд / хв в 6-8 тижнів вагітності до 180 уд / хв в 9-10 тижнів.

Довжину ембріона вимірюють від головного до хвостового кінця, і позначають під терміном КТР (куприка-тім'яної розмір), в анг. літературі - CRL (Crown-Rump Length). Слід зазначити, що куприка-тім'яної розмір ембріона менше схильний до індивідуальних коливань, ніж середній внутрішній діаметр плодового яйця, і отже, його використання для визначення терміну вагітності дає кращі результати. Помилка при цьому зазвичай не перевищує ± 3 дні. При чіткій візуалізації ембріона термін вагітності встановлюється в залежності від його довжини, а не від розмірів середнього внутрішнього діаметра плідного яйця (СВД).

Як виглядає плодове яйце

Для правильного вимірювання куприка-тім'яної розміру ембріона необхідна його чітка візуалізація. При цьому слід прагнути виміряти максимальну довжину ембріона від його головного кінця до куприка.

При нормальному перебігу вагітності діаметр плодового яйця збільшується на 1 мм на добу. Менші темпи зростання є поганим прогностичним ознакою. При терміні вагітності 6-7 тижнів діаметр плодового яйця повинен бути близько 30 мм.

Таблиця 1. Залежність терміну вагітності від середнього внутрішнього діаметра плідного яйця (Дв), М. Н. Скворцова, М.В. Медведєв.

Як виглядає плодове яйце

Таблиця 2. Нормальні значення куприково-тім'яної розміру (КТР) в залежності від терміну гестації (повні тижні + дні), дані в міліметрах, нижня межа - 5-й перцентиль, верхня межа - 95-й перцентиль.

Як виглядає плодове яйце

Як виглядає плодове яйце

Слід підкреслити, що визначення терміну вагітності по довжині КТР оптимальніше проводити до 12 тижнів вагітності. У більш пізні терміни слід використовувати вимір біпаріетального діаметра, окружності голови і живота.

Як виглядає плодове яйце

Рухова активність ембріона визначається після 7 тижнів вагітності. Спочатку ці рухи дуже слабкі і поодинокі, ледь помітні при дослідженні. Потім, коли стає можливою диференціювання на головний і тазовий кінець ембріона, руху нагадують згинання та розгинання тулуба, далі з'являються окремі руху кінцівками. Так як епізоди рухової активності ембріона дуже нетривалі і обчислюються секундами, а періоди рухового спокою можуть бути значними за часом, реєстрація серцевої діяльності ембріона безсумнівно є більш важливим критерієм оцінки його життєдіяльності.

Діагноз анембріонія (порожнє плідне яйце) передбачається, якщо в плодовому яйці розміром 20 мм не визначається жовтковий мішок. Або якщо плодове яйце діаметром понад 25 мм з жовтковим мішком не містить ембріона. А також при розмірі жовткового мішка 10 мм і більше. У будь-якому випадку при підозрі на анембріонія всі отримані дані слід трактувати на користь вагітності, і повторити дослідження через 7 днів.

Діагноз вагітності не повинен виставлятися, якщо при УЗД плодове яйце має розмір менше 20 мм. При довжині ембріона 5 мм і більше в більшості випадків має чітко визначатися серцебиття. Якщо ембріон менше 5 мм, слід повторити УЗД через тиждень. Якщо при повторному дослідженні через тиждень при КТР = 5-6 мм серцева діяльність не визначається, вагітність є нежиттєздатною. Діагноз вагітності, що не може бути підтверджений за невідповідністю рівня бета-ХГЧ ехографіческім даними.

Слід зазначити, що частота переривання вагітності в нормі в популяції становить 15-20% від усіх клінічно діагностованих вагітностей. Однак в дійсності, якщо вважати всі «хіміческі9raquo; діагностовані вагітності, певні за рівнем бета-ХГ до терміну очікуваних чергових місячних, частота викиднів може досягати до 60%.

З повагою, лікар ультразвукової діагностики, Барто Руслан Олександрович, 2012

Всі права защіщени®. Цитування тільки з письмового дозволу автора статті.

Плодове яйце - як воно виглядає, якого воно розміру під час вагітності?

Як виглядає плодове яйце під час вагітності?

Яка форма і якого розміру плодове яйце при вагітності?

Як виглядає плодове яйце

звичайна форма плодового яйця - овальна або кругла, але періодично на узі лікар може бачити яйце неправильної форми. Нічого страшного в цьому немає, найчастіше через кілька хвилин після обстеження воно приймає нормальну форму.

кажучи про розміри: до 6 тижнів в діаметрі плодове яйце 4 мм, вже на 6-му тижні розмір його збільшується до 11-18, на 7 тижні - 19-26. і т.д.

До 15-16 тижнів щодня розмір плодового яйця збільшується на 1 мм, після вже на 2-2,5 мм в день.

Визначити термін за розміром плодового яйця можна з похибкою до 1,5 тижнів, якщо жінка не пам'ятає точної дати останньої менструації.

Як виглядає плодове яйцеСочі.MD - акушер-гінеколог онлайн

Як виглядає плодове яйце

. помістив Я його [людини] краплею в утробі матері,

потім створив з краплі згусток крові,

і створив з згустку крові шматок м'яса,

створив з цього шматка кістки і наділив кістки м'ясом,

потім Я перетворив його в інше творіння,

- Благословенний Бог, кращий з творців!

З чого починається вагітність для майбутньої мами? З першого УЗД, підтвердив наявність вагітності. Не тільки тому, що краще раз побачити, ніж сто разів почути від дільничного лікаря і не лише для того, щоб прикрасити сімейний альбом зображенням плодового яйця в порожнині матки (хоча і в цьому благо цивілізації на сьогоднішній день відмовити собі важко!) Є ще безліч причин , які зобов'язують нас - лікарів і пацієнток - до ультразвукового дослідження при затримці менструації і початкових симптомах вагітності раннього терміну (ВРХ). Основні з них такі:

• необхідно виключити міхурово занесення (небезпечне захворювання, при якому зазначаються всі клінічні і лабораторні ознаки вагітності);

• при підтвердженні вагітності необхідно уточнити якість гестаційного процесу, при патологічному перебігу вагітності - своєчасно виявити сутність проблеми для раннього початку лікування;

• УЗД допоможе уточнити термін вагітності - ця інформація буде корисна до самих пологів;

• і, нарешті, якщо є затримка менструації, але вагітність не виявлена, УЗД допоможе виявити можливе гінекологічне захворювання або функціональний стан, симптомом якого стала затримка місячних або зміна самопочуття.

Критики застосування ультразвукової діагностики при БРС не мають настільки переконливими доказами на захист своєї позиції. З корисністю проведення УЗД БРС ми розібралися вище, а положення про можливу шкоду, нібито заподіюється ультразвуком живих тканин, в достатній мірі спростовано численними експериментами на зародках тварин і клінічними спостереженнями. Безпека медичного ультразвуку доведена і відображена в міжнародних документах. Хоча в літературі можна зустріти рекомендації щодо скорочення тривалості кожного дослідження БРС до мінімально можливих меж, ці рекомендації носять скоріше етичний характер, віддає данину настороженого відношенню деяких пацієнток до УЗД ВРХ.

Реєстрація наявності маткової вагітності за допомогою сучасного УЗ-сканера, оснащеного трансвагінальним трансдьюссером (датчиком) можлива в терміні 2,5-3 тижні від зачаття, що відповідає затримці місячних в 3-5 днів. До речі кажучи, для позначення терміну вагітності при УЗД БРС прийнято користуватися так званим ембріологічним терміном вагітності, тобто рахунком часу, що пройшов від передбачуваного злиття статевих клітин. Тим часом як в "великому" акушерстві відлік терміну вагітності прийнято вести від першого дня останньої менструації (акушерський термін вагітності), Що іноді є джерелом плутанини. Для "конвертації" ембріологічного гестаційного віку в акушерський термін вагітності досить додати до першого 2-2,5 тижні.

жовте тіло - це провізорний (тимчасовий) гормональний орган, що виникає в яєчнику на місці овуліровать фолікула. При УЗД його видно в якості невеликого неоднорідного округлого мягкотканного освіти. ЗТ є джерелом найважливішого гормону вагітності - прогестерону. Спроби застосувати описові характеристики УЗ-зображення ЗТ для діагностики прогестероновой недостатності не виправдали себе. Для діагностики цієї недостатності є інші ознаки - клінічні, лабораторні та ультразвукові - ніж "недостатні розміри" жовтого тіла або "відсутність жовтого тіла"(Останнє, до речі кажучи, можливо тільки при непорочне зачаття).

Неісякаемим джерелом сумнівів і непорозумінь лікарів і пацієнток є кісти жовтого тіла. Жовте тіло постійно виробляє невеликі кількості рідини, які частково (або повністю) резорбируются дрібними кровоносними судинами яєчника, а частково залишаються всередині яєчника з формуванням кісти (від грецького кореня "cyst" - "бульбашка"). Кіста ЗТ ніколи не досягає великих розмірів і повністю розсмоктується до 10-15 тижня вагітності, синхронно з регресом самого жовтого тіла. Наявність кісти ЗТ не є ознакою ускладненого перебігу вагітності та ні лікування, ні навіть динамічного спостереження. Іноді при наявності такої кісти майбутня мама може відчувати нерізкі болі в низу живота, які іноді помилково приймають за симптом загрозливого викидня ( "загрози").

Як же бути в цьому випадку і чи бувають справжні ультразвукові ознаки загрозливого викидня? Бувають, але спочатку визначимося з тим, що таке викидень і як він відбувається.

При анембріонія при УЗД на 5 н.б. не вдається візуалізувати ембріона або всіх елементів ембріонального комплексу. Це, безумовно, не означає, що плодове яйце початково було "порожнім", просто розвиток зародка припинилося до того, як ембріон досяг розмірів в 1-2 мм. Щоб подолати можливість діагностичної помилки у визначенні анембріонія, іноді буває потрібно призначити повторне дослідження з інтервалом в тиждень, щоб збільшився в розмірах ембріон був чітко видно (наприклад, при короткій амніотичної ніжці і пристеночном розташуванні ембріона). При істинної анеібріоніі плодове яйце може зростати (що пояснюється накопиченням рідини в ньому), але зображення ембріона отримати як і раніше не вдасться.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

29 − 22 =

map