29Авг

Як виглядає псоріаз фото

Псоріаз - що це за хвороба? Фото, симптоми і лікування

Чому виникає псоріаз, і що це таке? Для псоріазу немає вікових обмежень, він може виникнути в будь-якому віці і тривати багато років. Оскільки хвороба значно впливає на якість життя, скорочує рівень працездатності і соціальної ініціативності, проблеми з'ясування причин її появи відведено достатньо сил і часу.

Окремі перенесені інфекції можуть спровокувати появу псоріазу. Дуже часто перші симптоми з'являються в осінньо-зимовий період, коли дуже високий ризик захворіти на застуду.

Як виглядає псоріаз фото Псоріаз проявляється висипаннями на волосистій частині голови, на розгинальній поверхні колін і ліктів в більшості випадків, але можлива поява початкових симптомів псоріазу та на інших частинах тіла (підошвах стоп, долонних частинах кистей, на статевих органах).

Іноді буває задіяна не тільки шкіра і тоді псоріаз розвивається в псоріатичний хвороба, що вражає суглоби і внутрішні органи.

Докладні фото недуги на різних частинах тіла, в тому числі псоріазу в початковій стадії.

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Специфічної діагностики не існує. Діагноз встановлюється при огляді, виходячи з характерних змін зовнішнього вигляду шкіри. Для того щоб виключити інші шкірні захворювання проводять біопсію і гістологічне обстеження.

Як виглядає псоріаз фото Лікування псоріазу здійснюється з врахуванням анамнезу, протипоказань до певного виду медикаментів, форми і стадії захворювання.

Масово застосовують фізіотерапевтичні методи, зокрема добре зарекомендувала себе фототерапія, після якої ремісія триває до п'яти років.

Що таке псоріаз - причини, ознаки, методи лікування

У своїй практиці дерматологів доводиться стикатися з різноманітними ураженнями шкіри. Рожево-червоні бляшки і пустули, оброслі лусочками - це і є псоріаз, але що стоїть за хворобою, які чинники її провокують і наскільки вона небезпечна для оточуючих, мало хто знає. Проте, проблема існує, оскільки кожен 25-й чоловік на планеті страждає від непривабливою патології.

Найчастіше псоріаз вражає світлошкірих людей віком 15 - 45 років і протікає хронічно з залученням нігтів і волосяного покриву голови. Рецидиви змінюються тимчасовим благополуччям, але симптоматика захворювання жевріє повністю.

Спробуємо розібратися в механізмах розвитку псоріазу та розглянемо його форми. Терапія недуги тривала і складна, тому знання перших ознак допоможе не пропустити рання поява проблеми.

Однозначної відповіді на питання, від чого з'являється псоріаз, медицина не дає.

Як виглядає псоріаз фото

Точного і єдиного винуватця захворювання фахівці виявити не можуть, але багаторазові дослідження показують, що хвороба є аутоімунної, що означає її залежність від роботи імунної системи. З незрозумілої причини імунні клітини, покликані оберігати організм від злоякісних змін і бактеріально-вірусної поразки, проникають у верхні дермальниє шари і продукують речовини, що запускають запальний процес. Результатом такої діяльності стає проліферація - прискорений поділ клітин шкіри.

Згідно з іншою теорією псоріаз розвивається внаслідок порушення життєвого циклу кератиноцитів. Тобто зростання, дозрівання і ділення епітеліальних клітин відбувається врозріз із законами природи. Людський організм реагує на аномалію боротьбою власних клітин - Т-лімфоцити і макрофаги «нападають» на шкірні частки.

Наскільки ефективно буде проходити лікування псоріазу, залежить від причин виникнення імунного збою. Помічено, що хвороба швидше вражає тих людей, організм яких підпадає під вплив одразу декількох несприятливих факторів.

  • Спадковість. Свою теорію генетики виправдовують спадковою схильністю до шкірної патології. Якщо в організмі батьків неправильно функціонують Т-лімфоцити, ризик обзавестися потомством з симптоматикою псоріазу підвищується.
  • Зовнішні подразники. Постійний контакт з побутовою хімією, спиртовими розчинами, металами, косметикою підвищує відсоток захворюваності.
  • Стреси. Будь-які емоційні переживання і фізіологічні стреси можуть стати причинами псоріазу.
  • Медикаментозне лікування. Прийом бета-блокаторів, антималярійних і протисудомних засобів в ослабленому організмі провокує утворення псоріазних елементів. До групи небезпечних ліків потрапляють антидепресанти і препарати з карбонатом літію.
  • Зайва охайність. Пристрасть до гігієни погіршує захисні властивості шкірних тканин. Мочалки і мильні засоби травмують верхній шар дерми і змивають з неї природний бар'єр.
  • Зміна умов проживання. Переїзди в інший кліматичний пояс, міжсезоння, погіршення екологічної обстановки здатні викликати шкірні хвороби.
  • Схильність до алергії. Сверблячка, висипання і супутні процеси підвищують ризик дістати псоріаз.

Крім того, дерматологів відомі випадки появи псоріатичних елементів на тлі грибкового ураження організму хворого і патологічних станів, викликаних стрептококом. Але в розділі вірусологія псоріаз не числиться, до інфекційних захворювань він не відноситься.

Значить, оточуючим боятися нема чого. Хвороба не заразна і не є небезпечною для здорових людей. Контактувати з хворою людиною і доглядати за ним можна.

Хворі на СНІД більш схильні до псоріазу, ніж інші категорії пацієнтів. Феномен залишається загадкою для вчених, адже псоріаз пов'язаний з надмірною активністю лімфоцитів, а у ВІЛ-інфікованих осіб чисельність цих клітин знижена.

Як виглядає псоріаз? Характерною симптоматикою захворювання виступають лускаті елементи. При соскабливании поверхні лущення посилюється. При спробах позбутися лусочок оголюється вологий блискучий ділянку. Подальше скріблення призводить до крапельному кровотечі. Волосся від псоріазу істотно не страждають, уражається лише шкіра голови.

Як виглядає псоріаз фото

Залучення в псоріаз нігтів проявляється різними змінами. Це можуть бути потовщення пластин і червонуваті ділянки під нігтями, швидке відшаровування або потовщення, освіту точкових поглиблень на нігтьової поверхні. Меж пластини патологія не покидає. Але вона небезпечна абсолютної втратою нігтів.

Через різноманіття форм псоріазу і стадій його симптоми у хворих бувають неоднаковими, тому на питання, як починається захворювання, можна отримати різні відповіді. Розглянемо стадії захворювання.

Діагностику захворювання полегшує псориатическая тріада. Феномен стеариновоїплями проявляється легко знімаються сірувато-білими лусочками. Під феноменом термінальної плівки розуміють гладку рожеву поверхню, проглядає при подальшому поскабливании. Ефект кривавої роси виражається крапельками крові, які виділяються з оголеною поверхні.

Нижче на фото псоріаз показаний в початковій і прогресуючій стадії, принципи його лікування будуть описані після вивчення класифікації видів патології.

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Форм у псоріазу кілька, за їх назвами можна судити про відповідній клінічній картині.

Найбільш поширеним є псоріаз бляшкоподібний типу - з ним стикаються більше 80% пацієнтів.

Як виглядає псоріаз фото

Назва походить з-за того, що запалені підняті ділянки нагадують бляшки. Їх структура представлена ​​сухий багатошарової шкірою сіруватого або сріблястого відтінку. Поверхня бляшок заростає лусочками. При спробі здерти сухий шар проглядається червона тканина, схильна до травм і кровоточивості.

Існує ще один тип хвороби - зворотний псоріаз, а що це таке, далекі від медицини люди не знають.

Як виглядає псоріаз фото

Фахівці діагностують патологію як псоріаз згинальних поверхонь, але вона далеко не безневинна, як може здатися відразу. Отже, ознаками захворювання є червонуваті запалені плями з гладкою поверхнею. Значного слущивания не спостерігається. Такі елементи локалізуються в шкірних складках:

Зворотний псоріаз швидко трансформується з початкової стадії в важку. Згодом до хвороби приєднується вторинна грибкова інфекція або стрептококова піодермія. Поява додаткові недуг провокують травми шкіри, потовиділення, сильне тертя об одяг.

Каплевидний псоріаз діагностують по множинним дрібним сухим ділянкам каплевидної форми.

Як виглядає псоріаз фото

Червоні або лілові вогнища займають великі площі тіла. Їх улюблене місце локалізації - стегна, але елементи можуть утворитися де завгодно (на спині, шиї, гомілках, на шкірі голови і плечах).

Розглянемо найбільш важкі форми псоріазу.

  • Пустульозний тип. Його початок характеризується різким запаленням будь-яких ділянок тіла. Через деякий час формуються пустули. Вони зливаються між собою, навколишня шкіра виглядає червоною і запаленої. Тканини легко відшаровуються. При вторинному освіту пустул прозорий ексудат змінюється на гнійний вміст.
  • Артропатіческій псоріаз. У запущених випадках недуга небезпечний інвалідністю, адже інфільтрація тканин веде до руйнування суглобів. Традиційно уражаються міжфалангові ділянки, але в процес можуть залучатися великі суглоби і хребетний стовп.
  • Ерітродермічеський псоріаз. Його характерними симптомами є запалення, лущення і відшарування тканин. Пацієнт страждає від сверблячки і хворобливості шкіри, яка стає набряклою. Розвивається еритродермія в силу впливу нервово-психічного стресу, під постійним впливом алкоголю на організм, на грунті частих застуд. Запалення і відшарування верхнього дермального шару роблять шкіру млявою, прискорюють її зараження і викликають генералізовану пиодермию. При своєчасній раціональної терапії ерітродерміческій псоріаз запросто приймає бляшкоподібний форму.

Від псоріазу волосистої частини голови зазвичай страждають хворі себореєю. Луска в цьому випадку покривають носогубні складки, шкіру грудей і голови, область за вухами. Можливе ураження підлопаткова простору спини. Луска насичуються шкірним салом, склеюються між собою і чіпляються за бляшки, маскуючись під себорейний екзему.

До усунення захворювання завжди підходять комплексно. Маючи повне уявлення про те, як виглядає псоріаз, доктор розробляє курс зовнішньої терапії, здатної послабити запалення і знизити інфільтрацію і лущення покривів.

Зняти дискомфорт допомагають мазі, лосьйони і креми з саліцилової кислотою, сечовиною, піритіону, дитранол та іншими лікарськими компонентами. У боротьбі з псоріазних бляшками добре себе показують препарати дьогтю і нафталіну. У комплексі з саліцилової кислотою вони відразу дають кілька важливих терапевтичних ефектів:

  • дезінфікують тканини;
  • знімають запалення;
  • розсмоктують бляшки;
  • розм'якшують лусочки.

Системне лікування псоріазу незалежно від причин виникнення базується на препараті Метотрексат.

Як виглядає псоріаз фото

Для придушення поділу клітин засіб вводять внутрішньом'язово раз на тиждень середнім курсом 7 тижнів. Малими дозуванням пацієнтам призначають Циклоспорин - імунодепресанти, який регулює функції імунітету. Приймають його під наглядом лікаря.

Фотохіміотерапія (ПУВА) також входить в число поширених методів лікування псоріазу. Пацієнта піддають ультрафіолетовому опроміненню з довжиною хвилі 360 мм. Для кращого засвоєння променів хворому прописують фотосенсибілізатори. Процедури гальмують поділ клітин і налагоджують перебіг аутоімунних процесів. Особам, які перенесли інфаркт і операції по видаленню пухлин, а також гіпертонікам фотохіміотерапії не проводять. Для них розробляють курс медикаментозного лікування.

Санаторно-курортне лікування для хворих на псоріаз є найприємнішим заходом. Відпочинок на Мертвому морі в Ізраїлі - дорогий метод терапії, зате ефективний на 100%.

Як виглядає псоріаз фото

Рекомендований термін перебування - 28 днів. Але на сонці хворому дозволяється перебувати лише 6 годин на добу і в 2 прийоми, т. Е. По 3 години двічі на день. Купання в морі також має бути дозованим. Двох 20-хвилинних сеансів буде досить.

Бюджетним варіантом санаторного лікування є відпочинок в російському П'ятигорську або Мацесті.

Псоріаз. Види, причини, симптоми і ознаки, діагностика та лікування захворювання.

Поширені запитання

Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика і лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря.

  • звичайний (вульгарний) або простий псоріаз (бляшкоподібний псоріаз, хронічний стабільний псоріаз)
  • псоріатичний еритродермія або ерітродерміческій псоріаз

пустульозний псоріаз

  • пустульозний псоріаз фон Цумбуша або генералізований пустульозний псоріаз
  • пальмоплантарний псоріаз (пустульозний псоріаз кінцівок, хронічний персистуючий пальмоплантарний пустулёз)
  • аннулярная пустульозний псоріаз
  • долонно-підошовний псоріаз
  • Герпетиформний псоріатичний імпетиго

Додатково виділяють такі типи псоріазу

  • себорейноподобний псоріаз
  • псоріаз згинальних поверхонь і шкірних складок
  • псоріаз Напкіна
  • псоріаз, викликаний ліками

За ступенем тяжкості виділяють такі форми псоріазу

  1. Легкий - уражено менше 3% шкіри.
  2. Середньої важкості - 3-10% шкірних покривів покрито псоріатичні бляшки.
  3. Важкий - є ураження суглобів або залучено більше 10% шкіри.
  1. Псоріаз - аутоімунне захворювання. В його основі збій в роботі імунітету. Імунні клітини Т-кілери і Т-хелпери, функція яких захищати організм від вірусів, бактерій і пухлинних клітин, з якоїсь причини проникають у верхні шари шкіри. Тут вони виробляють медіатори запалення - речовини, які «запускають» запальну реакцію. Її результатом стає посилене ділення клітин шкіри і їх розмноження (проліферація).
  2. Псоріаз - це захворювання, яке викликане порушенням росту, ділення і дозрівання клітин епітелію - кератиноцитів. Результатом таких змін в шкірі стає напад імунних клітин Т-лімфоцитів і макрофагів на хворі клітини шкіри.
  1. Спадкова схильність. Є версія, що гени, які відповідають за роботу імунної системи і за функції Т-лімфоцитів, є носіями хвороби. Тому у батьків, які страждають від проявів псоріазу, велика ймовірність народити дітей, у яких розвинуться такі ж симптоми.
  2. Тонка суха шкіра. Було відзначено, що люди з такими особливостями шкірних покривів хворіють частіше, ніж ті, у кого шкіра жирна і добре зволожена. Ймовірно, це пов'язано з захисними функціями шкірного сала і особливостями будови шкірних покривів.
  3. Зовнішні дратівливі чинники. Високий відсоток хворих серед тих людей, хто постійно контактує зі спиртовими розчинами, розчинниками, побутовою хімією, косметикою (лосьйони, креми для рук).
  4. зайва гігієна - надмірна любов до чистоти теж підриває захисні властивості шкіри. Мило, гелі для душу і мочалки змивають природний захисний бар'єр і залишають після себе мікроскопічні травми.
  5. Шкідливі звички - пристрасть до алкоголю, паління та наркотиків погано позначається на стані шкіри. Погіршується її харчування і кровопостачання.
  6. ВІЛ - хворі на СНІД більше схильні до виникнення псоріазу. Вчені не можуть пояснити цей феномен. Справа в тому, що псоріаз викликається підвищеною активністю лімфоцитів, а при СНІДі їх число знижується.
  7. ліки - прийом деяких препаратів може спровокувати хворобу. Серед них: бета-блокатори, антидепресанти, протисудомні та антималярійні препарати, літію карбонат.
  8. Інфекції (грибки і стафілокок). Досить часто спостерігалися випадки, коли псоріаз з'являвся відразу після грибкових уражень або хвороб викликаних стрептококом.
  9. переїзди - зміна клімату або навіть пори року, погіршення стану навколишнього середовища можуть стати пусковим механізмом для цієї хвороби.
  10. стреси - сильні емоційні потрясіння або фізичні стреси (тривалі періоди переохолодження, перегрівання, аварії) передують появі перших симптомів псоріазу.
  11. травми - постійний вплив на шкіру: тиск, тертя, розчісування. Таке регулярне травмування може стати причиною появи на цьому місці перших псоріатичних бляшок.
  12. алергічні стани - алергічні висипання на шкірі і процеси, які виникають при цьому, у всіх шарах шкіри, також підвищують ризик виникнення хвороби.
  1. Точковий псоріаз - розмір елементів менше шпилькової головки.
  2. Каплевидний псоріаз - папули мають форму сльози і досягають розмірів чечевичного зерна.
  3. Монетовидний псоріаз - бляшки розростаються до 3-5 мм і мають округлі краю.

Також розрізняють форми висипу, коли її елементи мають вигляд кілець, дуг і гірлянд, географічних карт з нерівними краями.

  1. На кшталт: «наперстка». На нігтьової пластини утворюються маленькі ямки, схожі на сліди уколів голкою.
  2. За типом онихомикоза. Поразки нагадують грибок на нігтях. Нігті товщають, змінюють колір, відшаровуються. Крізь нігтьову пластинку видно псориатическая папула, оточена червоним обідком. Вона має вигляд масляної плями, що просвічує крізь ніготь.

Симптоми і ознаки псоріазу залежать від стадії хвороби, які змінюють один одного циклічно протягом року. Так у більшості хворих відзначається «зимовий» тип захворювання, коли загострення припадає на осінньо-зимовий період. Поліпшення стану влітку пов'язано з тим, що ультрафіолет в сонячних променях надає лікувальну дію. Але деякі хворі страждають «літнім» типом.

  • прогресуюча - поява нових елементів, активне зростання існуючих бляшок, неявность рожевої зони росту навколо них, інтенсивне лущення та свербіж.
  • стаціонарна - зупинка росту папул, відсутність нових висипань, дрібна складчастість верхнього шару шкіри навколо псоріатичних бляшок.
  • регресуючим - відсутність лущення, зникнення бляшок і поява на їх місці ділянок пігментації, свідчать про загасання процесу.
  • вдавлені точки - наперстковий ніготь
  • поздовжні вдавлені борозенки
  • поперечна здавленість в центрі нігтя, ці перші ознаки пов'язані з ураженням кореня нігтя - нігтьового матриксу
  • «Масляні плями» рожеві плями неправильної форми, які просвічуються через ніготь - це скупчення серозної рідини під нігтем
  • ніготь стає тьмяним, мутніє, жовтіє і потовщується через порушення кровообігу
  • нігтьова пластинка набуває вигляду пташиного кігтя, що супроводжується больовими відчуттями. Це пов'язано з тим, що процес захоплює нервові закінчення.

Поразки нігтя починаються від краю і поступово просуваються до кореня, охоплюючи всю поверхню. Порушення мікроциркуляції викликають помутніння нігтя і зміну його кольору від жовтого до синюватого.

Знижує швидкість ділення кератиноцитів, сприяє нормальному дозріванню і диференціації клітин. Випускається в капсулах. Добова доза - 25-50 мг.

Фізіотерапевтичні процедури при псоріазі дуже ефективні. Вони приносять хворим значне полегшення, дозволяють зупинити розвиток хвороби і, в деяких випадках, служать безпечної заміною лікарських препаратів.

У зв'язку з тим, що псориатическая хвороба підриває всі процеси в організмі, виникає безліч супутніх захворювань і хворобливих станів. У такому випадку лікар призначає симптоматичне лікування. При необхідності приймають протигрибкові, противірусні та антибактеріальні препарати, засоби поліпшують роботу нервової системи і обмін речовин.

Кольорові фотографії псоріаз симптоми фото псоріаз фото

( '.'шлующіс фото] рафії представляють собою серію класичних типів НДО-рййза, успішно вилікуваних завдяки природному альтернативного режиму Кейса метану, 11апіенти домоглися результату завдяки терпінню і наполегливе! І. Ртарешепіе публікувати фотографії надано кожним пацієнтом. Ініціали іспільчуются. Щоб збереже * конфіденційність .

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Ile дуже Інтенсивне.

через 4 місяці стан шкіри помітно покращився. Він звільнився ого всіх висипання через 6 Місяців, але коли повернувся до звичного лля себе харчування, то висипання з'явилися на лівому зап'ясті. Гак він зрозумів важливість дієти.

нацист мав надмірна Вага на початку режиму. 13 протягом Гола, який знадобився лля повною очищення від псоріазу, Він загубив 27 Ki. він позбувся Or сильною ожиріння І Ci ni справжнім атлетом

I'm. ì - if). Початок режиму 10.Ш80

Як виглядає псоріаз фото

Інтенсивні ортодоксальні процедури в гечсніе 18 років.

результати: підошви та долоні Очіс-Гіліоь через 10 Місяців. вони Залишаються такими 5 дог через. І В 1090 I. він як і раніше контролюємо своє перебуваючи н ні.

тільки дуже сильна Водячи принесла успіх лому юнакові. Leni але шикає невеликий Рецидив, він негайно повертається На режим і Отримуй! контроль над ШКІРОЮ. таке важке Стан, яке було Перед початком режиму, більШе ніколи не було між ними

Як виглядає псоріаз фото

II Релідущее лікування:

I [відстояти інтенсивні орюдоксальние Медичні Процедури.

через 3 місяці було Відзначено повне одужання. Воно зберігалося в 1еченіе наступних двох ліг. Після очищення вона весна контролювала стан Своєю шкіри.

Основний Режим разом з клізмами Грав головну роль в отриманні Результатів. вона визнає, Що якби припинила Палити, то досягла результатів швидше

Як виглядає псоріаз фото

11соріа #&632;! ойичпий7нустуле> ний.

[1с скільки медичних процедур.

Відзначено зміна всіх висипань Через 2 місяці; фактично 100 % -ве очи-шепну через 5 місяців.

Шкіра залишалася вільною від висипань протягом чотирьох років, незважаючи на періодичне порушень дієти. Коли висипання починали знову з'являтися, він негайно повертався на режим і брав ситуацію під контроль, І 1990 Г. псоріаз його більше не турбував, але він постійно підтримував Дієту і належне спорожнення

Як виглядає псоріаз фото

Пеоріатіческая чрітродермня покривала 75 % Її гелі.

Різні ортодоксальні медичні процедури.

1 lo.iiioe одужання через

Ця дівчинка Успінню слідувала режиму в 1987 I Шкіра очистилася І залишалася шкой протягом більш ніж лвух років перш, ніж висипання знову швидко поширилися на все її тіло. Причиною сильного спалаху було її ддпчельное відхилення від дієти. Вона їжа багато підліткової «непотрібної» їжі. а також дуже багато улюблених макарпм і сиру! Як тільки вона повернулася назад до дієти, терапії почвопочппка. Підтримання адекватної спорожнення п додатково застосувала гидрофильную травня ,, шкіра швидко почала реагувати. Череп 2 місяці вони була фактично вільна ого ВСР \ висипання. Тепер вона повністю kompo. hipyei стан своєї шкіри

Пацієнтка Т. О., вік 14 років, термін захворювання 5 років

Як виглядає псоріаз фото

Вона ìilie'in. iaeii настільки швидко, що я не встиг стела! i. фото в середній стадії ічлечепня: полому є тільки фотографії початкового і кінцевого стані спини і жннок!

Пацієнтка К. В., вік 50 років, термін захворювання 1,5 року

Як виглядає псоріаз фото

(Гл. 13, розд. "Особливий випадок")

Як виглядає псоріаз фотопацієнтка L, Вік 7 років, термін захворювання 1 рік

Пацієнтка I. вік 7 років, термін захворювання 1 рік

Як виглядає псоріаз фото

Як виглядає псоріаз фото

Пацієнтка М. F., вік 22 роки, термін захворювання 10 місяців XI

Як виглядає псоріаз фото

I [аонентка була Па опікою грів дерматологів Ло початку Режиму.

пацієнтка повністю звільнилася від вислання До 11.07, Кб (4 місяці тому).

Спочатку результати з'являлися повільно; Ьисгрое «живлення почалося після того, як пацієнтка провела безглуздо в стаціонарі Л. К.1- .. осу жердину 1* додаючи інтенсивно L'H. ipo'iepainiio І Фізіотерапію. В 1ч9 () I. Почався рецидив через занадто тривалих відхилень від Дієти. Повернувшись на режим, вона знову взяла шкіру під контроль:

фаза 1, початок режиму

Як виглядає псоріаз фото

Астоксік. щія чйрез шкіру.

На шляху до повного виліковування організм активно Позбавляється від внутрішніх токсинів, викидаючи їх через шкіру, реакція Херкоаймерл (НегхЬатет)

Як виглядає псоріаз фото

Період повного очищення шкіри.

Тривав З 16.01.2000 (дам завершення акцизної фази денжсікаціш по 07.05.2000. З початку режиму до повного лікування пройшли близько шести місяців

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

64 − = 62