29Авг

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Перші симптоми сифілісу у чоловіків і жінок - інкубаційний період, шкірні появи і виділення

Якщо чоловік або жінка підозрюють мають підозру на перші ознаки сифілісу, потрібно звернути увагу чи є висип на тілі та інші симптоми хвороби. Вчасно виявлене захворювання потрібно діагностувати і лікувати, поки воно не перейшло в невиліковне або призвело до смерті. Ознайомтеся з характерними ознаками хвороби у чоловіків і жінок, дізнайтеся як їх виявити.

Інфекційних небезпечним венеричним захворюванням є сифіліс. З збудників блідітрепонеми - бактерій, що вражають шкіру, слизові оболонки, внутрішні органи, кістки і нервову систему. Заразитися хворобою можна при статевому акті - вагинальном, оральному та анальному сексі. Існує і побутовий сифіліс, коли бактерії проникає через маленькі тріщини, травми на шкірі. Пізній вроджений сифіліс призводить до зараження плода при вагітності. Ще один спосіб заразитися збудником інфекції шляхом переливання крові від носія хвороби.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Дізнатися, як виглядає сифіліс, можна тільки після закінчення інкубаційного періоду. Всього у хвороби чотири стадії, для кожної з яких характерна своя симптоматика. Тривалий інкубаційний період триває 2-6 тижнів, але іноді захворювання може не розвиватися роками, особливо якщо хворий приймав антибіотики, лікувався від інфекційних застуд. В цей час лабораторні тести не дадуть достовірний результат.

Виділяють шкірні прояви сифілісу і внутрішні ураження. Характерними симптомами вважаються:

  • виникнення твердого шанкра - гладкою безболісної виразки з округлими злегка піднятими краями діаметром до сантиметра, синюшно-червоного кольору, іноді може боліти;
  • збільшення лімфовузлів;
  • головні болі, нездужання, болю в м'язах і суглобах;
  • підвищена температура;
  • знижений гемоглобін, збільшення лейкоцитів у крові;
  • індуратівний набряк;
  • панарицій - запалення нігтьового ложа, не загоюються кілька тижнів;
  • амигдалит - тверді розпухлі почервонілі мигдалини, утруднене ковтання.

Поява шанкров і сифилидов у жінок виникає на шийці матки або органів губах - місці проникнення венеричною інфекції в тіло. У підставі міститься щільний інфільтрат. Іншим місце розташуванням освіти може стати слизова оболонка прямої кишки, лобок, живіт, стегна, анальний отвір. Індурактівний набряк у дівчат з'являється на великих статевих губах, має блідо-рожевий або синюшний відтінок.

Характерним симптомом інфікування сифілісом у жінок вважається поява виділень. Виділення густе по консистенції, внутрішні і зовнішні статеві органи сверблять і відчувається відчуття печіння. За зовнішнім виглядом і консистенції виділення нагадують гній, мають різким неприємним запахом.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Сифіліс на шкірі у чоловіків проявляється також твердим шанкром, розташованим в області головки статевого члена або крайньої плоті. Іноді положення блюдцеобразной виразки м'ясного кольору хрящеподобной консистенції зміщується в область слизової оболонки прямої кишки, складку анального отвору, лобок. Шанкр покритий білим сальним нальотом, за розміром дорівнює п'ятикопійкової монеті. На крайньої плоті з'являється індуратівний набряк. Після орального контакту з хворим з'являються виразки на мові, яснах, щоках, твердому небі або піднебінних мигдалинах.

Через 3-4 тижні інкубаційного періоду і появи твердого шанкра з'являються і інші шкірні висипання, які не викликають свербіння, безболісні, мають темно-червоне забарвлення, щільну консистенцію, рівні краї без лущення. Характерний висип:

  • розеолезние - овальні або круглі цятки розміром 1, 1,5 см, поширені по всьому тілу, локалізовані на тулубі та кінцівках, кордони нерізкі, не зливаються і не підносяться над шкірою;
  • папульозні - округла форма шкірної висипки, блідо-рожевий колір, величина 1 см, гладка блискуча поверхня, лущення; локалізація: на долонях, підошвах ніг, статевих органах;
  • кондиломи - з'єднані разом папули, покриті виразками;
  • лейкодерма - білі плями на тлі потемніння шкіри, придбання буро-жовтого відтінку, локалізація - шия, пахвові западини, груди, руки;
  • еритематозна ангіна - висипання на слизовій оболонці рота, біля зіва, на твердому небі, трепонеми знаходяться всередині папул;
  • алопеція - на волосистій частині голови, міліарні висипання діаметром 1-2 мм, на яких випадає волосся.

В інкубаційному періоді клінічних ознак хвороби немає, первинні ознаки сифілісу характеризуються твердим шанкром, вторинні (тривають 3-5 років) - плямами на шкірі. Третинна активна стадія захворювання найважча, при несвоєчасному лікуванні призводить до летального результату. У хворого руйнується кісткова тканина, «ввалюється» ніс, деформуються кінцівки.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Після декількох тижнів з моменту зараження проявляються перші симптоми сифілісу, які включають ознаки:

  • специфічні виразки округлої форми - шанкери;
  • шанкери зникають через кілька тижнів, але це означає не лікування, а проникнення бактерій в організм;
  • характерне ураження лімфатичних вузлів;
  • первинний сифіліс вражає внутрішні органи і системи.

На 11 тижні зараження виникають клінічні симптоми вторинного сифілісу. Це характеризується появою сифилитических інфекцій у вигляді плям, висипань, гнійників, вузлів на шкірі. Ці утворення безболісні, при відсутності лікування зникають, хвороба переходить в приховану стадію. Згодом виникає вторинний рецидивний сифіліс, характеризується проявами повторно. Стадія протікає до чотирьох років, супроводжується погіршенням стану.

Через п'ять років з моменту зараження з'являються третинні ознаки. Це вже важка форма, спостерігаються ураження внутрішніх органів, утворення вогнищ (тік) на шкірі, слизових оболонках, серце, печінці, головному мозку, легенях, кістках і очах. Часто захворювання вражає слизову носа, що може привести до руйнування носової перегородки. На цій стадії проявляється недоумство, прогресивний параліч. Лікуванню вона не піддається.

Як розпізнати сифіліс на різних активних і хронічних стадіях, знає лікар. При підозрі хвороби варто звертатися до дерматовенеролога. При першому обстеженні досліджують твердий шанкр, лімфовузли, при вторинному - уражені ділянки шкіри, папули слизових оболонок. Для діагностики сифілісу використовуються бактеріологічні, імунологічні, позитивні серологічні та інші аналізи. Для підтвердження проводиться специфічна реакція Вассермана, що виявляє 100% -й результат зараження. Не виключені і хибнопозитивні реакції на сіфіліди.

Для тривалого лікування використовуються препарати з антибіотиком пеніциліном та іншими з цієї групи. Терапія проводиться амбулаторно, під контролем лікаря. Після того як був поставлений діагноз, починається лікування не тільки звернувся людини, але його статевих партнерів, плюс виключається ризик зараження побутовим типом хвороби родичів, оточуючих. Імунітет перехворів людина не отримує, є випадки рецидивного сифілісу.

Після лікування є ризик заразитися повторно, тому важлива профілактика сифілісу, його наслідків: контрацепція статевих партнерів, відсутність безладних статевих контактів, дотримання особистої гігієни. Основний шлях передачі соціально-побутової, тому потрібно стежити за своїми контактами, не користуватися чужими речами. Не можна допускати самолікування, щоб не продовжити інкубаційний період.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото Твердий шанкр - це початкова прояв недуги при захворюванні первинним сифілісом. «Класична» картина твердого шанкра симптоматики сифілісу виглядає так: Зовні шанкр проявляється, як щільне утворення червоного або рожевого кольору, діаметром 10-20 мм. Також медицині відомо, що бувають і карликові шанкр, розмір яких буває не більше 1-3 мм, або гігантські рівні діаметру до 40-50 мм. На верхівці такого утворення, перебувати ерозія.

При цьому, будь-який твердий шанкр, абсолютно безболісний. Так само існують і інші медичні назви, які визначають твердий шанкр:

  • - первинний склероз;
  • - первинна сифілома;
  • - первинна ерозія; Ознаки первинного сифілісу, в основному, виявляються на статевих органах - у чоловіків на голівці статевого члена, у жінок на статевих губах. Крім уже перерахованих місць прояви на тілі твердогошанкра, існують і інші місця локалізації. Це може бути облямівка губ, на сосках молочної залози, на слизовій оболонці в роті, на слизових в районі ануса.Редкіе, але в деяких випадках перші прояви сифілісу можуть бути на внутрішніх слизових оболонках:
  • - шийка матки; - стінки піхви;
  • - в уретрі;
  • - на мигдалинах в горлі;Ще одна не менш важлива особливість твердогошанкра - навіть якщо він локалізується на голівці статевого члена, він може бути непомітний зовні, і навіть непомітний на дотик. У таких випадках, твердий шанкр легко сплутати з ерозією (частіше правильної округлої форми з рівними краями). Так само слід пам'ятати, що частина ерозії твердогошанкра, може покритися щільним сірувато-жовтим нальотом. У цьому нальоті, будить знаходитися досить велика кількість блідих трепонем. Їх можна виявити, тільки при лабораторному аналізе.Статістіка показує, що у 10-20% людей хворих на сифіліс, прояв твердогошанкра, може виявитися глибокої Як виглядає твердий шанкр у жінок фотовиразкою. Дуже важливо, щоб при підтвердженні виразкового твердого шанкра, його розпізнали від м'якого шанкра. Такі виразки можуть містити деякі види дерматологічних і венеричних заболеваній.Теперь слід розглянути атипові форми твердого шанкра. Це може бути набряк в області бічної плоті у чоловіків і статевих губ у жінок. Такі набряки зазвичай збільшуються в 2-4 рази, при цьому поверхню ущільнюється, але не викликає хворобливих ощущеній.Существуют і інші атипові форми твердого шанкра. Якщо в організмі присутня інша інфекція, то картина первинного періоду сифілісу може бути спотворена або просто змінена. Така вторинна інфекція може бути викликана стафілококами або іншими мікробами, інфекціямі.Второй важливий симптом, який слід враховувати при первинному сифілісі:
  • - ураження лімфатичних вузлів;
  • - супутній склераденіт;При різної локалізації твердого шанкра можуть збільшуватися пахові, пахвові і підщелепні лімфатичні вузли. Звичайно, в звичайних випадках відразу збільшується кілька лімфатичних вузлів. При цьому один з вузлів, буде більше за інших в розмірах. Так само при збільшенні лімфатичних вузлів, вони залишаються рухливими, що не згуртовуються ні з навколишніми тканинами, ні між собою, шкіра не змінюється - і все це проходить абсолютно безболезненно.Сам же первинний сифіліс ділитися на дві стадії:
  • 1. первинного серонегативного (сероотріцательную).
  • 2. Первинну серопозитивную (серопозитивних).Визначити стадію первинного сифілісу можна, за допомогою серологічного дослідження крові. Говорячи іншими словами, аналіз RW - реакція Вассермана. Така реакція стає позитивною приблизно через 2-3 тижні, після утворення твердого шанкра. Будь-який вид шанкра може пройти сам по собі, навіть без певного лікування протягом 1-2 місяців. Тільки якщо ерозійних шанкр, після загоєння не залишає слідів, то виразковий шанкр може залишити рубец.После повного зникнення твердогошанкра, Як виглядає твердий шанкр у жінок фотосифіліс переходить з первинної стадії в приховану, тобто в латентну форму. Під час прихованої форми, хоча зовні людини нічого не турбує, в зараженому організмі відбувається швидке розмноження блідих трепонем. Такі форми найбільш небезпечні і виявити їх можна тільки лабораторними методами. Тому варто уважно ставитися до свого здоров'я і регулярно обстежуватися на ІПСШ, а також здавати серологічні аналізи крові.Последніе симптоми, які характеризують закінчення прихованого періоду сифілісу:
  • - поява слабкості;
  • - нездужання;
  • - головні болі;
  • - м'язові і суглобові болі;
  • - невеликі підвищення температури тіла; - збільшення всіх лімфатичних вузлів;

Які симптоми у сифілісу і як його лікувати відео

як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Шанкр - це морфологічний елемент на шкірі або слизових оболонках при деяких інфекційних захворюваннях, який виглядає як виразка. Шанкр з'являється в результаті статевих контактів з хворою людиною.

Класифікують шанкр по-різному, за основу зазвичай береться якась окрема характеристика.

За глибиною ураження тканини виділяють шанкр:

  1. Ерозивний (більш поверхневий);
  2. Виразковий (більш глибокий).

За кількістю елементів шанкр класифікують на:

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоПо розташуванню шанкр буває екстрагенітальні (в роті - на мові, в горлі, на яснах, на губі, на обличчі, на лобку, на нозі, на молочній залозі, близько анального отвору і ін.), Генітальним (до 90% всіх випадків, з локалізацією дефекту шкіри або слизової на члені, в піхву, на великих чи малих статевих губах, у 10 - 20% жінок - на шийці матки) або біполярним. 75% екстрагенітальних первинних сіфілому розташовуються в області голови, на обличчі і в горлі. Теоретично вони можуть виникати в різних місцях, останнім часом намітилася тенденція до збільшення частоти екстрагенітальної розташування.

За розмірами шанкр поділяють на:

  1. Карликовий (до 1 см);
  2. Середніх розмірів (1 - 2 см);
  3. Гігантський (до 4 - 5 см).

Гігантські розміри ерозії характерні при її розташуванні на стегнах, лобку, животі, мошонці, передпліччях.

За влучним висловом дна дефекту можна виділити:

  • - він викликається блідою трепонемой і є первинною стадією сифілісу, тому інша його назва - сифілітичний. Синоніми - первинний афект, первинний склероз, первинна сифілома, первинна ерозія. Зовні шанкр зазнає ряд змін від невеликого червоного плями до виразкового дефекту з ущільненням в підставі. Дно його має м'ясо-червоний колір, зверху покрито щільною блискучою прозорою плівкою (в ній міститься дуже багато трепонем), а якщо дефект знаходиться на відкритій поверхні, то плівка набуває бурий відтінок. Такий шанкр на фото має геометрично правильну форму і рівні краї. Ущільнення в основі виразки навпомацки нагадує хрящ вушної раковини. Воно досить чітко відмежоване від оточуючих тканин. При сифілісі шанкр не доставляє хворобливих відчуттів. Після епітелізації на місці дефекту залишається на деякий час пігментну пляму, яке потім зникає.
  • - викликається стрептобаціллой Дюкрея, інша його назва - венерична виразка, шанкроїд або третя венерична хвороба. Цей шанкр також змінює в своєму розвитку ряд послідовних стадій від невеликого червоного набрякового плями до виразки з нерівними піднятими і набряклими краями. Дно виразки на фото виглядає нерівним, м'ясо-червоного кольору, з неї рясно відділяється гній. М'який шанкр має ті ж типові місця розташування, що і твердий. Шанкроїд завжди супроводжується значним збільшенням регіональних лімфатичних вузлів.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

За формою шанкр можна розділити на типовий і атиповий (це відноситься до Сифілітичні шанкру).

Серед атипових форм виділяють:

  • Шанкр панарицій з локалізацією дефекту на пальцях рук, найчастіше великого і вказівного. Це захворювання вважається професійною патологією серед оперують гінекологів і хірургів. Шанкр панарицій сильно болить, болі носять характер стріляючих. Шкіра на місці ураження набрякає, стає синюшного, на ній видно на фото виразка. Краї виразки нерівні, а на дні її - гнійний вміст. Шанкр панарицій через зовнішньої схожості з банальним панарицием рідко виявляють вчасно, найчастіше - вже ретроспективно, в другу стадію сифілісу. Такий шанкр необхідно відрізняти від фурункула.
  • Індуративний набряк розташовується на статевих губах у жінок, у чоловіків - в області крайньої плоті. На фото статеві органи набрякли і сильно збільшені в розмірах (в 2 - 3 рази), тканини на дотик щільної консистенції, шкіра іноді змінює колір на синюшно-багряний. Незважаючи на клінічно виражені зовні зміни статеві органи не болять і не супроводжуються островоспалітельнимі змінами.
  • Шанкр амигдалит розташований в горлі, в області мигдалин. Найчастіше уражається тільки права або тільки ліва сторона. Зовні шанкр амигдалит відрізняється від первинного виразкового або ерозивного шанкру на мигдалинах. Уражена мигдалина на фото різко збільшена в розмірах, і ця асиметрія відразу помітна при огляді. Разом з тим шанкр амигдалит абсолютно не викликає болю, а слизова оболонка над миндалиной не змінює колір. При тому, що промацує місце ураження досить щільне. Шанкр амигдалит іноді можна сплутати з ангіною.

Сифіліс є одним з класичних. Тому, коли вживають термін «шанкр», перш за все мають на увазі його сифилитическое походження.

Як первинна сифілома він з'являється ненадовго в першому періоді хвороби. На цій стадії інфекція найлегше піддається лікуванню. Якщо шанкр пропустити або не додати йому значення, можна упустити сприятливий момент для терапії, і сифіліс перейде у вторинний, коли блідітрепонеми починають активно розмножуватися в організмі.

Прихований період при первинному сифілісі супроводжується суглобовими і м'язовими болями, нездужанням, підвищенням температури тіла, збільшенням лімфатичних вузлів. Первинний період інфекції закінчується з мимовільним дозволом первинної сіфіломи, а в момент появи вторинних сифилид у вигляді висипки.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоПри першому ж підозрі на шанкр необхідно терміново звернутися до лікаря. Раннє найбільш ефективно і попереджає можливі ускладнення.

Шанкр різного виду послуг потребують специфічного лікування. Так як всі його різновиди викликаються бактеріями, то основу терапії складають антибіотики.

Шанкр при сифілітичному його походження зазвичай лікують пеніциліну. Для ін'єкцій зазвичай використовують парентеральні форми бензилпеніциліну та ампіциліну. Шанкр можна лікувати і в амбулаторних, і в стаціонарних умовах, важливо робити це обов'язково під контролем лабораторного обстеження і точно дотримуватися призначення лікаря. Якщо шанкр виявлений в одного із статевих партнерів, другий також повинен обстежитися і пройти профілактичний курс лікування. Без лікування шанкр через якийсь час може зникнути і сам, але тоді захворювання перейде в другу, більш небезпечну і важку стадію.

Шанкр, причиною якого є стрептобацілла Дюкрея, вимагає призначення антибіотиків широкого спектру дії. Схема терапії може будуватися на одному з наступних засобів:

Шанкр також добре піддається терапії сульфаніамідамі (бісептол, бактрим), тривалість курсу їх становить 7 - 14 днів. Без лікування шанкроїд прогресує, і стан хворого погіршується все більше і більше. Додатково потрібно призначення иммунокорригирующих і загальнозміцнюючих засобів, вітамінів, в запущених випадках - хірургічне втручання.

Уважне ставлення до будь-яких незрозумілих морфологічним елементам в області статевих органів дозволить запобігти багатьом ускладнення.

Коли проникли спірохети, для чого достатньо малого, абсолютно непомітного порушення цілості шкіри. Після закінчення першого інкубаційного періоду, найчастіше в кінці другого тижня, з'являється маленький вузлик. Він дуже часто, але не завжди, із'язвляется. Поступово перетворюється в надзвичайно щільний, хрящової твердості інфільтрат, який утворює основу і край розвивається виразки. Таке явище називається твердий шанкр у чоловіків і жінок. Фото, початкову стадію як первинні ознаки розглянемо в статті.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Специфічними ознаками твердогошанкра при сифілісі є такі моменти змін шкірного покриву. Висип, вона ж інфільтрат, буває здебільшого плоскою, різко відмежовані. На дотик виробляє таке враження, ніби в шкірі знаходиться тверда бляшка. Але в залежності від місця його локалізації характер висипу може бути дуже різний.

Звичайно буває тільки одне первинне висипання. Але порівняно нерідко зустрічається кілька твердих шанкров. Причому всі вони знаходяться в одній і тій же стадії розвитку, так як всі вони з'являються одночасно в залежності від одного і того ж зараження. Подальших перенесень у одного і того ж хворого від одного шанкра не спостерігається, так як після зараження скоро настає несприйнятливість до нового зараження. Переміщення на інше місце шкіри на противагу м'якому шанкру при даному первинному ознаці сифілісу не спостерігається.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Величина твердогошанкра коливається в дуже широких межах. Поверхня його може бути покрита тонким, мають вологий блиск, як би ерозованих епітелієм, що особливо характерно. При обмацуванні відчувається хрящової щільності інфільтрат. При більш вираженою поверхні ерозії шкіра представляється темно-червоною як би зернистої. При із'язвіться виразка буває завжди менше, ніж твердий валик, і має щільне підставу. При виразці може бути справа, дивлячись за способом освіти:

  1. З із'язвіться склерозом.
  2. З склерозірованнимі виразкою.

В останньому випадку все може бути по-різному. По-перше, дуже невеликий вузлик, що утворився на місці зараження, може перетворитися в пляшечку і в виразку, перш ніж виявиться власне сифілітичний інфільтрат.

З іншого боку, існуючий бульбашка, особливо бульбашка, може послужити місцем проникнення спірохет, що буває порівняно часто. В такому випадку швидко утворюється виразка.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Найбільш важливу роль в походженні інфільтруючих, склерозирующих виразок грає. Він міг існувати до зараження сифілісом або був отриманий одночасно з ним. При такій одночасної інфекції: м'який і твердий шанкр, зустрічається нерідко, спочатку розвивається м'який шанкр. Він має набагато коротший інкубаційний період, що дорівнює всього кільком дням. Затвердіння, як результат одночасного зараження сифілісом, виявляється через 2-3 тижні. Підстава і окружність м'якою виразки ущільнюються: виходить «змішаний шанкр» (chancre mixte).

Мало того, виразка м'якого шанкра може зажити, перш ніж розвинеться ущільнення. «Змішаний шанкр» заслуговує на особливу увагу. А саме, треба пам'ятати, що при готівки виразки м'якого шанкра не можна виключити раніше закінчення декількох тижнів можливість одночасного зараження сифілісом.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Із'язвляется склероз, т. Е. Послідовно розпадається сифілітичний інфільтрат, може повести до утворення:

  • то плоскою,
  • то глибокої або кратерообразной,
  • то гладкою або має порите дно,
  • то гангренозний або серпігінозной виразки.

Важливо тільки пам'ятати, що виразка твердогошанкра ніколи не буває так різко відмежована і такий правильної круглої форми, як виразка м'якого шанкра. І що вона завжди має тверде дно і твердий валик. Характерно також, що на навколишньому виразку краї дуже вузька смужка представляється завжди червоною, ерозованою, позбавленої епітелію.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Залежно від локалізації твердий шанкр може представляти деякі відмінності. Так, при локалізації в вінцевої борозні склероз представляється часто у вигляді щільного валика, що йде іноді паралельно всьому протягу борозни. Часто при цьому утворюється фімоз або парафимоз. Склероз, прихований фимозом, відчувається при пальпації здебільшого у вигляді обмеженого затвердіння.

З слизових оболонок місцем склерозу головним чином бувають:

Все склерози слизових оболонок розпадаються скоро в глибокі, кратероподібної виразки з щільним дном і валиком. Кожне місце шкіри і видимих ​​слизових оболонок може бути місцем локалізації первинного склерозу.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Якщо склероз сидить на краю крайньої плоті, то перпендикулярно отвору препуциального мішка утворюється виразка у вигляді тріщини на щільному кільці.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Особливо своєрідна картина виходить, коли на статевому органі, як послідовне стан, з'являється значна, дифузна запальна припухлість.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Тоді статевий член приймає абсолютно безформний вигляд і представляється на дотик тестоватость-набряклим (індуративний набряк).

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Подібне ж стан буває і на вульві.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Якщо склероз сидить на пальці, то первинне ураження має часто вид paronychia або panaritium; розпізнавання може бути надзвичайно важко.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Нерідко первинний склероз буває на губі і на грудному соску, де він утворює щільну, обмежену, ерозований і виразкову пухлина.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Найважливішою ознакою кожного сифілітичного первинного прояви є, без сумніву, присутність спірохет.

Спочатку варто сказати, що твердий або сифілітичний шанкр у жінок не є єдиним виразковим освітою при венеричне захворювання. Існує також і таке поняття, як м'який шанкр. Незважаючи на велику кількість відмінностей між цими двома видами утворень, венерологи не завжди можуть з точністю визначити, про який вид венеричної інфекції йдеться. Для точної діагностики і складання програми потрібно пройти повне обстеження організму і на мікробіологічному рівні визначити збудника захворювання і його джерело.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

В даному розділі статті варто поговорити про твердий шанкрі у жінок як прямому ознаці виникнення первинної стадії захворювання на сифіліс. Твердий шанкр є найбільш поширеним видом шанкр, з'являється як у жінок, так і у чоловіків, і має три етапи росту. Перший етап прийнято вважати найбільш небезпечним, оскільки прояв захворювання не завжди легко виявити і вчасно звернутися до лікаря. Збудником виразкових утворень на тілі зараженої людини є бактерія-переносник сифілісу спирохета або.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Шанкр виникає через попадання в кров бактерії сифілісу, яка передається при незахищеному статевому контакті через слизову оболонку. Внаслідок активного статевого життя сучасної людини на сьогоднішній день почастішали випадки виникнення твердих шанкр на слизовій оболонці рота і анус. Медицині також відомі випадки зараження бактерією спірохети докторами при огляді або оперування зараженої людини. Патологічна форма твердого шанкра на руках відрізняється больовими відчуттями і лихоманкою, що при інших формах такого освіти не спостерігається.

Інкубаційний період твердогошанкра у жінок займає не більше 4 тижнів. За цей час бактерія трепонеми прикріплюється до слизової оболонки і починає продукувати токсини, а також ділитися. У місці, де відбувається розмноження спірохети, виникає невелике почервоніння, яке пізніше перетворюється в виразкову рану - це і є шанкр.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Багатьох наших читачів цікавить, як виглядає шанкр у жінок. Існує ряд особливостей, завдяки яким твердий шанкр можна відрізнити від інших подібного типу проявів венеричною інфекції на тілі:

  • Твердий шанкр називається твердим, оскільки має хрящевидной основу, яку можна відчути, якщо трохи натиснути на краю виразки.
  • Краї твердогошанкра чітко окреслені і трохи підняті над основою ранки.
  • Прилегла до твердого шанкру шкіра в нормальному стані інфекції не є запаленої або пошкодженої.
  • Усередині шанкр забарвлений в яскраво-червоний або коричневий колір, в залежності від місця свого розташування.
  • Зверху виразкова ранка покрита гладкою плівкою, при натисканні на яку з неї сочиться невелика кількість коричневої рідини.
  • Твердий шанкр не викликає больових відчуттів, не свербить і не палить, не провокує напади лихоманки або запаморочення.

Пам'ятайте про те, що самодіагностика захворювання може призвести до тяжких наслідків і значного погіршення перебігу захворювання. При найменших ознаках появи на тілі твердих шанкр варто відразу ж звернутися в спеціалізовану клініку і провести повне обстеження організму, замість того, щоб шукати в пошукових системах відповіді на запити: «шанкр на статевих губах», «шанкр сифілітичний у жінок», «шанкр у піхву »,« шанкр у жінок симптоми »,« як виглядає шанкр на статевих губах »,« шанкр картинки у жінок »,« шанкр що це таке у жінок »,« сифіліс шанкр у жінок »,« лікування шанкра у жінок »,« шанкр у жінки на статевий губі »,« як виглядає шанкр початковій стад ії у жінок ». Пам'ятайте, що своєчасний візит до лікаря - запорука не тільки швидкого одужання, але і гарного самопочуття вашого партнера.

На яких частинах тіла розвивається твердий шанкр у жінок?

Варто сказати, що локалізація твердого шанкра у жінок набагато складніша, ніж у чоловіка. Часто шанкери у жінок можуть виникати на шийці матки або на малих статевих губах, чому помітити їх вчасно і надати першу допомогу при захворюванні практично неможливо. Безболісність твердих шанкр часто стає причиною запущених форм сифілісу, які також не вдалося виявити вчасно.

Локалізація твердих шанкр у жінок в роті зазначається освітою великих виразкових тріщин. На слизовій оболонці ротової порожнини первинні ознаки сифілісу можуть з'являтися на мові, внутрішній стороні щік, губах або небі. Форму тріщин шанкери у жінок набувають також на анальному отворі.

Важливо знати про те, що твердий шанкр сифілітичного типу переважно є одноразовим виразковим освітою, яке не поширюється по тілу і не викликає супутніх набряків шкіри. Однак в особливих випадках, наприклад, при розриві виразки або пошкодженні поверхні ранки, бактерії спірохети можуть поширитися на здорові ділянки шкіри і викликати патологічне виразкові ушкодження множинного типу. При несвоєчасному лікуванні твердий шанкр у жінок може розвиватися до гігантських розмірів і викликати набряки лімфатичних вузлів, лихоманку і напади блювоти.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Самостійна діагностика в разі зараження сифілісом абсолютно не може бути застосована, оскільки на даний момент існує велика кількість різних видів шанкр і їх комбінацій, визначити які в домашніх умовах і правильно поставити діагноз просто неможливо. Для діагностування шанкр зараженої людини використовується ряд мікробіологічних тестів:

Перший метод полягає у взятті мазка з виразковою рани зараженої людини. Цей метод застосовується на первинній стадії сифілісу, коли розвиток твердогошанкра досягає свого піку і в ньому накопичується велика кількість спірохет. Однак, варто пам'ятати про те, що за кілька днів до взяття мазка уражена область повинна оброблятися спеціальними засобами, що вбивають натуральну мікрофлору і інші бактерії, щоб результати дослідження були максимально достовірними і чіткими.

Ускладнені форми твердого шанкра можуть стати приводом для повторного трепонемная типу або аналізу, заснованого на підрахунку антитіл. Обидва методи допомагають з більшою ймовірністю визначити тип венеричного захворювання, що викликало виразки на тілі, і призначити найбільш ефективний спосіб лікування.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Схожість назви шанкров не свідчить про їх схожих характеристиках і способах прояви. М'який шанкр у жінок є кровоточить виразковим освітою на тілі, яке виникає внаслідок попадання в кров бактерії під назвою бацила Дюкрея. Великий відсоток заражених цим видом шанкра проживають в країнах з жарким тропічним кліматом.

М'який шанкр дуже рідко діагностується у жінок. Це пов'язано з тим, що в жіночому організмі бактерія Дюкрея перебуває в латентній формі і дуже рідко виявляється патологічно. Медицині відомі випадки, коли бактерія перебувала в організмі жінки протягом багатьох років і не була діагностована. Однак при статевому контакті із зараженою жінкою чоловік ризикує стати переносником цієї бактерію і далі мати справу з виникненням на тілі множинних м'яких шанкр.

Відмінними характеристиками м'якого шанкра є:

  • Нерівні краї, які можуть з часом збільшуватися і викликати множинні запалення на прилеглих областях шкіри.
  • Підвищена хворобливість виразкових ран, печіння.
  • Кровоточивість виразок.
  • Виділення при натисканні великої кількості гнійної і кров'яної рідини.
  • Здатність збільшуватися в розмірах і провокувати виникнення інших вогнищ запалення, які в кінцевому підсумку формують велику виразкові ураження шкіри.

М'який шанкр може викликати напади лихоманки, нудоти, запаморочення, головний біль, множинні запалення лімфатичних вузлів, розлади травної системи.

Після загоєння м'який шанкр залишає після себе великий рубець, що не зникає з часом.

Діагностика м'якого шанкра, як і твердого, відбувається найчастіше шляхом взяття мазка з ураженої ділянки шкіри. Лікування даного типу венеричною інфекції проводиться шляхом прийняття і ретельної зовнішньої обробки уражених областей шкіри, щоб усунути ймовірність розвитку патологічних форм захворювання та убезпечити зараженої людини від рецидивних форм інфекції. Важливо відзначити той факт, що вплив на бактерії Дюкрея антибіотиками загального спектра дії не робить ніякого ефекту, оскільки даний тип мікроорганізмів нечутливий до їх складу. У разі виникнення м'якого шанкра доктор призначає приймемо вузько антибіотиків, які не тільки допомагають знищити бактерій-збудників інфекції, а й дозволяють запобігти ризику рецидиву захворювання.

Твердий шанкр у жінок - це один з первинних ознак наявності такої неприємної хвороби, як сифіліс. Він з'являється як у жінок, так і у чоловіків приблизно через 3 тижні після того, як в організм пацієнта потрапляє збудник хвороби - бліда трепонема. Головними симптомами її появи можна відзначити формування ерозійних утворень на шкірі або слизових оболонках пацієнта.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Твердий шанкр має кілька особливостей:

  • локалізується строго в одному місці, не поширилася по всьому організму;
  • він не здатний надавати негативного впливу на органи людини;
  • захворювання піддається лікуванню.

Свою назву твердий шанкр отримав через те, що має форму і вид щільної виразки. Приблизний час існування такої прирівняне до 6-8 тижнів.

Твердий шанкр - це перша ознака того, що в організм потрапив збудник сифілісу. Виявляє він себе у вигляді виразок до 3-4 см діаметром на шкірі або на слизових. Існує 2 види шанкров - твердий і м'який. Їх не слід плутати, так як обидва мають абсолютно різної етіологією. М'який відповідає своїй назві, він не має ущільнень, при пальпації відчувається біль, всередині шанкра знаходиться гнійне наповнення. Якщо переглянути на фото, то можна наочно переконатися в тому, як саме виглядає твердий шанкр. Важливо також знати, в яких місцях на тілі він може локалізуватися, яких розмірів досягати.

Бліда трепонема робить негативний вплив на організм людини, зараження відбувається не тільки при безпосередньому статевому контакті, але навіть при поцілунки хворої людини в те місце, де локалізується бактерія. Варто враховувати і той факт, що бактерія здатна осідати на предметах особистого користування, тому зараження може статися шляхом спільного використання загальних предметів побуту.

Бліда трепонема, потрапляючи в організм людини, проявляє себе не відразу. Для цього їй потрібно пройти інкубаційний період, який триває близько 1 або 2 місяців, після чого на шкірі хворого починає з'являтися шанкр. Даний період важливий для визначення перших ознак захворювання, він допомагає точно встановити, хто ще міг заразитися цією недугою. Як тільки на тілі пацієнта виявляється твердий шанкр, починають збільшуватися лімфовузли до твердого стану. При торканні вони не болять, але по їх твердому і рухомого станом можна визначити наявність інфекції в організмі.

Як тільки виявляються вищевказані ознаки, необхідно негайно здати аналізи і приступити до лікування. В такому випадку захворювання буде усунуто швидко і ефективно, ніж якщо запустити його розвиток. Твердий шанкр на тілі або слизових оболонках, що супроводжується збільшенням і ущільненням лімфатичних вузлів - це перший і головний ознака того, що пацієнт заразився сифілісом.

  • Як виглядає твердий шанкр у жінок фото
  • Як виглядає твердий шанкр у жінок фото
  • Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Твердий шанкр, чи як його ще називають «сифілома», найчастіше локалізується на статевих органах, рідше на інших ділянках тіла і слизових рота. Спочатку він являє собою звичайне червона пляма, яка з часом починає збільшуватися, після чого його епітелій розривається, і пляма переходить в стадію ерозійного освіти. Розмір шанкра, а також його вид вказують на те, наскільки глибоко проникла трепонема в тканини хворого організму.

Твердий шанкр визначається за такими ознаками:

  • розмір освіти коливається в межах 1-2 см;
  • поверхню тверда і округла, має рівні краї;
  • сама шкіра не має ніяких запалень;
  • іноді на шкірних покривах може спостерігатися невелике гнійний наліт;
  • сам шанкр не приносить ніяких неприємних відчуттів, він не болить, не свербить і не гноїться.

Якщо натиснути на такий шанкр, то з нього проступить жовтувата рідина. У цій рідині і містяться блідітрепонеми, тому для забору аналізу використовують і її, щоб точно визначити наявність зараження. Небезпека захворювання полягає в тому, що поява твердого шанкра носить абсолютно безсимптомний характер, і людина, яка не особливо піклується про особисту гігієну, не помічає наявність дивною виразки, а якщо і помітить, то не зверне на це увагу.

Через деякий час новоутворення зникає, але це зовсім не означає, що хвороба пішла. Якраз саме цей період і вважається найнебезпечнішим, оскільки захворювання переходить в приховану стадію, лікувати його стає набагато складніше. На цій стадії у пацієнта спостерігається ломота в тілі, погіршується загальний стан, а лімфатичні вузли здатні збільшуватися до розмірів з великий горіх.

Вітчизняні лікарі-венерологи, що займаються глибоким вивченням сіфілому, роблять дуже цікаві висновки. Їх дослідження показують, що зараження сифілісом відбувається не завжди, навіть при близькому контакті з хворою людиною блідітрепонеми можуть виявитися нешкідливими. Вся справа в стані імунної системи людини, яка здатна відбити атаку бактерій і не дати їм проникнути в організм. Є припущення, що пацієнти з сильним імунітетом схильні до самолікування. Все це ніяк не скасовує того, що стежити за гігієною треба ретельно, а при перших підозрілих ознаках одразу звертатися до лікаря.

Якщо говорити про жіночому організмі, то перші ознаки наявності сифілісу будуть проявляти себе на статевих органах. Пацієнтками в такому випадку відзначаються ущільнення на статевих губах і клітор, супроводжуються вони хворобливими відчуттями. Якщо жінка здатна побачити і відчути наявність шанкра, то його локалізація в шийці матки і піхві не дає ніяких симптомів. В даному випадку жінка може не підозрювати про захворювання, поки не настане 2-й етап розвитку хвороби.

Друга зона локалізації шанкра - це слизові рота. Новоутворення може з'явитися на твердому небі, мові або щоці, з часом в цьому місці почне утворюватися глибока тріщина. Первинна ознака хвороби, що виявляє себе у вигляді шанкра, локалізується одинично.

Як тільки настає більш серйозний етап захворювання, на шкірі пацієнтки спостерігаються висипання.

Все це супроводжується збільшенням лімфовузлом, консистенція яких починає нагадувати тісто.

Для виявлення наявності сифілісу лікар-венеролог робить забір аналізів у пацієнтки, береться мазок з піхви і аналіз крові на RW (реакція Вассермана). Мазок розглядається під мікроскопом, де і підтверджується наявність або відсутність блідих трепонем. Обстеження крові проводиться через тиждень після передбачуваного зараження, так як кров може дати негативний результат в перші дні поширення трепонем по організму людини.

Головним етапом на перших стадіях лікування є блокування поширення блідих трепонем по організму. Для цього лікарем призначається медикаментозне лікування на основі сильнодіючих антибіотиків. Необхідно розуміти, що при виявленні сифілісу у одного з партнерів автоматичному лікуванню піддається і інший, щоб згодом уникнути повторного зараження. Якщо вчасно почати лікування, то вже буквально через 2 місяці безперервного прийому препаратів трепонеми повністю гинуть. Інша справа з запущеними формами, які вимагають тривалого лікування, що доходить до 2-3 років.

В сучасний час високих технологій і доступності інформації ніяких труднощів не складе самостійно визначити у себе наявність твердого шанкра. Якщо не полінуватися, то можна вивчити наявні фото і зіставити з власним захворюванням. Самолікуванням займатися не слід, тільки фахівець допоможе правильно локалізувати недуга.

На жаль, не всі намагаються убезпечити себе від різних захворювань. Саме з цієї причини деякі люди стають жертвами найнебезпечніших захворювань. Деякі такі недуги здатні привести навіть до летального результату. Одним з таких небезпечних захворювань є сифіліс. На початковому розвитку сифілісу на тілі хворого людини з'являються шанкери.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

первинним сифілісом називається початкова стадія сифілісу, яка розвивається після зараження блідою трепонемой. Починається первинний сифіліс з утворень на шкірному покриві, а також з впровадженням всередину. При первинному сифілісі на тілі з'являється твердий шанкр. Ці утворення можуть утворюватися як на шкірі, так і на слизових оболонках.

В даний час сучасна медицина виділила деякі відмінності щодо клінічної картини первинного сифілісу, в порівнянні з тими проявами, які були помічені раніше.

Наприклад, раніше на початковому етапі розвитку сифілісу шанкр утворювався в одиничному кількості практично у 90% хворих. У теперішній же час шанкери почали з'являтися на шкірі в кількості двох утворень. Крім цього, шанкери почали збільшуватися в своєму розмірі.

Твердий сифілітичний шанкр - початкова стадія сифілісу

Первинний шанкр на самому початку зовні собою являє пляма червоного кольору, яке з часом перетворюється в ерозію.

Основні ознаки твердого сифілітичного шанкра:

  • Діаметр плями на шкірі або слизовій оболонці може досягати 5 см.
  • Форма плями овальна.
  • Освіта має чіткі межі.
  • Колір плями червоний або бордовий.
  • Наявність жовтого гнійного нальоту.

Твердий сифілітичний шанкр ніколи не супроводжується болем або сверблячкою. Багато людей його просто не помічають через це на своєму тілі. Якщо злегка придавити на пляму збоку, то з нього може виділитися рідина жовтого кольору.

Заживання твердогошанкра відбувається протягом місяця. Після цього дане утворення на тілі не залишає ніяких видимих ​​слідів. Але, незважаючи на це, варто зазначити, що зникнення твердогошанкра говорить про той, що захворювання може прийняти приховану форму.

Сифілітичний твердий шанкр у жінок є досить небезпечним венеричним захворюванням. Навіть на початкових етапах свого розвитку сифіліс відноситься в серйозній інфекції для сексуальних партнерів, а на запущеній стадії захворювання може стати причиною летального результату.

Щоб лікування дало якийсь позитивний результат, шанкр у жінки необхідно виявити на початкових етапах свого освіти.

Період прояви шанкра після зараження зазвичай займає близько 3 тижнів. У жінок твердий сифілітичний шанкр може утворюватися на статевих губах або клітор. Однак, набагато складніше виявити утворення, якщо воно локалізується всередині піхви. Такий шанкр можна помітити тільки випадково при гінекологічному огляді. Саме з цієї причини не варто нехтувати регулярними відвідинами жіночого лікаря.

Твердий сифілітичний шанкр у чоловіків, як правило, проявляється в районі статевого органу. Якщо бути конкретніше, то він вражає головку пеніса, вінцеву борозну і мошонку.

Якщо чоловік є прихильником нетрадиційної сексуальної орієнтації, то освіти можуть з'явитися в районі анального отвору і в роті. За розміром шанкери у чоловіків можуть бути як мініатюрними, так і гігантськими. Причому варто відзначити, що самими заразними є саме мініатюрні шанкери, діаметр яких досягає всього кілька міліметрів.

Перші симптоми прояву твердого сифілітичного шанкра можуть проявитися як через 2 тижні після зараження, так і через 3 місяці. Утворюється твердий шанкр зазвичай в тому місці, яке було піддано впровадження блідої трепонеми - головному провокатора захворювання.

Найчастіше місцями зараження є статеві органи людини. Однак, в даний час все більше почало зустрічатися випадків, коли шанкр проявляється на животі, стегнах, особі і пальцях рук.

Зовнішні розпізнавальні ознаки твердого сифілітичного шанкра:

  • Освіта м'ясистої ерозії.
  • Діаметр освіти може досягати декількох см.
  • Ерозія має підняті краї.
  • Пляма має бордовий або червоний відтінок.
  • З ерозії виділяється рідина, яка зовні її робить лакованої.
  • Підстава освіти - щільний інфільтрат.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Як правило, сифілітичний шанкр ділиться на наступні типи, які відрізняються між собою симптомами:

  • Гігантський твердий шанкр найчастіше утворюється на місці, яке відрізняється багатою жирової клітковиною під шкірним покривом. Величина такого шанкра може доходити до розміру дитячої долоні.
  • Карликовий твердий шанкр відрізняється своїм розміром, який може доходити до розміру макової зернини.
  • Дифтеритичний твердий шанкр відрізняється тим, що його поверхня покрита сірою плівки, на зразок діфтеріческой. Даний вид зустрічається досить часто.
  • Корковий твердий шанкр утворюється на тих ділянках тіла, на яких легко відбувається висихання виділень (ніс, губи, обличчя).
  • Щельовідні шанкр схожий на тріщину. Найчастіше даний вид утворюється в куточках рота, між пальців і в районі заднього проходу.

Як вже говорилося раніше, на першій стадії розвитку сифілісу на тілі утворюється твердий шанкр.

Основні симптоми початкової стадії сифілітичної шанкра:

  • Освіта плями червоно-бурого плями (найчастіше на статевих органах).
  • Відсутність запалення.
  • Діаметр виразки може досягати 5 см.
  • Наявність жовтого нальоту в центрі виразки.

Через кілька тижнів всі ці симптоми можуть зникнути, але це говорить лише про те, що скоро настане друга стадія захворювання.

Для цього періоду характерні такі симптоми:

  • Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоЧасті головні болі.
  • Лихоманка.
  • Слабкість.
  • Різке схуднення.
  • Болі в горлі.
  • Збільшення лімфовузлів.
  • Відсутність апетиту.

Для первинного сифілісу характерна поява атипової форми твердих шанкров.

Приберіть папіломи з шкіри! Щоб вони не лякали вас, їх за ніч усуне цей цілющий.

Атипові тверді шанкр мають ряд деяких особливостей:

  • Освіта сіфіломи, які відрізняються своїм ущільненням. Від звичайного набряку вона відрізняється тим, що після натискання на освіту на тілі не спостерігається наявність ямок.
  • амигдалит - освіту шанкра, що є болючим і розташованим в глотці людини. Амигдалит дуже легко сплутати зі звичайною ангіною. Але від ангіни він відрізняється відсутністю температури і збільшення тільки однієї мигдалини.
  • Шанкр-панарицій характеризується гнійним процесом, який проявляється на кінчиках пальців рук. Даний вид шанкра супроводжується присутністю сильних болів і навіть лихоманкою.
  • Сифілома-герпес. При цьому виді запалюється голівка члена і внутрішній листок крайньої плоті.

Атипові форми шанкра створюють серйозні проблеми при діагностиці. Вони також здатні давати серйозні ускладнення, спрямовані на кровообіг і трофіки тканини.

Раніше вже говорилося про те, що загоєння сифілітичного шанкра не говорить про зникнення захворювання. Загоєння сифілітичного шанкра найчастіше відбувається через 1-2 місяці після його утворення на тілі.

Виразка заживає самостійно, навіть якщо хворий не звертався за допомогою фахівця і не використовувати будь-які методи лікування. Після загоєння на місці виразки залишається лише пігментну пляму або невеликий рубець.

Псоріаз може вилікувати кожен на дому. Ви забудете про хвороби, стабільна ремісія на довгі роки! Є крем, що вміє регенерувати шкіру і зцілювати її від псоріазу.

Через якийсь час з'являються симптоми вторинного сифілісу?

Вторинним сифілісом називається процес, який повністю відповідає розвитку інфекції в організмі. Даний вид сифілісу слід практично відразу після прояву первинного, тобто через 2-3 місяці після потрапляння в організм блідих трепонем. Вторинний сифіліс здатний вражати соматичні органи, кінцівки і нервову систему людини.

Найчастіше діагностика захворювання при перших симптомах не викликає особливих ускладнень. Незважаючи на це, необхідно провести лабораторне дослідження. Даний процес здатний виявити наявність блідої трепонеми. Для таких досліджень зазвичай береться мазок або зішкріб з поверхні утворилася ерозії.

Диференціальна діагностика проводиться:

  • При наявності травматичної ерозії, яка утворилася на статевому органі хворого.
  • При наявності звичайного алергічного баланита, який може виникнути у людини, яка не дотримується елементарних правил особистої гігієни.
  • При наявності гангренозного баланопостита.
  • При наявності м'якого шанкра.
  • При наявності генітального лишаю.
  • При наявності коростяний ектіми.
  • При наявності виразкового процесу.
  • При утворенні виразок на статевих губах у дівчат, які ведуть активну статеве життя.

Варто відразу зазначити, що початковий сифіліс можна повністю вилікувати, якщо лікування починається на початкових етапах розвитку захворювання. Перед лікуванням і після нього повинні проводитися спеціальні дослідження за допомогою комплексу серологічних реакцій. Крім цього, в процес включається і реакція мікропреципітації.

Для лікування первинного сифілісу найчастіше використовується пеніцилін і його похідні препарати. Даний лікарський засіб є єдиним, до якого основний збудник сифілісу виробив більш повільну стійкість, ніж до інших медичних препаратів. Якщо хворий не переносить похідні пеніциліну, то йому підбираються інші.

Засоби, які також здатні боротися з сифілісом:

  • Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоЕритроміцин.
  • Хлортетрациклин.
  • Хлорамфенікол.
  • Стрептоміцин.

Якщо лікування носить амбулаторний характер, то застосовуються такі препарати:

Якщо лікування є стаціонарним, то використовуються препарати, до складу яких входить натрієва сіль пеніциліну. Якщо у хворого спостерігається непереносимість пеніциліну, то використовуються препарати, перераховані вище.

Якщо в сім'ї є людина, яка хворіє на сифіліс, то необхідно дотримуватися деяких нескладних правил, щоб уникнути зараження:

  • Використання окремої посуду.
  • Використання індивідуальних засобів особистої гігієни (гребінець, рушник, мило).
  • Виключити близький контакт з хворим.

Загальноприйняті заходи профілактики:

  • Регулярне відвідування венеролога і здача аналізів на наявність інфекцій.
  • Обстеження вагітних на виявлення захворювання у дитини.

Звичайно ж, не варто нехтувати і особистої профілактикою, яка включає в себе використання презервативів при статевому акті, а також утримання від випадкових зв'язків з малознайомими людьми.

Підводячи підсумок, варто ще раз відзначити важливий момент - при перших же проявах сифилитических шанкр, необхідно звернутися за допомогою фахівця. В іншому випадку захворювання може прийняти вторинну форму, яка загрожує летальним результатом. У той час як на початковому етапі вилікувати сифіліс ще можливо.

ВАЖЛИВО! Сергій Бубновський: Ефективний засіб від венеричних захворювань існує.

Така інфекція, як сифіліс, давно вивчена вздовж і поперек, починаючи від збудника і шляхів передачі і закінчуючи лікуванням. Але все ж вона залишається досить поширеною по всьому світу як серед чоловіків, так і серед жінок. Особливо це стосується країн з невисоким рівнем життя, де людям мало відомо про контрацепцію.

Поширенню захворювання також сприяє те, що заражений в первинному періоді не помічає шанкра, який є єдиним симптомом. Через це він продовжує інфікувати своїх партнерів протягом ще як мінімум 1,5 місяці, поки не з'явиться висип на тілі. Щоб не допустити такого, вкрай важливо знати, як виглядає у чоловіків і жінок.

Поразка виглядає як кругла виразка з піднятим краєм червоного кольору до 1 см в діаметрі. На дотик вона тверда (як хрящ) і абсолютно безболісна, чому не викликає у зараженої особливого занепокоєння. Сифілома може виділяти серозний ексудат, через що виглядає блискучою.

Через 2 тижні після появи безболісної виразки спостерігається збільшення прилеглих лімфовузлів, яке також не завдає неприємних відчуттів.

При традиційних інтимних контактах первинний сифилид з'являється на статевих органах. У чоловіків це головка статевого члена, його тіло, крайня плоть, а також мошонка. У жінок - область малих і великих губ, клітора, а також піхви. Якщо шанкр розташовується глибоко в піхву, це взагалі може залишитися непомітним. При гомосексуальних і нетрадиційних контактах тверду і жінок можна спостерігати в роті або на слизовій анального отвору.

У роті висип може розташовуватися в області твердого неба, на щоці, на яснах або мовою. Мовою поразку часто має щілинну форму, так як ховається в поздовжніх складках слизової. Але при їх расправлении чітко видна овальна виразка з піднятими краями. При розташуванні в роті вона може викликати відчуття стягнутості і чужорідного тіла, але больові відчуття також відсутні.

В області анального отвору сифілома нерідко викликає кровоточивість. А при розташуванні всередині прямої кишки абсолютно непомітна.

Крім традиційної виразкової форми тверда іноді проявляється атипово. Сюди відносяться такі форми:

У першому періоді сифілісу може виникати щільний (індуратівний) набряк тканин, коли статеві органи збільшуються в 2-4 рази. При шанкрі-амигдалит бліда трепонема впроваджується в область піднебінних мигдалин, коли первинний сифіліс дуже складно відрізнити від ангіни. А сифілітичний панарицій характерний для лікарів, які заражаються від хворих. При цьому сифілома локалізується на фалангах пальців.

  • Неймовірно ... Можна вилікувати сифіліс, гонорею, мікоплазмоз, трихомоніаз та інші венеричні захворювання назавжди!
  • Це раз.
  • Без прийому антибіотиків!
  • Це два.
  • За тиждень!
  • Це три.

Ефективний засіб існує. і дізнайтеся що рекомендує венеролог Сергій Бубновський!

Шанкр - це симптом первинного сифілісу. Вид шанкра червоно-бордоваго кольору освіту (див фото шанкр), з наступним утворенням папули, потім у виразку.

Шанкр розділяється на два види:

У почали захворювання сифілісу, чітко видно на фото його прояв, виразні виразки. На фото шанкр представлений твердий. Він зазвичай не доставляє дискомфорту і больові відчуття відсутні.

Найчастіше шанкр у чоловіків локалізується на статевому члені, лобку, мошонці, головки статевого члена.

Шанкр у жінок спостерігається на статевих губах, лобку.

Разом з шанкром можливо супутніх захворювань, таких як лимфангит, склераденіт. Лімфовузли болючі і збільшені, далі виникає захоплення всіх лімфовузлів. Іноді в першій стадії спостерігаються набряки, добре видимим на фото, локалізується він у чоловіків на голівці члена або мошонці, у жінок на шийки матки або на клітор.

Набряк вдає із себе червоно-бордовий колір. До кінця першої стадії з'являється сифілітичний поліаденіт, що є симптомом переходу в другу стадію.

Шанкр за розміром доходять від 2 міліметрів до 1 сантиметра. (Дивіться шанкр фото). Дно у шанкра гладке і виділяє рідину. Шанкр проходять приблизно через 1,5 місяці, іноді швидше. Інфільтрат розсмоктується повільніше, до кінця 2 місяців, від шанкра і не залишається і сліду. Виразка поступово сама заживає, навіть якщо пацієнт не звертався за допомогою. Залишається лише пігментну пляму.

Практично завжди шанкр не засипають пацієнта, а з'являється в одиничному вигляді. Але трапляються й винятки, наприклад якщо трепонеми просочилися через шкірний покрив, то в даному випадки, можна помітити кілька шанкров.

Іноді шанкери можуть бути прихованими, дуже схожі з гонореєю.

Шанкр у жінок частіше бувають на матці, у чоловіків в уретрі.

Це інфекція, яка проявляється після статевого контакту, рідше він проявляється в області ануса або рота. М'який шанкр виглядає як пухир. Насправді м'який шанкр рідко локалізується на внутрішніх органах, частіше зовні. Що б упізнати, що це за виразки з'явилися, необхідно визначити його щільність.

М'який шанкр швидко виліковується антибіотиками.

У пацієнтів ВІЛ інфікованих, шанкр не проходить. Пацієнт повинен обов'язково здати всі аналізи для виключення гонореї і інших інфекційних захворювань. Всі хто контактував з хворим, в обов'язковому порядку повинні проходити лікування.

Твердий шанкр виглядає відповідно запально-твердим інфільтратом, на поверхні так само утворюється без болюча виразка. Ерозія має рівні краї з якимсь виділенням, найбільший шанкр може бути 4 см.

Відмінності між твердим і м'яким шанкр:

Обидва види, спочатку виглядають як пустули - первинний ексудативний порожнинної морфологічний елемент висипу. Потім вони перетворюються в виразку. Обидва варіанти мають розміри від 1 см до 2 см. Передаються статевим шляхом.

Твердий шанкр інфікуванням T. pallidum підвид pallidum є збудником сифілісу, а м'який Haemophilus ducreyi, збудник шанкроїд. Тверді шанкр частіше безболісні, м'які ж навпаки. У твердогошанкра краю тверді, у м'якого відповідно м'які. Так само тверді шанкр можуть утворитися не тільки на статевих органах, але і в горлі.

як виглядає твердий шанкр у жінок фото

підсумок: Можна сказати, що твердий шанкр - це невелика кругла блискуча виразка, що має ущільнення в своїй основі, і абсолютно безболісна.

Твердий шанкр не завжди протікає стандартно. Деякі його прояви можуть відрізнятися від звичайного перебігу. Це дає можливість сифілісу маскуватися під інші захворювання. Тому, ніколи не можна точно поставити діагноз тільки за зовнішніми проявами або по фото. Для діагностики сифілісу необхідно завжди здавати аналізи.

Шанкр не завжди бувають поодинокими. Дуже рідко формуються множинні виразки. Зазвичай це буває у людей з великою кількістю пошкоджень шкіри або шкірними інфекціями (короста, екзема, вугрової хвороба). Але в цьому випадку кількість виразок, як правило, не перевищує 10.

Іноді в медицині зустрічаються шанкери-гіганти і шанкери-карлики. Шанкр-гіганти можуть досягати величини з дитячу руку, а шанкери-карлики - з маленьке зерно. Але крім розмірів, тверді шанкр зберігають всі інші загальні ознаки.

Виразка не завжди гладка і блищить. Іноді на шанкрі буває сіра плівка або кірка (якщо шанкр утворився на відкритій частині шкіри і схильний до висихання).

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Досить рідко зустрічаються щілиновидні шанкери. Такі виразки розташовуються в маленьких складках шкіри: в куточках рота, між пальцями, в області ануса.

Існує різновид шанкра, що не має під собою ущільнення. Такий шанкр називається шанкром Фольмана і знаходиться, як правило, на голівці статевого члена.

Іноді шанкр може бути болючим. Це зустрічається в двох випадках:

  • якщо він знаходиться поруч з сечівником, в області ануса або на мигдалинах,
  • якщо до нього приєднується інша інфекція (в цьому випадку він може нагноюватися і запалюватися, зачіпаючи навколишні тканини).

Іноді зустрічаються сифілітичні шанкери, зовсім не схожі на звичайні. Вони називаються атиповими. Однак атипові шанкери зберігають всі риси «класичних шанкров»: вони є першими ознаками сифілісу, з'являються через місяць після зараження і зберігаються протягом 3-7 тижнів.

До атипових сифилитическим шанкром відносяться:

  • карликовий шанкр;
  • величезний шанкр;
  • щельовідні шанкр;
  • індуративний набряк (сильний набряк частини статевих органів);
  • шанкр-амигдалит (на мигдалині);
  • шанкр-панарицій (на пальці).

Детальніше про всі різновиди атипового шанкра можна прочитати в статті.

Які можуть бути ускладнення сифілітичного шанкра? Це, перш за все, - приєднання іншої інфекції. Така ситуація призводить до появи болю, збільшення набряку, а також - до утворення гною в області твердого шанкра.

Інфекція може приєднатися з наступних причин:

  • додатковому травмуванню твердогошанкра,
  • недотримання особистої гігієни,
  • наявність захворювань, що пригнічують імунітет (цукровий діабет, туберкульоз, -інфекція).

У жінок в такій ситуації можуть розвинутися:Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

  • бартолініт (запалення статевих залоз);
  • вагініт;
  • ендоцервіцит (при наявності шанкра на шийці матки).

У чоловіків починаються:

  • баланит і баланопостит (при шанкрі на голівці члена);
  • фімоз (повне закриття головки запаленої крайньою плоттю) і парафимоз (перетискання головки запаленої плоттю);
  • в більш важких випадках - гангренизация (омертвіння тканини) і фагеденизм (повне руйнування тканини або статевого органу) ./ li>

Останні два ускладнення зустрічаються дуже рідко і, як правило, у людей з важкими порушеннями імунітету.

Іноді твердий шанкр може не з'явитися взагалі. Це відбувається лише тоді, коли бактерія потрапила прямо в кров. Таке іноді трапляється при переливанні крові або погано очищених медичних інструментах.

В цьому випадку сифіліс проявляється відразу з вторинних сифілітичних висипань і називається «обезголовленим». Надалі він розвивається так само, як і «класичний» сифіліс.

Якщо первинний сифіліс протікає стандартно, без ускладнення, то слідів після загоєння твердого шанкра не залишається. Іноді на його місці можуть залишатися світлі або темні плями, але пізніше вони зникають самостійно.

Якщо до твердого шанкру приєднується інша інфекція, а виразка ставати глибокої, то на його місці може залишитися рубець. Від такого рубця можна позбутися за допомогою пластичної корекції.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Твердий шанкр - дуже важлива ознака, за яким можна вчасно запідозрити сифіліс, а значить - швидко розпочати лікування. Тому має сенс звертати увагу на виразки, які з'явилися без особливої ​​причини або довго не гояться.

На жаль, твердий шанкр може з'явитися і в непомітному місці - на шийці матки, в анус або під мошонкою. У цьому випадку людина може виявити у себе прояви сифілісу тільки у вторинному періоді. Це гірше - тому що хвороба встигне завдати організму більше пошкоджень.

Шанкр при сифілісі можна переплутати і з іншими виразками, які не мають відношення до сифілісу. Детальніше про відмінності твердогошанкра від різних пошкоджень шкіри можна прочитати в статті.

Спочатку варто сказати, що твердий або сифілітичний шанкр у жінок не є єдиним виразковим освітою при венеричне захворювання. Існує також і таке поняття, як м'який шанкр. Незважаючи на велику кількість відмінностей між цими двома видами утворень, венерологи не завжди можуть з точністю визначити, про який вид венеричної інфекції йдеться. Для точної діагностики і складання програми потрібно пройти повне обстеження організму і на мікробіологічному рівні визначити збудника захворювання і його джерело.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

В даному розділі статті варто поговорити про твердий шанкрі у жінок як прямому ознаці виникнення первинної стадії захворювання на сифіліс. Твердий шанкр є найбільш поширеним видом шанкр, з'являється як у жінок, так і у чоловіків, і має три етапи росту. Перший етап прийнято вважати найбільш небезпечним, оскільки прояв захворювання не завжди легко виявити і вчасно звернутися до лікаря. Збудником виразкових утворень на тілі зараженої людини є бактерія-переносник сифілісу спирохета або.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Шанкр виникає через попадання в кров бактерії сифілісу, яка передається при незахищеному статевому контакті через слизову оболонку. Внаслідок активного статевого життя сучасної людини на сьогоднішній день почастішали випадки виникнення твердих шанкр на слизовій оболонці рота і анус. Медицині також відомі випадки зараження бактерією спірохети докторами при огляді або оперування зараженої людини. Патологічна форма твердого шанкра на руках відрізняється больовими відчуттями і лихоманкою, що при інших формах такого освіти не спостерігається.

Інкубаційний період твердогошанкра у жінок займає не більше 4 тижнів. За цей час бактерія трепонеми прикріплюється до слизової оболонки і починає продукувати токсини, а також ділитися. У місці, де відбувається розмноження спірохети, виникає невелике почервоніння, яке пізніше перетворюється в виразкову рану - це і є шанкр.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Багатьох наших читачів цікавить, як виглядає шанкр у жінок. Існує ряд особливостей, завдяки яким твердий шанкр можна відрізнити від інших подібного типу проявів венеричною інфекції на тілі:

  • Твердий шанкр називається твердим, оскільки має хрящевидной основу, яку можна відчути, якщо трохи натиснути на краю виразки.
  • Краї твердогошанкра чітко окреслені і трохи підняті над основою ранки.
  • Прилегла до твердого шанкру шкіра в нормальному стані інфекції не є запаленої або пошкодженої.
  • Усередині шанкр забарвлений в яскраво-червоний або коричневий колір, в залежності від місця свого розташування.
  • Зверху виразкова ранка покрита гладкою плівкою, при натисканні на яку з неї сочиться невелика кількість коричневої рідини.
  • Твердий шанкр не викликає больових відчуттів, не свербить і не палить, не провокує напади лихоманки або запаморочення.

Пам'ятайте про те, що самодіагностика захворювання може призвести до тяжких наслідків і значного погіршення перебігу захворювання. При найменших ознаках появи на тілі твердих шанкр варто відразу ж звернутися в спеціалізовану клініку і провести повне обстеження організму, замість того, щоб шукати в пошукових системах відповіді на запити: «шанкр на статевих губах», «шанкр сифілітичний у жінок», «шанкр у піхву »,« шанкр у жінок симптоми »,« як виглядає шанкр на статевих губах »,« шанкр картинки у жінок »,« шанкр що це таке у жінок »,« сифіліс шанкр у жінок »,« лікування шанкра у жінок »,« шанкр у жінки на статевий губі »,« як виглядає шанкр початковій стад ії у жінок ». Пам'ятайте, що своєчасний візит до лікаря - запорука не тільки швидкого одужання, але і гарного самопочуття вашого партнера.

На яких частинах тіла розвивається твердий шанкр у жінок?

Варто сказати, що локалізація твердого шанкра у жінок набагато складніша, ніж у чоловіка. Часто шанкери у жінок можуть виникати на шийці матки або на малих статевих губах, чому помітити їх вчасно і надати першу допомогу при захворюванні практично неможливо. Безболісність твердих шанкр часто стає причиною запущених форм сифілісу, які також не вдалося виявити вчасно.

Локалізація твердих шанкр у жінок в роті зазначається освітою великих виразкових тріщин. На слизовій оболонці ротової порожнини первинні ознаки сифілісу можуть з'являтися на мові, внутрішній стороні щік, губах або небі. Форму тріщин шанкери у жінок набувають також на анальному отворі.

Важливо знати про те, що твердий шанкр сифілітичного типу переважно є одноразовим виразковим освітою, яке не поширюється по тілу і не викликає супутніх набряків шкіри. Однак в особливих випадках, наприклад, при розриві виразки або пошкодженні поверхні ранки, бактерії спірохети можуть поширитися на здорові ділянки шкіри і викликати патологічне виразкові ушкодження множинного типу. При несвоєчасному лікуванні твердий шанкр у жінок може розвиватися до гігантських розмірів і викликати набряки лімфатичних вузлів, лихоманку і напади блювоти.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Самостійна діагностика в разі зараження сифілісом абсолютно не може бути застосована, оскільки на даний момент існує велика кількість різних видів шанкр і їх комбінацій, визначити які в домашніх умовах і правильно поставити діагноз просто неможливо. Для діагностування шанкр зараженої людини використовується ряд мікробіологічних тестів:

Перший метод полягає у взятті мазка з виразковою рани зараженої людини. Цей метод застосовується на первинній стадії сифілісу, коли розвиток твердогошанкра досягає свого піку і в ньому накопичується велика кількість спірохет. Однак, варто пам'ятати про те, що за кілька днів до взяття мазка уражена область повинна оброблятися спеціальними засобами, що вбивають натуральну мікрофлору і інші бактерії, щоб результати дослідження були максимально достовірними і чіткими.

Ускладнені форми твердого шанкра можуть стати приводом для повторного трепонемная типу або аналізу, заснованого на підрахунку антитіл. Обидва методи допомагають з більшою ймовірністю визначити тип венеричного захворювання, що викликало виразки на тілі, і призначити найбільш ефективний спосіб лікування.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Схожість назви шанкров не свідчить про їх схожих характеристиках і способах прояви. М'який шанкр у жінок є кровоточить виразковим освітою на тілі, яке виникає внаслідок попадання в кров бактерії під назвою бацила Дюкрея. Великий відсоток заражених цим видом шанкра проживають в країнах з жарким тропічним кліматом.

М'який шанкр дуже рідко діагностується у жінок. Це пов'язано з тим, що в жіночому організмі бактерія Дюкрея перебуває в латентній формі і дуже рідко виявляється патологічно. Медицині відомі випадки, коли бактерія перебувала в організмі жінки протягом багатьох років і не була діагностована. Однак при статевому контакті із зараженою жінкою чоловік ризикує стати переносником цієї бактерію і далі мати справу з виникненням на тілі множинних м'яких шанкр.

Відмінними характеристиками м'якого шанкра є:

  • Нерівні краї, які можуть з часом збільшуватися і викликати множинні запалення на прилеглих областях шкіри.
  • Підвищена хворобливість виразкових ран, печіння.
  • Кровоточивість виразок.
  • Виділення при натисканні великої кількості гнійної і кров'яної рідини.
  • Здатність збільшуватися в розмірах і провокувати виникнення інших вогнищ запалення, які в кінцевому підсумку формують велику виразкові ураження шкіри.

М'який шанкр може викликати напади лихоманки, нудоти, запаморочення, головний біль, множинні запалення лімфатичних вузлів, розлади травної системи.

Після загоєння м'який шанкр залишає після себе великий рубець, що не зникає з часом.

Діагностика м'якого шанкра, як і твердого, відбувається найчастіше шляхом взяття мазка з ураженої ділянки шкіри. Лікування даного типу венеричною інфекції проводиться шляхом прийняття і ретельної зовнішньої обробки уражених областей шкіри, щоб усунути ймовірність розвитку патологічних форм захворювання та убезпечити зараженої людини від рецидивних форм інфекції. Важливо відзначити той факт, що вплив на бактерії Дюкрея антибіотиками загального спектра дії не робить ніякого ефекту, оскільки даний тип мікроорганізмів нечутливий до їх складу. У разі виникнення м'якого шанкра доктор призначає приймемо вузько антибіотиків, які не тільки допомагають знищити бактерій-збудників інфекції, а й дозволяють запобігти ризику рецидиву захворювання.

Коли проникли спірохети, для чого достатньо малого, абсолютно непомітного порушення цілості шкіри. Після закінчення першого інкубаційного періоду, найчастіше в кінці другого тижня, з'являється маленький вузлик. Він дуже часто, але не завжди, із'язвляется. Поступово перетворюється в надзвичайно щільний, хрящової твердості інфільтрат, який утворює основу і край розвивається виразки. Таке явище називається твердий шанкр у чоловіків і жінок. Фото, початкову стадію як первинні ознаки розглянемо в статті.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Специфічними ознаками твердогошанкра при сифілісі є такі моменти змін шкірного покриву. Висип, вона ж інфільтрат, буває здебільшого плоскою, різко відмежовані. На дотик виробляє таке враження, ніби в шкірі знаходиться тверда бляшка. Але в залежності від місця його локалізації характер висипу може бути дуже різний.

Звичайно буває тільки одне первинне висипання. Але порівняно нерідко зустрічається кілька твердих шанкров. Причому всі вони знаходяться в одній і тій же стадії розвитку, так як всі вони з'являються одночасно в залежності від одного і того ж зараження. Подальших перенесень у одного і того ж хворого від одного шанкра не спостерігається, так як після зараження скоро настає несприйнятливість до нового зараження. Переміщення на інше місце шкіри на противагу м'якому шанкру при даному первинному ознаці сифілісу не спостерігається.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Величина твердогошанкра коливається в дуже широких межах. Поверхня його може бути покрита тонким, мають вологий блиск, як би ерозованих епітелієм, що особливо характерно. При обмацуванні відчувається хрящової щільності інфільтрат. При більш вираженою поверхні ерозії шкіра представляється темно-червоною як би зернистої. При із'язвіться виразка буває завжди менше, ніж твердий валик, і має щільне підставу. При виразці може бути справа, дивлячись за способом освіти:

  1. З із'язвіться склерозом.
  2. З склерозірованнимі виразкою.

В останньому випадку все може бути по-різному. По-перше, дуже невеликий вузлик, що утворився на місці зараження, може перетворитися в пляшечку і в виразку, перш ніж виявиться власне сифілітичний інфільтрат.

З іншого боку, існуючий бульбашка, особливо бульбашка, може послужити місцем проникнення спірохет, що буває порівняно часто. В такому випадку швидко утворюється виразка.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Найбільш важливу роль в походженні інфільтруючих, склерозирующих виразок грає. Він міг існувати до зараження сифілісом або був отриманий одночасно з ним. При такій одночасної інфекції: м'який і твердий шанкр, зустрічається нерідко, спочатку розвивається м'який шанкр. Він має набагато коротший інкубаційний період, що дорівнює всього кільком дням. Затвердіння, як результат одночасного зараження сифілісом, виявляється через 2-3 тижні. Підстава і окружність м'якою виразки ущільнюються: виходить «змішаний шанкр» (chancre mixte).

Мало того, виразка м'якого шанкра може зажити, перш ніж розвинеться ущільнення. «Змішаний шанкр» заслуговує на особливу увагу. А саме, треба пам'ятати, що при готівки виразки м'якого шанкра не можна виключити раніше закінчення декількох тижнів можливість одночасного зараження сифілісом.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Із'язвляется склероз, т. Е. Послідовно розпадається сифілітичний інфільтрат, може повести до утворення:

  • то плоскою,
  • то глибокої або кратерообразной,
  • то гладкою або має порите дно,
  • то гангренозний або серпігінозной виразки.

Важливо тільки пам'ятати, що виразка твердогошанкра ніколи не буває так різко відмежована і такий правильної круглої форми, як виразка м'якого шанкра. І що вона завжди має тверде дно і твердий валик. Характерно також, що на навколишньому виразку краї дуже вузька смужка представляється завжди червоною, ерозованою, позбавленої епітелію.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Залежно від локалізації твердий шанкр може представляти деякі відмінності. Так, при локалізації в вінцевої борозні склероз представляється часто у вигляді щільного валика, що йде іноді паралельно всьому протягу борозни. Часто при цьому утворюється фімоз або парафимоз. Склероз, прихований фимозом, відчувається при пальпації здебільшого у вигляді обмеженого затвердіння.

З слизових оболонок місцем склерозу головним чином бувають:

Все склерози слизових оболонок розпадаються скоро в глибокі, кратероподібної виразки з щільним дном і валиком. Кожне місце шкіри і видимих ​​слизових оболонок може бути місцем локалізації первинного склерозу.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Якщо склероз сидить на краю крайньої плоті, то перпендикулярно отвору препуциального мішка утворюється виразка у вигляді тріщини на щільному кільці.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Особливо своєрідна картина виходить, коли на статевому органі, як послідовне стан, з'являється значна, дифузна запальна припухлість.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Тоді статевий член приймає абсолютно безформний вигляд і представляється на дотик тестоватость-набряклим (індуративний набряк).

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Подібне ж стан буває і на вульві.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Якщо склероз сидить на пальці, то первинне ураження має часто вид paronychia або panaritium; розпізнавання може бути надзвичайно важко.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Нерідко первинний склероз буває на губі і на грудному соску, де він утворює щільну, обмежену, ерозований і виразкову пухлина.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Найважливішою ознакою кожного сифілітичного первинного прояви є, без сумніву, присутність спірохет.

Первинний сифіліс є початковою стадією перебігу захворювання. Твердий шанкр (тверда виразка, первинна сифілома, первинний дефект), регіональний лімфаденіт і запалення лімфатичних судин - основні ознаки первинного сифілісу. У початковій стадії захворювання серологічні проби негативні (серонегативний сифіліс), у другій половині захворювання серологічний реакції стають позитивними (серопозитивний сифіліс). В даний час дещо змінилися прояви первинного сифілісу: подовжився інкубаційний період, частіше стали реєструватися множинні шанкр, виразкові, герпетичні і гігантські невиразкового шанкери.

Причиною сифілісу є бактерія. Це спіралевидні мікроорганізм, що володіє вираженою рухливістю. Бактерії при несприятливих умовах здатні перетворюватися в зерна, цисти і L-форми. При зниженні імунітету вони реверсируют (перетворюються в спиралевидную форму), що обумовлює рецидиви захворювання. При фагоцитозі блідітрепонеми не руйнуються, а тривало зберігаються в клітинах, укладені в полімембранную фагосому, що обумовлює тривалий прихований (латентний) перебіг сифілісу. Статевий шлях є основним при передачі інфекції від хворої людини.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 1. На фото прояви первинного сифілісу - твердий шанкр у чоловіків і жінок.

Вхідними воротами для збудників сифілісу є пошкоджені слизові оболонки і шкірні покриви. Період хвороби від моменту проникнення збудників в організм хворого до появи первинних змін (твердогошанкра) називається інкубаційним. Протягом інкубаційного періоду бактерії інтенсивно розмножуються в лімфатичних судинах і вузлах. Розмноження блідих трепонем відбувається шляхом ділення зі швидкістю одну поділку за 30 - 32 години. Клінічні прояви захворювання в цей період відсутні, серологічні проби залишаються негативними. Тривалість інкубаційного періоду в середньому становить від 3 до 4 тижнів. Іноді інкубаційний період коротшає до 8 - 15 днів, або подовжується до 190 днів. У разі одночасного зараження їх 2-х джерел реєструється вкорочення інкубаційного періоду. При прийомі антибіотиків після зараження відзначається його подовження.

Після закінчення інкубаційного періоду на місці впровадження блідих трепонем з'являється первинна сифілома - твердий шанкр (тверда виразка), ерозивний або виразковий шанкр, відзначається збільшення регіонарних лімфовузлів (регіонарнийлімфаденіт), а пізніше починає реагувати на інфекцію весь лімфатичний апарат (сифілітичний лімфаденіт або полисклераденит). При максимальному накопиченні в лімфатичну систему, бактерії через грудну лімфатичну протоку проникають в підключичну вену. Розвивається сифілітична септицемія. У частини хворих цей період проявляється підвищенням температури тіла, сильними головними і м'язово-суглобовими болями, слабкістю, загальним нездужанням.

Через 3 - 4 тижні після зараження стають позитивними серологічні реакції.

Поширення блідих трепонем з кров'ю по всьому організму знаменує розвиток наступного етапу захворювання -.

  • Первинний афект (первинна сифілома), утворюється через 3 - 4 тижні після первинного зараження.
  • Протягом 1 - 2 тижнів твердий шанкр збільшується в розмірах, а далі через 6 - 8 тижнів виразка рубцюється навіть без лікування, ерозія епітелізіруется через 4 - 5 тижнів.
  • На 5 - 6 день з моменту появи первинної сіфіломи збільшуються регіонарні лімфатичні вузли.
  • Через 5 - 6 тижнів розвивається полисклераденит, що говорить про генералізації специфічного процесу.
  • Через 3 - 4 тижні після зараження стають позитивними серологічні реакції.
  • Первинний період протікає близько 7 тижнів.
  • Закінчення первинного періоду відзначається з моменту виникнення вторинних сифилидов.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 2. Поява твердих шанкров в області ануса і порожнини рота пов'язано зі статевими збоченнями.

Через 3 - 4 тижні з моменту зараження у хворого на місці впровадження збудників захворювання з'являється первинна сифілома - виразка або ерозія.

виразка при сифілісі має твердий інфільтрат біля основи, за що отримала назву «твердої» виразки або твердого шанкра. При глибокої виразці інфільтрат біля основи потужний, має хрящоподібну структуру.

при ерозії інфільтрат біля основи виражений слабо, малопомітний при огляді.

Первинні сіфіломи при сифілісі безболісні і навіть без лікування через 6 - 8 тижнів виразки рубцюються, через 4 - 5 тижнів епітелізіруются ерозії, через що хворі часто не звертаються до лікарів і пропускають сприятливий період для ефективного лікування. Поява твердого шанкра, розвиток регіонального лімфаденіту і лимфангита, позитивні специфічні серологічні реакції - основні ознаки первинного періоду сифілісу. Лікування захворювання в цей період завжди закінчується повним одужанням.

Твердий шанкр - найважливіша ознака первинного сифілісу.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 3. Первинний сифіліс - твердий шанкр на статевому члені.

твердий шанкр у вигляді ерозії має чіткі межі, гладке дно і пологі краю, яскраво-червоного забарвлення, піднятий над рівнем шкіри, гіперемія навколишнього тканини відсутня, біля основи розташований щільний інфільтрат. Відзначається відсутність хворобливості при пальпації. На закритих ділянках тіла (слизові геніталій, порожнину рота) поверхню первинних сіфілому гладенька, має яскраво-червоне забарвлення, волога від ексудату, округлої або овальної форми. Поверхня сіфілому, розташованих на відкритих ділянках тіла, в тому числі на червоній облямівці губ, зсихається в кірку, проте всі ознаки твердої виразки зберігаються.

Ерозивні тверді шанкр зустрічаються в 80% випадків. В останні роки все частіше зустрічаються тверді шанкр, у яких відсутня чітко виражене ущільнення біля основи.

Твердий виразковий шанкр є більш глибоким дефектом. Розвивається в осіб зі зниженим імунітетом. Дно такої виразки брудно-жовтого кольору, часто з дрібними геморагіями і рясним виділенням. Інфільтрат біля основи часто має вузлувату форму. Гояться такі виразки гладким рубцем з гіпохромною (безбарвним) обідком по периферії. В останні роки все частіше виявляються виразкові шанкр, в тому числі ускладнені пиогенной інфекцією.

Тривалість загоєння первинного дефекту безпосередньо залежить від ступеня вираженості інфільтрату в основі. Якщо інфільтрат біля основи виражений слабо (ерозійні дефекти), то загоєння настає через 1 - 2 тижні, сліду не залишається. Великі шанкери, що мають біля основи потужний інфільтрат, зберігаються до 2 - 3 місяців і часто зберігаються навіть у вторинному періоді сифілісу. Гояться рубцем.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 4. Виразка при сифілісі має твердий інфільтрат біля основи, за що отримала назву «твердої» виразки.

  • Величина твердогошанкра в діаметрі становить 1 - 2 см.
  • Рідше зустрічаються карликові тверді виразки. Їх розмір становить 2 - 3 мм в діаметрі.
  • Зустрічаються гігантські тверді виразки, у яких відзначається виражене ущільнення біля основи. Вони локалізуються на мошонці, лобку, животі, підборідді, передпліччях і внутрішньої поверхні стегон - в місцях рясного розташування жирової клітковини.
  • Зустрічаються тверді виразки, схильні до периферичної росту (опікові шанкери). Вони являють собою ерозію з розмитими, неправильної форми краями, зернистим дном, темно-червоного забарвлення.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 5. Первинний сифіліс - гігантський твердий шанкр передньої черевної стінки живота.

У 60 - 90% випадків зустрічаються поодинокі первинні сіфіломи. Множинні сіфіломи зустрічаються рідше. Вони утворюються при одночасному проникненні збудників в різних місцях або при повторних заражених протягом перших 10 - 14 днів. Їх кількість може досягати 50 і більше.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 6. Множинні тверді шанкр у чоловіків і жінок.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 7. Множинні тверді шанкр з боків вуздечки статевого члена.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 8. Множинні тверді шанкр на статевому члені.

  • Діфтеріческій шанкр покритий сірого кольору некротической кіркою.
  • герпетиформний шанкр нагадує генітальний герпес.
  • Корковий шанкр. Розташовуючись на відкритих ділянках, первинні сіфіломи швидко висихають і покриваються корками, нагадуючи пиодермических елементи.
  • щілиноподібні шанкери нагадують тріщини, вони розташовуються в куточках рота, складках шкіри і міжпальцевих проміжках.
  • баланіт Фольмана є рідкісною різновидом первинної сіфіломи. Характеризується наявністю на голівці статевого члена безлічі дрібних ерозій, місцями частково зливаються, з різко відмежовані краями, ущільнення біля основи відсутня або малопомітно.
  • Вуздечка статевого члена, зовнішній отвір уретри, складки заднього проходу, мигдалини - основні місця розташування хворобливих шанкров.

Локалізацію твердих шанкров можна розділити на генитальную, екстрагенітальної і перігенітальную. Первинна сифілома частіше розташовується на статевих органах. Статевий член, мошонка, рідше шкіра лобка, внутрішня поверхня стегон - основні місця їх розташування у чоловіків. Великі і малі статеві губи, клітор, вуздечка, шийка матки і рідко внутрішня стінці піхви - основні місця розташування первинних сіфілому у жінок.

Поява шанкров в області ануса і порожнини рота пов'язано зі статевими збоченнями. Шанкр порожнини рота і навколо соска частіше реєструються у жінок. Первинні дефекти в області ануса частіше реєструються у чоловіків.

Екстрагенітальні шанкери реєструються на губах, мигдалинах, язиці, яснах, шкірі обличчя, в тому числі на століттях, пальцях рук, шкірі живота, стегон і інших частинах тіла.

У 12% випадків локалізацію первинних сіфілому виявити не вдається.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 9. Первинні сіфіломи на обличчі і верхній повіці.

Тверді шанкр у чоловіків мають свої особливості, які залежать від місця їх локалізації:

  • ерозійні шанкери невеликих розмірів частіше розташовуються на голівці статевого члена;
  • виразкові шанкр розташовуються в заголовній борозні, вони великого розміру, мають потужний інфільтрат біля основи;
  • первинні сіфіломи, розташовані на вуздечці статевого члена, мають подовжену форму, легко травмуються і кровоточать при ерекції;
  • у первинних сіфілому, що розташовуються з боків вуздечки, ущільнення біля основи відсутня;
  • в області краю крайньої плоті розташовуються лінійні шанкери;
  • ущільнення біля основи шанкра, розташованого в області внутрішнього листка крайньої плоті має вигляд козирка;
  • розташований на вінці головки статевого члена твердий шанкр нагадує Ластівчине гніздо;
  • при розташуванні в уретрі шанкери мають щільну консистенцію, болючі при пальпації, завжди кровоточать, сечовипускання так само болісно, ​​відзначається убоге серозно-кров'янисті виділення, в деяких випадках при лікуванні виникає рубцеве звуження органу;
  • при ураженні лімфатичних капілярів і порушення відтоку лімфи в області мошонки і статевого члена виникає індуратівний набряк, що характеризується різким збільшенням органу, який стає щільним, після натискання ямки не залишається. Болючість відсутня. Набряк спадає повільно навіть на тлі лікування.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 10. Первинні сіфіломи у чоловіків - локалізація на голівці статевого члена (фото зліва) і в області внутрішнього листка крайньої плоті (фото праворуч).

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 11. Виразкові шанкери, розташовані в головній борозні, великого розміру, мають потужний інфільтрат біля основи і лінійну спрямованість.

Твердий шанкр у жінок має свої особливості, які залежать від їх місця розташування:

  • ерозійні шанкери частіше розташовуються в області великих статевих губ, рідше реєструється індуратівний набряк;
  • у шанкров, розташованих в області сечівника, завжди щільне підставу;
  • у шанкров, розташованих в області вульвовагинальной складки, ущільнення біля основи не виражено;
  • первинні сіфіломи, розташовані на шийці матки, є ерозії округлих форм, з рівним дном, чітко окресленими кордонами, інтенсивної червоного забарвлення, мізерним серозним виділенням;
  • при ураженні лімфатичних капілярів і порушення відтоку лімфи в області клітора і статевих губ виникає односторонній індуратівний набряк, що характеризується значним збільшенням органу, який стає щільним, темно-червоного забарвлення, часто з синюшним відтінком. Після натискання ямки не залишається. Біль відсутній. Набряк спадає повільно навіть на тлі лікування.
  • виключно рідко зустрічається первинна сифілома піхви;
  • в області соска у жінок реєструються шанкери у вигляді ерозій, як правило, поодинокі, з вираженим ущільненням біля основи, покриваються кіркою;
  • вид тріщини півмісяцевої форми має первинний дефект з локалізацією біля основи соска.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 12. Первинний сифіліс у жінок на великих статевих губах (фото зліва) і шийці матки (фото праворуч).

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 13. Перші ознаки сифілісу у жінок - первинні виразки на статевих органах.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 14. На фото атипова форма твердого шанкра у жінки - індуративний набряк (фото зліва) і первинний дефект в області соска (фото праворуч).

Поява ерозивно виразки на статевих органах або индуративного набряку великий губи - перші ознаки сифілісу у жінок.

При первинному сифілісі 75% складають шанкери, розташовані в порожнині рота, на обличчі, дуже рідко - на волосистій частині голови. Решта 25% складають первинні сіфіломи верхніх кінцівок, ануса, молочних залоз, стегон і живота. Біполярним шанкром називають первинні сіфіломи, що з'явилися одночасно на статевих органах та інших частинах тіла. Зустрічаються рідко.

Серед первинних дефектів екстрагенітальної локалізації найбільш часто зустрічаються тверді шанкр на губах, мигдалинах і мові. Десна, глотка, тверде і м'яке піднебіння - рідкісна локалізація.

Твердий шанкр на губах майже завжди одиночний, розташовується на червоній облямівці губ, має вигляд виразки або ерозії, покритий щільною кіркою, рідше - нальотом сіруватого кольору. Іноді виразковий дефект гіпертрофується з виникненням хворобливих тріщин. Первинна сифілома містить безліч блідих трепонем. Відзначається збільшення підборіддя і підщелепних лімфатичних вузлів.

Твердий шанкр в кутах рота має вигляд тріщини. При широко відкритому роті проглядається його овальна форма і ущільнення біля основи.

Твердий шанкр на мові частіше одиночний, ерозивний або виразковий за характером, іноді має щілинну форму з розташуванням уздовж мови.

шанкр мигдалин можуть мати виразкову, ангіноподобную (шанкр-амигдалит) або комбіновану форми. На збільшеної та щільної мигдалині при виразковій формі з'являється овальної форми кольору м'яса виразка з пологими краями. Навколо виразки слизова оболонка гіперемована.

При шанкрі-амигдалит мигдалина збільшується і ущільнюється, набуває мідно-червоне забарвлення, островоспалітельние явища відсутні, первинний дефект у вигляді виразки або ерозії і запалення навколишніх тканин відсутня, на поверхні органу знаходиться безліч блідих трепонем.

Поразка очей при сифілісі.

Виділяють шанкери кон'юнктиви, шкіри століття і війкового краю.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 15. Первинні сіфіломи на губах.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 16. Сифіліс мови в первинний період - твердий шанкр. Являє собою ерозію або виразку з щільним інфільтратом в основі.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 17. На фото шанкр-амигдалит.

Навколо ануса первинні сіфіломи мають «збористі» вид або вид тріщин. При пальпації відзначається болючість, при дефекації шанкери часто кровоточать. При первинних сифілома прямої кишки відзначається болючість до і після дефекації, випорожнення мають склоподібний характер.

Первинні сіфіломи кистей частіше зустрічаються у чоловіків, переважно на кінцевих фалангах великого, вказівного або середнього пальців правої кисті. Через набряку і запалення палець набуває булавоподібні форму і синюшно-червоне забарвлення, з'являються "стріляючі" болі, краю виразки нерівні, що нависають, поїдені, дно виразки покривається некротичних-гнійним виділенням.

Фунгозний шанкр характеризується м'ясистим разрастаниями у вигляді цвітної капусти.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 18. Шанкр-панарицій.

При приєднанні вторинної інфекції клінічні прояви твердогошанкра можуть змінюватися. Може розвинутися запалення головки статевого члена (баланіт) і внутрішнього листа крайньої плоті (постить). Баланопостит стає причиною розвитку такого ускладнення, як звуження крайньої плоті (фімоз) і утиск головки статевого члена кільцем крайньої плоті (парафимоз). У ослаблених осіб розвивається, гангренизация і фагеденизм. Сприяють розвитку ускладнень зниження імунітету і недотримання гігієни.

Ускладнення у чоловіків розвиваються при локалізації твердих шанкров в вінцевої борозні або на внутрішньому аркуші крайньої плоті.

  • При приєднанні трихомонадною або бактеріальної інфекції навколо первинних сіфілому розвивається гостре запалення, яке ускладнюється звуженням крайньої плоті, що унеможливлює відкрити головку статевого члена. Статевий член збільшується, червоніє і стає болючим. Насильницьке відкриття головки статевого члена може призвести до парафімозу. Несвоєчасне надання медичної допомоги може привести до омертвіння крайньої плоті і тканин головки статевого члена.
  • При інфікуванні В. fusiformis розвивається гангренизация шанкров. На поверхні твердої виразки утворюється струп чорного кольору, після відторгнення якого оголюється глибока виразка. Відзначається різка набряклість і гіперемія навколишніх тканин. Загальний стан хворого різко погіршується.
  • Навколишні тканини набряклі і гіперемована. Погіршується.
  • При прогресуванні захворювання відзначається поширення процесу за межі твердого шанкра. Виникають кровотечі. В результаті некрозу головка статевого члена може отторгнуться, трапляється прорив і руйнування уретри (фагеденизм).

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 19. На фото шанкр уретри, ускладнений баланопоститом.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 20. Ускладнення твердого шанкра у чоловіків - фімоз.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 21. Ускладнення твердого шанкра у чоловіків - парафимоз.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 22. Ускладнений перебіг первинних сіфілому у чоловіків.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 23. Розвиток гангренозного запалення первинної сіфіломи.

Регіональний лімфаденіт (склераденіт) є після твердого шанкра другим за важливістю симптомом первинного сифілісу. Склераденіт розвивається через 6 - 7 днів після первинного прояву сифілісу - твердогошанкра і часто на боці ураження (одностороння локалізація).

Лімфатичні вузли безболісні, дерев'янистої щільності, рухливі, з оточуючими тканинами не спаяні. Іноді лімфатичні вузли з'являються одночасно з первинної сифілома. Одночасно може збільшитися кілька лімфатичних вузлів, найбільший з них розташовується ближче до твердого шанкру. При приєднанні вторинної інфекції лімфатичні вузли згуртовуються в конгломерати, яскраво виражені явища периаденита, іноді утворюються свищі. Сифілітичний лімфаденіт дозволяється повільно.

Паховий лімфаденіт частіше буває двостороннім, він розвивається при локалізації твердого шанкра на зовнішніх статевих органах, ліктьові і пахвові лімфовузли збільшуються при локалізації сіфілому на кистях рук, шийні і підщелепні - при локалізації на нижній губі, предушние і підщелепні - при локалізації на верхній губі, підщелепні , шийні і предушние - при локалізації на мигдалинах, під'язикові - на мові, предушние - на шкірі вік, пахвові - при локалізації первинної сіфіломи на шкірі молочної залози, при локалізації твердого ш нкра в прямій кишці і на шийці матки збільшуються лімфатичні вузли, розташовані в малому тазу.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 24. Регіональний лімфаденіт є після твердого шанкра другим за важливістю симптомом первинного сифілісу. На фото паховий лімфаденіт.

Запалення лімфатичних судин (лімфангіт) є третім головним симптомом первинного сифілісу. Збудники сифілісу розмножуються в лімфатичну систему і першими в цьому процесі уражаються лімфатичні судини. Лимфангиит починається від місця появи первинної сіфіломи і доходить до довколишніх лімфовузлів. Запалені судини потовщуються і стають схожими на плотноеластіческій хворобливий шнур. Лимфангиит, як і лімфаденіт, дозволяється повільно.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 25. На фото склерозуючий лимфангиит.

У частини хворих на 5 - 6 тижні захворювання розвивається полисклераденит або сифілітичний поліаденіт - множинне збільшення підшкірних лімфатичних вузлів. Вони набувають щільно-еластичну консистенцію, безболісні, овоидной форми, рухливі, за розміром трохи менше, ніж збільшені регіонарні лімфатичні вузли. При максимальному накопиченні в лімфатичну систему, бактерії через грудну лімфатичну протоку проникають в підключичну вену. Розвивається сифілітична септицемія. У хворого з'являється загальне нездужання і слабкість, сильний головний і кістково-суглобові болі, підвищується температура тіла. Поширення блідих трепонем з кров'ю по всьому організму знаменує розвиток наступного етапу захворювання - вторинного сифілісу.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Мал. 26. Біполярні тверді виразки при первинному сифілісі.

Детально про діагностику і лікування сифілісу читай в статті

Статті розділу "Сифіліс" Найпопулярніше

Підпишіться на нашу розсилку!

На жаль, не всі намагаються убезпечити себе від різних захворювань. Саме з цієї причини деякі люди стають жертвами найнебезпечніших захворювань. Деякі такі недуги здатні привести навіть до летального результату. Одним з таких небезпечних захворювань є сифіліс. На початковому розвитку сифілісу на тілі хворого людини з'являються шанкери.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

первинним сифілісом називається початкова стадія сифілісу, яка розвивається після зараження блідою трепонемой. Починається первинний сифіліс з утворень на шкірному покриві, а також з впровадженням всередину. При первинному сифілісі на тілі з'являється твердий шанкр. Ці утворення можуть утворюватися як на шкірі, так і на слизових оболонках.

В даний час сучасна медицина виділила деякі відмінності щодо клінічної картини первинного сифілісу, в порівнянні з тими проявами, які були помічені раніше.

Наприклад, раніше на початковому етапі розвитку сифілісу шанкр утворювався в одиничному кількості практично у 90% хворих. У теперішній же час шанкери почали з'являтися на шкірі в кількості двох утворень. Крім цього, шанкери почали збільшуватися в своєму розмірі.

Первинний шанкр на самому початку зовні собою являє пляма червоного кольору, яке з часом перетворюється в ерозію.

Основні ознаки твердого сифілітичного шанкра:

  • Діаметр плями на шкірі або слизовій оболонці може досягати 5 см.
  • Форма плями овальна.
  • Освіта має чіткі межі.
  • Колір плями червоний або бордовий.
  • Наявність жовтого гнійного нальоту.

Твердий сифілітичний шанкр ніколи не супроводжується болем або сверблячкою. Багато людей його просто не помічають через це на своєму тілі. Якщо злегка придавити на пляму збоку, то з нього може виділитися рідина жовтого кольору.

Заживання твердогошанкра відбувається протягом місяця. Після цього дане утворення на тілі не залишає ніяких видимих ​​слідів. Але, незважаючи на це, варто зазначити, що зникнення твердогошанкра говорить про той, що захворювання може прийняти приховану форму.

Сифілітичний твердий шанкр у жінок є досить небезпечним венеричним захворюванням. Навіть на початкових етапах свого розвитку сифіліс відноситься в серйозній інфекції для сексуальних партнерів, а на запущеній стадії захворювання може стати причиною летального результату.

Щоб лікування дало якийсь позитивний результат, шанкр у жінки необхідно виявити на початкових етапах свого освіти.

Період прояви шанкра після зараження зазвичай займає близько 3 тижнів. У жінок твердий сифілітичний шанкр може утворюватися на статевих губах або клітор. Однак, набагато складніше виявити утворення, якщо воно локалізується всередині піхви. Такий шанкр можна помітити тільки випадково при гінекологічному огляді. Саме з цієї причини не варто нехтувати регулярними відвідинами жіночого лікаря.

Твердий сифілітичний шанкр у чоловіків, як правило, проявляється в районі статевого органу. Якщо бути конкретніше, то він вражає головку пеніса, вінцеву борозну і мошонку.

Якщо чоловік є прихильником нетрадиційної сексуальної орієнтації, то освіти можуть з'явитися в районі анального отвору і в роті. За розміром шанкери у чоловіків можуть бути як мініатюрними, так і гігантськими. Причому варто відзначити, що самими заразними є саме мініатюрні шанкери, діаметр яких досягає всього кілька міліметрів.

Перші симптоми прояву твердого сифілітичного шанкра можуть проявитися як через 2 тижні після зараження, так і через 3 місяці. Утворюється твердий шанкр зазвичай в тому місці, яке було піддано впровадження блідої трепонеми - головному провокатора захворювання.

Найчастіше місцями зараження є статеві органи людини. Однак, в даний час все більше почало зустрічатися випадків, коли шанкр проявляється на животі, стегнах, особі і пальцях рук.

Зовнішні розпізнавальні ознаки твердого сифілітичного шанкра:

  • Освіта м'ясистої ерозії.
  • Діаметр освіти може досягати декількох см.
  • Ерозія має підняті краї.
  • Пляма має бордовий або червоний відтінок.
  • З ерозії виділяється рідина, яка зовні її робить лакованої.
  • Підстава освіти - щільний інфільтрат.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Як правило, сифілітичний шанкр ділиться на наступні типи, які відрізняються між собою симптомами:

  • Гігантський твердий шанкр найчастіше утворюється на місці, яке відрізняється багатою жирової клітковиною під шкірним покривом. Величина такого шанкра може доходити до розміру дитячої долоні.
  • Карликовий твердий шанкр відрізняється своїм розміром, який може доходити до розміру макової зернини.
  • Дифтеритичний твердий шанкр відрізняється тим, що його поверхня покрита сірою плівки, на зразок діфтеріческой. Даний вид зустрічається досить часто.
  • Корковий твердий шанкр утворюється на тих ділянках тіла, на яких легко відбувається висихання виділень (ніс, губи, обличчя).
  • Щельовідні шанкр схожий на тріщину. Найчастіше даний вид утворюється в куточках рота, між пальців і в районі заднього проходу.

Як вже говорилося раніше, на першій стадії розвитку сифілісу на тілі утворюється твердий шанкр.

Основні симптоми початкової стадії сифілітичної шанкра:

  • Освіта плями червоно-бурого плями (найчастіше на статевих органах).
  • Відсутність запалення.
  • Діаметр виразки може досягати 5 см.
  • Наявність жовтого нальоту в центрі виразки.

Через кілька тижнів всі ці симптоми можуть зникнути, але це говорить лише про те, що скоро настане друга стадія захворювання.

Для цього періоду характерні такі симптоми:

  • Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоЧасті головні болі.
  • Лихоманка.
  • Слабкість.
  • Різке схуднення.
  • Болі в горлі.
  • Збільшення лімфовузлів.
  • Відсутність апетиту.

Для первинного сифілісу характерна поява атипової форми твердих шанкров.

Атипові тверді шанкр мають ряд деяких особливостей:

  • Освіта сіфіломи, які відрізняються своїм ущільненням. Від звичайного набряку вона відрізняється тим, що після натискання на освіту на тілі не спостерігається наявність ямок.
  • амигдалит - освіту шанкра, що є болючим і розташованим в глотці людини. Амигдалит дуже легко сплутати зі звичайною ангіною. Але від ангіни він відрізняється відсутністю температури і збільшення тільки однієї мигдалини.
  • Шанкр-панарицій характеризується гнійним процесом, який проявляється на кінчиках пальців рук. Даний вид шанкра супроводжується присутністю сильних болів і навіть лихоманкою.
  • Сифілома-герпес. При цьому виді запалюється голівка члена і внутрішній листок крайньої плоті.

Атипові форми шанкра створюють серйозні проблеми при діагностиці. Вони також здатні давати серйозні ускладнення, спрямовані на кровообіг і трофіки тканини.

Раніше вже говорилося про те, що загоєння сифілітичного шанкра не говорить про зникнення захворювання. Загоєння сифілітичного шанкра найчастіше відбувається через 1-2 місяці після його утворення на тілі.

Виразка заживає самостійно, навіть якщо хворий не звертався за допомогою фахівця і не використовувати будь-які методи лікування. Після загоєння на місці виразки залишається лише пігментну пляму або невеликий рубець.

Вторинним сифілісом називається процес, який повністю відповідає розвитку інфекції в організмі. Даний вид сифілісу слід практично відразу після прояву первинного, тобто через 2-3 місяці після потрапляння в організм блідих трепонем. Вторинний сифіліс здатний вражати соматичні органи, кінцівки і нервову систему людини.

Найчастіше діагностика захворювання при перших симптомах не викликає особливих ускладнень. Незважаючи на це, необхідно провести лабораторне дослідження. Даний процес здатний виявити наявність блідої трепонеми. Для таких досліджень зазвичай береться мазок або зішкріб з поверхні утворилася ерозії.

Диференціальна діагностика проводиться:

  • При наявності травматичної ерозії, яка утворилася на статевому органі хворого.
  • При наявності звичайного алергічного баланита, який може виникнути у людини, яка не дотримується елементарних правил особистої гігієни.
  • При наявності гангренозного баланопостита.
  • При наявності м'якого шанкра.
  • При наявності генітального лишаю.
  • При наявності коростяний ектіми.
  • При наявності виразкового процесу.
  • При утворенні виразок на статевих губах у дівчат, які ведуть активну статеве життя.

Варто відразу зазначити, що початковий сифіліс можна повністю вилікувати, якщо лікування починається на початкових етапах розвитку захворювання. Перед лікуванням і після нього повинні проводитися спеціальні дослідження за допомогою комплексу серологічних реакцій. Крім цього, в процес включається і реакція мікропреципітації.

Для лікування первинного сифілісу найчастіше використовується пеніцилін і його похідні препарати. Даний лікарський засіб є єдиним, до якого основний збудник сифілісу виробив більш повільну стійкість, ніж до інших медичних препаратів. Якщо хворий не переносить похідні пеніциліну, то йому підбираються інші.

Засоби, які також здатні боротися з сифілісом:

  • Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоЕритроміцин.
  • Хлортетрациклин.
  • Хлорамфенікол.
  • Стрептоміцин.

Якщо лікування носить амбулаторний характер, то застосовуються такі препарати:

Якщо лікування є стаціонарним, то використовуються препарати, до складу яких входить натрієва сіль пеніциліну. Якщо у хворого спостерігається непереносимість пеніциліну, то використовуються препарати, перераховані вище.

Якщо в сім'ї є людина, яка хворіє на сифіліс, то необхідно дотримуватися деяких нескладних правил, щоб уникнути зараження:

  • Використання окремої посуду.
  • Використання індивідуальних засобів особистої гігієни (гребінець, рушник, мило).
  • Виключити близький контакт з хворим.

Загальноприйняті заходи профілактики:

  • Регулярне відвідування венеролога і здача аналізів на наявність інфекцій.
  • Обстеження вагітних на виявлення захворювання у дитини.

Звичайно ж, не варто нехтувати і особистої профілактикою, яка включає в себе використання презервативів при статевому акті, а також утримання від випадкових зв'язків з малознайомими людьми.

Підводячи підсумок, варто ще раз відзначити важливий момент - при перших же проявах сифилитических шанкр, необхідно звернутися за допомогою фахівця. В іншому випадку захворювання може прийняти вторинну форму, яка загрожує летальним результатом. У той час як на початковому етапі вилікувати сифіліс ще можливо.

Шанкр - це морфологічний елемент на шкірі або слизових оболонках при деяких інфекційних захворюваннях, який виглядає як виразка. Шанкр з'являється в результаті статевих контактів з хворою людиною.

Класифікують шанкр по-різному, за основу зазвичай береться якась окрема характеристика.

За глибиною ураження тканини виділяють шанкр:

  1. Ерозивний (більш поверхневий);
  2. Виразковий (більш глибокий).

За кількістю елементів шанкр класифікують на:

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоПо розташуванню шанкр буває екстрагенітальні (в роті - на мові, в горлі, на яснах, на губі, на обличчі, на лобку, на нозі, на молочній залозі, близько анального отвору і ін.), Генітальним (до 90% всіх випадків, з локалізацією дефекту шкіри або слизової на члені, в піхву, на великих чи малих статевих губах, у 10 - 20% жінок - на шийці матки) або біполярним. 75% екстрагенітальних первинних сіфілому розташовуються в області голови, на обличчі і в горлі. Теоретично вони можуть виникати в різних місцях, останнім часом намітилася тенденція до збільшення частоти екстрагенітальної розташування.

За розмірами шанкр поділяють на:

  1. Карликовий (до 1 см);
  2. Середніх розмірів (1 - 2 см);
  3. Гігантський (до 4 - 5 см).

Гігантські розміри ерозії характерні при її розташуванні на стегнах, лобку, животі, мошонці, передпліччях.

За влучним висловом дна дефекту можна виділити:

  • - він викликається блідою трепонемой і є первинною стадією сифілісу, тому інша його назва - сифілітичний. Синоніми - первинний афект, первинний склероз, первинна сифілома, первинна ерозія. Зовні шанкр зазнає ряд змін від невеликого червоного плями до виразкового дефекту з ущільненням в підставі. Дно його має м'ясо-червоний колір, зверху покрито щільною блискучою прозорою плівкою (в ній міститься дуже багато трепонем), а якщо дефект знаходиться на відкритій поверхні, то плівка набуває бурий відтінок. Такий шанкр на фото має геометрично правильну форму і рівні краї. Ущільнення в основі виразки навпомацки нагадує хрящ вушної раковини. Воно досить чітко відмежоване від оточуючих тканин. При сифілісі шанкр не доставляє хворобливих відчуттів. Після епітелізації на місці дефекту залишається на деякий час пігментну пляму, яке потім зникає.
  • - викликається стрептобаціллой Дюкрея, інша його назва - венерична виразка, шанкроїд або третя венерична хвороба. Цей шанкр також змінює в своєму розвитку ряд послідовних стадій від невеликого червоного набрякового плями до виразки з нерівними піднятими і набряклими краями. Дно виразки на фото виглядає нерівним, м'ясо-червоного кольору, з неї рясно відділяється гній. М'який шанкр має ті ж типові місця розташування, що і твердий. Шанкроїд завжди супроводжується значним збільшенням регіональних лімфатичних вузлів.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

За формою шанкр можна розділити на типовий і атиповий (це відноситься до Сифілітичні шанкру).

Серед атипових форм виділяють:

  • Шанкр панарицій з локалізацією дефекту на пальцях рук, найчастіше великого і вказівного. Це захворювання вважається професійною патологією серед оперують гінекологів і хірургів. Шанкр панарицій сильно болить, болі носять характер стріляючих. Шкіра на місці ураження набрякає, стає синюшного, на ній видно на фото виразка. Краї виразки нерівні, а на дні її - гнійний вміст. Шанкр панарицій через зовнішньої схожості з банальним панарицием рідко виявляють вчасно, найчастіше - вже ретроспективно, в другу стадію сифілісу. Такий шанкр необхідно відрізняти від фурункула.
  • Індуративний набряк розташовується на статевих губах у жінок, у чоловіків - в області крайньої плоті. На фото статеві органи набрякли і сильно збільшені в розмірах (в 2 - 3 рази), тканини на дотик щільної консистенції, шкіра іноді змінює колір на синюшно-багряний. Незважаючи на клінічно виражені зовні зміни статеві органи не болять і не супроводжуються островоспалітельнимі змінами.
  • Шанкр амигдалит розташований в горлі, в області мигдалин. Найчастіше уражається тільки права або тільки ліва сторона. Зовні шанкр амигдалит відрізняється від первинного виразкового або ерозивного шанкру на мигдалинах. Уражена мигдалина на фото різко збільшена в розмірах, і ця асиметрія відразу помітна при огляді. Разом з тим шанкр амигдалит абсолютно не викликає болю, а слизова оболонка над миндалиной не змінює колір. При тому, що промацує місце ураження досить щільне. Шанкр амигдалит іноді можна сплутати з ангіною.

Сифіліс є одним з класичних. Тому, коли вживають термін «шанкр», перш за все мають на увазі його сифилитическое походження.

Як первинна сифілома він з'являється ненадовго в першому періоді хвороби. На цій стадії інфекція найлегше піддається лікуванню. Якщо шанкр пропустити або не додати йому значення, можна упустити сприятливий момент для терапії, і сифіліс перейде у вторинний, коли блідітрепонеми починають активно розмножуватися в організмі.

Прихований період при первинному сифілісі супроводжується суглобовими і м'язовими болями, нездужанням, підвищенням температури тіла, збільшенням лімфатичних вузлів. Первинний період інфекції закінчується з мимовільним дозволом первинної сіфіломи, а в момент появи вторинних сифилид у вигляді висипки.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоПри першому ж підозрі на шанкр необхідно терміново звернутися до лікаря. Раннє найбільш ефективно і попереджає можливі ускладнення.

Шанкр різного виду послуг потребують специфічного лікування. Так як всі його різновиди викликаються бактеріями, то основу терапії складають антибіотики.

Шанкр при сифілітичному його походження зазвичай лікують пеніциліну. Для ін'єкцій зазвичай використовують парентеральні форми бензилпеніциліну та ампіциліну. Шанкр можна лікувати і в амбулаторних, і в стаціонарних умовах, важливо робити це обов'язково під контролем лабораторного обстеження і точно дотримуватися призначення лікаря. Якщо шанкр виявлений в одного із статевих партнерів, другий також повинен обстежитися і пройти профілактичний курс лікування. Без лікування шанкр через якийсь час може зникнути і сам, але тоді захворювання перейде в другу, більш небезпечну і важку стадію.

Шанкр, причиною якого є стрептобацілла Дюкрея, вимагає призначення антибіотиків широкого спектру дії. Схема терапії може будуватися на одному з наступних засобів:

Шанкр також добре піддається терапії сульфаніамідамі (бісептол, бактрим), тривалість курсу їх становить 7 - 14 днів. Без лікування шанкроїд прогресує, і стан хворого погіршується все більше і більше. Додатково потрібно призначення иммунокорригирующих і загальнозміцнюючих засобів, вітамінів, в запущених випадках - хірургічне втручання.

Уважне ставлення до будь-яких незрозумілих морфологічним елементам в області статевих органів дозволить запобігти багатьом ускладнення.

Шанкр - це симптом первинного сифілісу. Вид шанкра червоно-бордоваго кольору освіту (див фото шанкр), з наступним утворенням папули, потім у виразку.

Шанкр розділяється на два види:

У почали захворювання сифілісу, чітко видно на фото його прояв, виразні виразки. На фото шанкр представлений твердий. Він зазвичай не доставляє дискомфорту і больові відчуття відсутні.

Найчастіше шанкр у чоловіків локалізується на статевому члені, лобку, мошонці, головки статевого члена.

Шанкр у жінок спостерігається на статевих губах, лобку.

Разом з шанкром можливо супутніх захворювань, таких як лимфангит, склераденіт. Лімфовузли болючі і збільшені, далі виникає захоплення всіх лімфовузлів. Іноді в першій стадії спостерігаються набряки, добре видимим на фото, локалізується він у чоловіків на голівці члена або мошонці, у жінок на шийки матки або на клітор.

Набряк вдає із себе червоно-бордовий колір. До кінця першої стадії з'являється сифілітичний поліаденіт, що є симптомом переходу в другу стадію.

Шанкр за розміром доходять від 2 міліметрів до 1 сантиметра. (Дивіться шанкр фото). Дно у шанкра гладке і виділяє рідину. Шанкр проходять приблизно через 1,5 місяці, іноді швидше. Інфільтрат розсмоктується повільніше, до кінця 2 місяців, від шанкра і не залишається і сліду. Виразка поступово сама заживає, навіть якщо пацієнт не звертався за допомогою. Залишається лише пігментну пляму.

Практично завжди шанкр не засипають пацієнта, а з'являється в одиничному вигляді. Але трапляються й винятки, наприклад якщо трепонеми просочилися через шкірний покрив, то в даному випадки, можна помітити кілька шанкров.

Іноді шанкери можуть бути прихованими, дуже схожі з гонореєю.

Шанкр у жінок частіше бувають на матці, у чоловіків в уретрі.

Це інфекція, яка проявляється після статевого контакту, рідше він проявляється в області ануса або рота. М'який шанкр виглядає як пухир. Насправді м'який шанкр рідко локалізується на внутрішніх органах, частіше зовні. Що б упізнати, що це за виразки з'явилися, необхідно визначити його щільність.

М'який шанкр швидко виліковується антибіотиками.

У пацієнтів ВІЛ інфікованих, шанкр не проходить. Пацієнт повинен обов'язково здати всі аналізи для виключення гонореї і інших інфекційних захворювань. Всі хто контактував з хворим, в обов'язковому порядку повинні проходити лікування.

Твердий шанкр виглядає відповідно запально-твердим інфільтратом, на поверхні так само утворюється без болюча виразка. Ерозія має рівні краї з якимсь виділенням, найбільший шанкр може бути 4 см.

Відмінності між твердим і м'яким шанкр:

Обидва види, спочатку виглядають як пустули - первинний ексудативний порожнинної морфологічний елемент висипу. Потім вони перетворюються в виразку. Обидва варіанти мають розміри від 1 см до 2 см. Передаються статевим шляхом.

Твердий шанкр інфікуванням T. pallidum підвид pallidum є збудником сифілісу, а м'який Haemophilus ducreyi, збудник шанкроїд. Тверді шанкр частіше безболісні, м'які ж навпаки. У твердогошанкра краю тверді, у м'якого відповідно м'які. Так само тверді шанкр можуть утворитися не тільки на статевих органах, але і в горлі.

Сифіліс - венеричне захворювання, в основному передається від людини до людини статевим шляхом і вражає на ранньому етапі шкірний покрив людини. З перебігом хвороби область поразки сифилитическими утвореннями збільшується, зачіпаючи внутрішні органи, кісткову тканину і нервову систему людини, що представляє серйозну небезпеку не тільки для здоров'я хворого, але і для його життя.

Збудником цієї венеричної хвороби є бліда трепонема (інакше - спірохета бліда), що відноситься до сімейства Spirochaeceae і до виду Treponema pallidum.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

За своєю природою трепонема є анаеробом, тобто організмом, що не потребує кисні для своєї життєдіяльності.

В основному цей збудник живе в осередку ураження сифілісу (в клітинах органів або шкіри, а також в міжтканинних щілинах, в кровоносних судинах, в лімфатичних судинах і в просторі між ними, в нервових волокнах).

Розмноження трепонеми відбувається в середньому кожні 33 години за допомогою поперечного поділу.

Температура, необхідна для підтримки життєдіяльності цієї збудника дорівнює 37 °. Загибель трепонеми при температурі від 60 ° настає через чверть години, при 100 ° - відразу ж. Що стосується низьких температур, збудник до них стійкий і зберігає заразність аж до температури -70 ° С. Відносно кімнатної температури, трепонема бліда не втрачає рухливості ще протягом 12 годин, за умови нормальної вологості, але при висиханні вона гине.

Збудник цього венеричного захворювання впроваджується в організм людини, як правило, через слизову, відкриті рани на шкірних покривах і через кров.

Сифіліс передається від людини до людини через наступні шляхи:

  • сексуальний контакт (вагінальний, анальний або оральний)
  • переливання крові
  • внутрішньоутробний шлях за допомогою плацентарної передачі захворювання від матері до плоду
  • через слину

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Слина може бути провідником сифілісу

Такі виділення, як піт і сеча сифілітиків, не є заразними, на відміну від сперми і грудного молока, що передають інфекцію.

До ризику зараження найчастіше схильні люди, які стикаються з хворими на сифіліс, в силу своєї професії, а саме медпрацівники (гінекологи, акушери, дантисти, а також співробітники медичних лабораторій).

Сифіліс не виробляє в організмі людини стійкого імунітету, тому перенесене раз захворювання не гарантує резистентності до його повторного зараження.

Первинні фактори, що сигналізують про зараження сифілісом, починають проявлятися в середньому через 21-28 днів після проникнення збудника в слизові оболонки і інфікування сифілісом.

До основної симптоматики сифілісу відносять:

  • поява в роті, або на зовнішніх статевих органах, або близько анального отвору твердого шанкра
  • поява на шкірному покриві множинної висипу, гнійників і вузликів
  • утворення глибоких гумм у внутрішніх органах людини

Класичне перебіг хвороби відбувається в 3 періоди, що мають свої характерні ознаки. До таких періодів належать:

Первинний період сифілісу визначається освітою твердого шанкра.

Локалізація шанкра у жінок залежить від виду статевого акту, який вона мала з людиною, зараженим сифілісом. В основному він розташовується на статевих губах жінки або на шкірному покриві лобкової частини, на, в роті або в області ануса.

Нерідко первинний сифилид (шанкр) береться до уваги, оскільки здатний з'являтися всередині прямої кишки (при анальному сексі) або в піхву. Крім того, шанкр є безболісним.

Цей первинний сифилид є поверховою ерозією або виразкою. Для нього, як правило, характерні округлі форми, однак шанкр, що локалізується на слизових оболонках, має схожість з тріщиною. Розміри первинного сифилида, розташованого на шкірі, коливаються від 1 мм (в цьому випадку шанкери вважаються карликовими) до 2 см і більше (такі сіфіліди називають гігантськими).

Через 14 днів після утворення у жінки первинного сифилида відбувається збільшення лімфовузлів, що знаходяться в безпосередній близькості до шанкру.

Крім виникнення шанкра, первинний сифіліс часто має такі прояви:

  • набряк геніталій
  • загальне нездужання
  • порушення сну
  • головні болі

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Один із симптомів головні болі

Період перебігу первинного сифілісу коливається від 6 до 9 тижнів, після закінчення цього періоду починаються численні, що сигналізують про початок вторинного періоду венеричного захворювання.

Через 180-270 днів після формування у жінки твердого шанкра, по всьому організму починає поширюватися сифілітична висипка, що вражає не тільки шкірні покриви, але і кісткову тканину, а також внутрішні органи, включаючи ендокринну систему і ЦНС.

Плямиста дрібна висипка є самим вторинного сифілісу. Такі висипання найчастіше локалізуються рясно і безладно, мають симетричні форми і яскравий окрас.

При відсутності своєчасного лікування висип проходить самостійно через 2 місяці, при цьому починається вторинний прихований етап сифілісу.

На прихованому етапі розвитку захворювання область поразки висипом зменшується, а самі висипання стають бляклими і складаються з більш великих прищів. Локалізація таких сифилитических проявів в основному припадає на ділянки тіла, найчастіше піддаються механічним впливам:

  • в складках під грудьми
  • на згинах рук і ніг
  • в паху
  • в складці між сідницями
  • на слизових оболонках

Висип такого типу має вигляд вузликів і часто з'являється у жінок на вторинному етапі захворювання поряд з розеолезной висипом.

Папульозний сифилид характеризується темно-червоним забарвленням, чіткими формами, щільною структурою. Розмір папули найчастіше нагадує зерно сочевиці, зустрічаються також більш дрібні освіти (завбільшки з зерно просо), і папули більшого розміру (так званий монетовидний сифилид), що має величину середньої монети.

На початковому етапі вторинного сифілісу вузлики мають багатий характер поширення. При рецидивах ж висип найчастіше має великі розміри, але не є численною, при цьому локалізується вона в основному в наступних місцях:

  • на грудях
  • на підошвах і долонях
  • вздовж кордону волосяного покриву на голові жінки (так звана корона Венери)
  • в області анального отвору і зовнішніх статевих органів

В інтимній області жінки часто формуються мокнучі папули, що переростають зі звичайних папул під дією зовнішніх факторів - тепла, вологості і тертя.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

На початковій стадії вторинного сифілісу можуть на тілі, переважно на голові. При цьому облисіння часто пов'язане з появою на шиї, грудей і на спині сифилитической лейкодерма, що представляє собою бліді плями, що мають округлі форми.

Крім зовнішніх проявів хвороби у вигляді висипів, вторинний сифіліс пов'язаний з наступними симптомами:

  • слабкість
  • нездужання
  • ломота в тілі
  • порушення апетиту
  • головні болі
  • збільшення температури тіла

При відсутності кваліфікованого лікування вторинний сифіліс може протікати від 2 до 5 років до поширення трепонем по всіх внутрішніх органів жінки.

На сьогоднішній день відсоток випадків третинного сифілісу вкрай малий, проте хворі на сифіліс в третинному періоді все ж зустрічаються. В основному вторинна фаза переходить в третинну, в разі якщо у жінки сильно знижені захисні функції організму.

Головний симптом початку термінальної ступеня хвороби - утворення на шкірних покривах вузлів (гуми) і горбків.

Горбки - щільні утворення мідно-червоного кольору (з синім відтінком), розташовані найчастіше асиметрично і мають чіткі межі. Вони, як правило, плоскою або полушаровидной форми і своїми розмірами досягають величини вишневої кісточки. Горбки розташовуються групкою, але один з одним не зливаються.

Бугорковий сифилид може приймати форму повзучого (серпігінозная), при якому відбувається злиття горбків воєдино.

Сифілітичні гуми - освіти, з'являються під шкірою в жировому прошарку і формують вузли (безболісні), не спаяні з шкірним покривом і з іншими тканинами, їх оточуючими.

У міру прогресування третинного періоду сифілісу, гуми зростаються з шкірою, стають нерухомими, ростуть і можуть досягати розмірів великого волоського горіха.

В термінальній стадії вузол «розкривається» і в його середині з'являється отвір, звідки починає виділятися в'язка рідина.

У міру прогресування сифілісу гуми і горбки переходять в, які при загоєнні залишають глибокий втягнутий слід у вигляді «зірочки».

При появі таких рубців відбувається сильна деформація тканин і органів (наприклад, при розпаді гумозних сифилидов, що знаходяться в носі жінки, може статися повне руйнування хрящів, які формують ніс). Розпад гумм у внутрішніх органах жінки також провокує їх деформацію, і, як наслідок, порушує нормальне функціонування організму і іноді тягне за собою смерть хворого.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Аналіз крові в якості діагностики

Сифіліс виявляється у жінок в лабораторних умовах за допомогою вивчення крові (зовнішні ознаки не є 100% ознакою хвороби). При появі первинного ознаки сифілісу (шанкери) реакція Вассермана (аналіз крові на сифіліс) найчастіше буває негативною. Саме тому більш точною діагностикою для встановлення захворювання є виявлення збудника (блідої спірохети) на поверхні шанкру шляхом взяття з нього зіскрібка. RW визначається як позитивна тільки в термінальній стадії первинного періоду.

Діагноз ставиться після комплексної діагностики, яка, крім аналізів крові, вимагає повного огляду жінки для виявлення у неї шанкров, висипу, збільшених лімфатичних вузлів.

При будь-якій підозрі на сифіліс жінка повинна негайно звернутися до фахівця для проведення повної діагностики.

Своєчасне виявлення захворювання збільшує сифілісу і мінімізує шанси необоротної деформації органів і тканин жінки.

Кві 3, 2016 Віолетта Лекарь

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Сифіліс - це венеричне інфекційне захворювання з ураженням зовнішньої оболонки дерми, внутрішніх органів, нервової системи і кісткової структури в тілі людини.

Сифіліс має хвилеподібну форму перебігу, коли чергуються між собою фазою загострення і приховані періоди його перебігу - провокує його бліда трепонема.

Зараження найчастіше йде при статевому контакті, дещо рідше - при переливанні крові або ж в період виношування плоду, коли бактерія падає від матері до дитини.

Перш ніж почати лікування сифілісу, його варто правильно діагностувати. Так найголовніша ознака сифілісу у пацієнта виявляється у вигляді твердого, щільного за структурою шанкра і суттєве збільшення в своєму розмірі лімфовузлів.

Шанкра - Фото початковій стадії

Шанкра - це виразкові новоутворення або ж вогнище ерозії, правильної округлої форми, мають чіткі краї, наповнений рідиною і найчастіше виникає в місці контакту з носієм захворювання.

Сифіліс проявляє себе і такими додатковими ознаками:

  • безсоння і підвищення у пацієнта температури тіла;
  • напади головного болю, ломота в суглобах, кістках;
  • набряк геніталій і поява такого симптому як сифілітична висипка.

Перш ніж підбирати правильне лікування сифілісу - варто знати на якій стадії перебігу розвивається захворювання. Саме захворювання має 4 стадії перебігу - розглянемо їх більш детально. Лікування хвороби цілком можливо на кожній з його стадії, за винятком останньої, коли всі органи і системи вражені і не піддаються відновленню - все відмінність полягає в тривалості та інтенсивності курсу.

Симптоми при сифілісі в його інкубаційний, прихований період, не проявляють себе як такі - діагностують в цьому випадку захворювання не за зовнішніми його проявами, а спираючись на результати аналізів, проведених за допомогою методики ПЛР. Тривалість інкубаційного періоду - 2-4 тижні, після чого захворювання переходить на стадію первинного сифілісу.

Кожній людині варто знати, як проявляє себе захворювання - чим раніше воно буде діагностовано, чим раніше буде розпочато лікування сифілісу, тим краще будуть шанси на успішне одужання.

Перш за все, трепонема, після проникнення в організм, вражає прилеглі лімфовузли, починаючи активно в них розвиватися, розмножуючись. Перші симптоми сифілісу будуть проявляти себе в освіті в місці проникнення патогенних мікроорганізмів шанкра - твердого, правильної форми овалу, який у міру перебігу захворювання буде відкриватися, утворюючи виразку.

Найчастіше шанкр не доставляє занепокоєння, не болючий і локалізується в більшості своїй в області:

  • геніталій,
  • паховій зоні,
  • рідше на стегнах і животі,
  • поблизу ануса,
  • слизових мигдаликів
  • піхви.

Через певний проміжок часу у пацієнта діагностують збільшення лімфовузлів, розташованих поблизу шанкра - найчастіше вони локалізовані в паховій зоні. Людина самостійно може виявити у себе цей показник - в цьому випадку прощупується вузликової форми ущільнення, тверде на дотик.

У певних випадках в силу проблем з відтоком у пацієнта лімфи діагностується набряк геніталій, мигдалин і гортані - все залежить від локалізації вогнища інфікування, місця впровадження патогенної мікрофлори. Первинний сифіліс як стадія перебігу захворювання тривати близько 2-3 місяців - якщо не розпочато своєчасно лікування, то негативна симптоматика просто зникає. Це не говорить про повне одужання пацієнта, а скоріше сигналізує про перехід хвороби на новий, наступний в своєму прояві рівень течії.

Перші симптоми сифілісу на другій стадії його перебігу проявляються не відразу - дана фаза перебігу захворювання тривати досить довго, від 2 і до 5 років. Для даної стадії хвороби характерний хвилеподібний її перебіг, коли негативна симптоматика, то буде проявляти себе, то зникати знову. До основних ознак даного захворювання - ущільнення лімфовузлів і освіту шанкра додатися і висип.

Окремо варто приділити увагу такому симптому як сифілітична висипка (див. Фото вище). Сама висип як ознака сифілісу має мідний або ж жовтуватий відтінок, самі ж новоутворення можуть лущитися, можуть проявляти себе невластиві струпи сірого кольору. У період латентного, прихованого перебігу висип може зникати, а в період загострення - проявляти себе заново. При перебігу сифілісу на пізніх етапах - перша ознака - це ущільнення висипань, а також утворення на їх місці виразкових новоутворень, розвивається некроз. Локалізується вона найчастіше в місці попадання в організм інфекції, але їм не обмежується - проявляти себе вона буде по всьому тілу.

У деяких випадках до хвороби може приєднаються і протягом іншої бактеріальної інфекції - по тілу будуть проступати гнійні новоутворення. Крім висипань по тілу, які до слова не доставляють занепокоєння, не чешуться і не сверблять, не завдають болю, можуть проявлятися і алергічні реакції, і інтенсивне випадання волосся. Як відзначають самі лікарі - у деяких заражених пацієнтів висип проявляє себе тільки на початкових стадіях перебігу захворювання, в майбутньому зникаючи на довгі роки. У той же час інші пацієнта можуть страждати від періодичних проявів на тілі висипань. Спровокувати чергові висипання по тілу можуть стрес і ослаблення імунітету, виснаження всього організму і переохолодження або ж навпаки перегрів.

Третя стадія перебігу захворювання настає не відразу - перші симптоми сифілісу можуть проявити себе через 3 - 10 років з моменту зараження. Симптоми сифілісу на даній, третьої стадії проявляє себе появою у вигляді утворення гумм - це специфічні, інфільтративні горбки, які мають чітку грань, локалізовані на тканинах і слизових внутрішніх органів. Згодом вони можуть розпадатися і трансформуватися в рубці.

Як відзначають медики - гуми вражають всі органи і системи, провокуючи небезпечні наслідки і ускладнення. Наприклад - якщо такі горбки утворюються на кістках або ж вражають суглоб, то у пацієнта може розвинутися:

Поразка інфекцією внутрішньочеревних лімфовузлів призводить до розвитку в організмі мезаденита, а при ураженні центральної нервової системи, коли страждає головний мозок, особистість пацієнта неухильно починає деградувати. Якщо своєчасно не розпочати лікування - ймовірність настання летального результату висока.

Якщо резюмувати все ознаки третьої стадії перебігу сифілісу, то вона відзначена такою симптоматикою:

  1. Поразка дерми і кісткової тканини опорно-рухового апарату, суглобів, внутрішніх органів і систем, освіту у пацієнта гумм.
  2. Уражається серце і судинна система, звужуються коронарні артерії.
  3. Йде поразка не тільки головного мозку, але і ЦНС.
  4. При ураженні сифілісом і його протягом цього разу третьої стадії перебігу проявляє себе глухота і параліч, пацієнта турбують постійні депресії і роздвоєння особистості, аж до божевілля.
  5. На тілі йде утворення пухлин і вузлів, які поступово зростають, збільшуються в розмірі і після самостійно розкриваються, утворюючи виразкові вогнища, що кровоточать і довгий час не загоюються.
  6. У процесі перебігу сифілісу на останній стадії розвивається деформація кісток і суглобів - часті випадки, при яких виразки в першу чергу руйнівно діють на кістки носа.
  7. Проявляють себе перші ознаки каліцтва в зовнішності, які спровоковані руйнівною дією хвороби.

Пацієнту з цим діагнозом варто пам'ятати, що все і кожна його стадія піддається лікуванню, але ось третя - навряд чи, оскільки йде масштабне ураження внутрішніх органів і систем, які відновити вже неможливо. У цьому випадку людині ставлять діагноз - інвалід і привласнюють певну його групу.

У чоловіків сифіліс вражає найчастіше статевий член і мошонку - саме на зовнішніх геніталіях і проявляють себе, перш за все, захворювання у вигляді негативної симптоматики. У жінок же хвороба найчастіше вражає малі статеві губи і піхва, його слизову. Якщо ж сексуальні партнери практикують оральний або ж анальний вид сексу - відповідно йде зараження і подальше поразку окружності ануса, ротова порожнина, слизова горла і шкіра в області грудей і шиї.

Перебіг захворювання - тривалий, якщо не лікувати його вчасно, відрізняється в своєму хвилеподібним проявом негативної симптоматики, зміною, як активної форми патології, так і прихованим його перебігом.

В процесі діагностики такого серйозного захворювання не варто ставити самому собі діагноз навіть при явно вираженої його характерною симптоматики, ознак. Вся справа в тому, що висип, ущільнення і збільшення лімфатичних вузлів може проявляти себе і за інших захворюваннях як характерна ознака. Саме з цієї причини саме захворювання медики діагностують за допомогою візуального огляду пацієнта, виявлення на тілі характерних симптомів і шляхом проведення лабораторних досліджень.

В процесі всебічної діагностики захворювання пацієнт проходить:

  1. Огляд у дерматолога і венеролога. Саме ці фахівці проводять огляд пацієнта, його геніталій і лімфовузлів, шкірних покривів, збір анамнезу та направлення на лабораторні дослідження.
  2. Виявлення трепонеми у внутрішньому вмісті, рідини гумм і шанкрі шляхом застосування ПЛР, прямої реакції на імунофлуоресценція і за допомогою проведення темнопольной мікроскопії.

Крім цього, лікарі проводять і різні тестування:

  • нетрепонемних - в цьому випадку в складі крові в умовах лабораторії виявляють наявність антитіл проти вірусу, а також фосфоліпідів тканин, які руйнуються їм же. Це реакція Вассермана, VDRL і інші.
  • трепонемним, коли в складі крові діагностують наявність або ж відсутність антитіл до такого збудника як бліда трепонема. Це РИФ, РПГА, ІФА, дослідження на рівень иммуноблоттинга.

Крім цього, лікарі призначають і проведення інструментальних методів обстеження для пошуку гумм - це проведення дослідження за допомогою УЗД та МРТ, КТ та рентгенівські знімки.

Сучасне лікування ефективними препаратами дозволяє говорити про своєчасне лікуванні пацієнта, але тільки в тому випадку, якщо захворювання не перейшло в останню стадію свого течії, коли зруйновані і вражені багато органів, кістки і суглоби, відновити які неможливо.

Лікування патології повинен проводити виключно кваліфікований лікар венеролог в умовах медичного стаціонару, спираючись на результати проведеного огляду, опитування пацієнта і результатів, проведених лабораторних та інструментальних досліджень.

Так лікування сифілісу в домашніх умовах, власними і народними методами і рецептами неприпустимо. Варто пам'ятати, що це захворювання не просто ГРВІ, яке можна вилікувати гарячим чаєм з малиною - це дуже серйозний інфекційної період, руйнує організм зсередини. При перших же підозрах, симптомах захворювання - негайно звернутися до лікаря, пройти обстеження і призначений курс лікування.

Курс терапії займає чимало часу - сам процес одужання тривалий і тут головне запастися чималим терпінням. Як показує медична статистика і практика лікарів - запущені випадки можуть лікуватися не один рік. Говорити про одужання можна лише після лабораторного підтвердження діагнозу - здоровий, але ніяк не припиняти його після того, як з тіла зійдуть всі прищі і виразкові утворення, ущільнення лімфовузлів.

Головне, що повинен пам'ятати сам пацієнт, проходячи курс лікування - на цей час повністю виключити будь-який секс. Навіть якщо у партнера результати показали негативний результат наявності в організмі збудника - йому все ж рекомендовано пройти курс превентивного лікування. Сам же курс лікування сифілісу передбачає кілька напрямків - про це і піде мова далі.

Кожному пацієнту, чоловікові і жінки під час проходження курсу лікування призначають прийому антибіотиків - до них збудник даного інфекційного захворювання чутливий. Так сам препарат, тривалість його прийому і дозування призначає лікар в індивідуальному порядку з урахуванням всіх аналізів і результатів огляду пацієнта.

Хвороба чутлива до таких груп препаратів:

  • препарати, що містять в своєму складі пеніцилін.
  • макроліди та антибіотик цефтриаксон.

Так антибіотики, що містять в своєму складі пеніцилін, вельми ефективно діють вчасно лікування, згубно позначаючись на збудника патології. При діагностуванні первинного сифілісу саме вони дають прекрасну динаміку лікування. Сьогодні дерматовенерологи не практикують методику першої ударної дози введення пеніциліну - більш ефективна методика внутрішньом'язового введення препарату з інтервалом в кожні 3 години, що забезпечує його постійну концентрацію в організмі.

Пеніцилін (засіб з деяких видів цвілевих грибків)

Так препарати, що містять в собі пеніцилін, прекрасно допомагають і в боротьбі з ранніми стадіями перебігу нейросифілісу, але поки нервова система не зазнала незворотних змін у своїй роботі, а також при вродженої природі ураження організму на сифіліс. Якщо ж діагностована третя стадія перебігу сифілісу - перед курсом прийому пеніциліну варто пройти 2-тижневу терапію такими препаратами як тетрациклін або ж еритроміцин.

Сифіліс і його лікування азитроміцином,, макролідами також показують хороші результати, у своїй ефективності, не уступаючи антибіотиків пеніцилінової групи. При цьому - побічні, негативні наслідки від препарату мінімальні. Єдине ж обмеження для призначення азитроміцину їсть діагностування у пацієнта ВІЛ інфекції. Щоденний прийом 2 гр. азитроміцину дозволяє вилікувати навіть пізні форми сифілісу за піврічний курс лікування, але ось вроджена форма захворювання лікування цим препаратом не проводиться.

Лікування сифілісу таким препаратом як цефтриаксон також дає свої позитивні результати і динаміку - його призначають навіть вагітним жінкам і в особливо запущених випадках. Всі з'єднання, які входять до складу даного препарату пригнічують внутрішній синтез ділення і зростання клітин блідої трепонеми. Схема лікування проста - 1 укол в день, курсом лікування не менше півроку. Єдине обмеження - лікувати вроджену форму сифілісу даним препаратом лікарі не проводять.

Якщо лікар діагностує приховану форму перебігу сифілісу - схема лікування і препарати аналогічні, доповнені курсом прийому імуностимуляторів та фізіотерапевтичних процедур.

На сьогоднішній день лікарі і вчені ще не винайшли спеціальних вакцин, які виступають ефективною профілактикою сифілісу. Якщо раніше пацієнт перехворів цю венеричну інфекцію - він може заразитися і перехворіти їм знову. Як наслідок - тільки профілактичні заходи допоможуть уникнути інфікування і тим самим не допустити ураження внутрішніх органів і систем організму.

Перш за все, варто виключити безладні статеві стосунки з неперевіреними партнером, особливо, без презерватива. Якщо ж такий секс і був - негайно обробіть геніталії антисептиком і відвідайте лікаря для профілактичного огляду і обстеження.

Досить розуміти, що далеко не кожна людина знає, що він на даний момент виступає носієм інфекції і, якщо пацієнт веде регулярне статеве життя, лікарі рекомендують регулярно проходити огляд у вузькопрофільних лікарів, здавати аналізи на ЗПСШ, тим самим, виявляючи захворювання на ранніх стадіях його течії.

Шанкр у жінок виглядає як кругле або овальне пляма на шкірі рожево-червоного кольору. Іноді його поверхня покрита жовтувато-сірим нальотом. Розміри твердогошанкра варіюються від 1 мм до 5 см в діаметрі.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Перші симптоми сифілісу пов'язані з появою на тілі шанкра. Шанкр може бути твердим, м'яким або атиповим і з'явитися на будь-якій ділянці тіла в залежності від місця вхідних воріт інфекції. А як виглядає шанкр у жінок?

Найчастіше жінка помічає появу твердогошанкра на статевих губах, клітор або анальному отворі. На тілі хворий може бути кілька шанкров, а може бути тільки один, місцем локалізації якого виступає матка або слизова поверхня піхви. Тоді жінка виявляє у себе ознаки захворювання не відразу.

Твердий шанкр зазвичай виглядає як коло або овал правильної форми з рівними і чіткими кордонами. Дно шанкра розташовується на одному рівні з поверхнею шкіри, або злегка піднімається над нею. Дефект має рівну гладку поверхню кольору сирого м'яса, іноді на ньому спостерігається тьмяний жовтувато-сірий наліт. Якщо нальотом покрита тільки центральна частина шанкра, то між ним і здоровою шкірою проходить характерна межа червоного кольору.

Розміри твердогошанкра можуть бути різними. Якщо його діаметр становить 1-3 мм, то його називають карликовим, якщо він варіюється в межах від 1 до 2 см, то середнім, а якщо перевищує 4-5 см, то гігантським. Типовий твердий шанкр не завдає жінці занепокоєння і болю. М'який шанкр у жінки виглядає як виразка круглої форми рожево-червоного кольору з гнійним скупченням в середині. Через кілька днів виразка прориває, гнійний вміст виривається назовні і починає інфікувати здорові тканини.

Іноді м'який шанкр в початковій стадії має вигляд пустули, зовні дуже схожою на герпетичну висип. Протягом тижня пустула заживає, а в подальшому захворювання викликає появу бубонної виразок над ураженими лімфовузлами. Такі виразки мають вид мокнущего освіти з блискучим воронкоподібним дном і нерівними підносяться краями. М'який шанкр залишає після себе шрами і глибокі рубці.

З атипових форм твердого шанкра можна назвати шанкр-амигдалит, індуративний набряк і шанкр-панарицій. Шанкр першого типу з'являється на мигдалинах і за зовнішнім виглядом дуже схожий на ангіну. Індуративний набряк з'являється у жінок на статевих губах, викликаючи ущільнення шкіри і зміна її кольору на застійний синюшний. Такий набряк не болить і не супроводжується запаленням. Шанкр-панарицій виглядає як звичайний панарицій. При цьому на дистальній фаланзі великого або вказівного пальця кисті шкіра набрякає і набуває синюшно-червоний колір, а на цьому місці розташовується виразка, що має глибокі нерівні краї і гнійний наліт на дні.

Як виглядає шанкр у жінок

Чи не отримали відповідь на своє питання?

Запитайте нашого експерта:

Сифіліс - це досить серйозне захворювання, що вражає не тільки шкірні покриви, а й внутрішні органи при запущеному перебігу хвороби і відсутності своєчасного лікування.

Висипання при сифілісі майже завжди виникають на другий стадії даного захворювання, а за зовнішнім виглядом вони дуже сильно схожі на звичайну алергію, або. Але саме при сифілісі висип на тілі хворого відрізняється за деякими характерними ознаками, при виникненні яких потрібне термінове звернення до грамотного фахівця.

Висип виглядає як невеликі плями рожевого кольору, які локалізуються на шкірі в області стегон, верхньої частини рук або плечей. Але також не виключено виникнення плям і на інших зонах шкіри тіла.

Висип є одним з головних симптомів сифілісу, але вона зберігається на шкірі не більше двох місяців, після закінчення яких просто зникає. Багато пацієнтів не доводять до кінця курс призначеної терапії, в результаті недуга переходить в більш важку стадію, при якій відбувається зараження крові і лімфи.

Дуже важливо вчасно встановити правильний діагноз і провести своєчасний курс лікування, оскільки будь-яку хворобу простіше усунути на початкових етапах її розвитку. І сифіліс не є винятком, так як при ранньому його виявленні він лікується досить просто. Але якщо запустити хворобу, то можуть розвинутися серйозні і небезпечні ускладнення. Адже за таких обставин є ризик того, що медикаментозна терапія вже не дасть очікуваного ефекту, в результаті лікування буде безуспішним і марним.

Існує кілька етапів, через які проходять пацієнти, які заразилися сифілісом:

  1. При первинній стадії, через приблизно місяць після зараження, на тілі хворого з'являється характерне висипання, яка в деяких місцях червоніє, утворюючи невеликі виразки. Через кілька днів плями можуть зникнути, але потім обов'язково з'являться знову, оскільки це захворювання не проходить саме по собі. Також відбувається утворення твердого шанкра. Дуже часто сифилитическую висип, що виникає на обличчі, плутають зі звичайними прищами або вугрової хворобою.
  2. На наступному етапі сифілісу, який називають вторинним, висипання стають блідо-рожевими і опуклими упереміш з гнойничками синюватого відтінку. При вторинному сифілісі хворий стає небезпечним для оточуючих, так як він вже є носієм інфекції і може заразити кого-небудь.
  3. Третя стадія захворювання є запущене перебіг хвороби, при якій мікроорганізми збудники проникають всередину організму, вражаючи тканини і органи.

Грамотний і висококваліфікований фахівець легко відрізнить сифилитическую висип від всіх інших запальних елементів на шкірі тіла.

При даній хворобі плями на тілі пацієнта відрізняються за кількома характерними ознаками, серед яких можна виділити наступні:

  1. Висипання, як правило, не локалізовані на конкретній ділянці тіла, вони можуть з'явитися де завгодно.
  2. Уражені ділянки не чешуться, що не сверблять і не болять, на них відсутня лущення.
  3. Елементи на тілі щільні на дотик, круглої форми, можуть бути поодинокими, або зливатися між собою.
  4. Сифілітична висипка може бути рожевою або червоною з синім відливом.
  5. Після зникнення висипу на шкірі не зберігається слідів або шрамів.

На доданому фото досить чітко видно, як виглядає сифілітична висипка, яку важко сплутати з будь-якої іншої.

У чоловіків після інфікування сифілісом з'являється виразка невеликого розміру на геніталіях. Вона може виникнути на самому статевому члені, у сечівника, в зоні анального отвору. Виразка зазвичай буває яскраво червоною з чіткими краями.

Сифіліс - це системне захворювання, яке зачіпає не тільки статеву систему або епідерміс, але і внутрішні органи, нервову систему і навіть кістки.

Для чоловіків при даному захворюванні характерно те, що одна стадія послідовно змінює іншу, протікаючи з усіма притаманними для кожної з них симптомами.

Місце освіти твердого шанкра залежить від того, яким чином було здійснено зараження сифілісом. Оскільки у чоловіків це найчастіше

незахищений статевий акт з інфікованою партнеркою, то твердий шанкр зазвичай виникає на геніталіях. Але він може утворитися і в роті при зараженні в результаті орального сексу з хворим (при нетрадиційної чоловічий орієнтації), або при зараженні контактно-побутовим шляхом.

Формуванню твердогошанкра передує утворення невеликого плямочки на шкірі або на слизових, яке поступово зростає і покривається виразками, у міру того, як збудник хвороби проникає вглиб шкіри.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоВідрізнити сифилитическую виразку від іншого запального елемента на шкірі можна за деякими ознаками:

  • правильної округлої форми;
  • має червоне дно;
  • відсутня запалення і почервоніння шкіри навколо виразки;
  • немає хворобливості при натисканні, так само як і зудять відчуттів.

Через кілька тижнів твердий шанкр проходить сам по собі, що зовсім не означає, що захворювання відступило. Все це свідчить про настання вторинної стадії сифілісу і переходу його в хронічну стадію.

Основна ознака вторинного сифілісу у чоловіків - це сіфіліди або висип на шкірі, яку можна спостерігати на будь-якій ділянці тіла, навіть на долонях і на ступнях.

Симптоми вторинного сифілісу у чоловіків:

  • загальне нездужання, слабкість;
  • головні і суглобові болі;
  • незначне підвищення рівня температури тіла;
  • збільшення лімфовузлів.

Небезпека цієї хвороби полягає в тім, що при переході в хронічну форму або в третинну стадію вона вражає внутрішні органи і тканини, нервову і кісткову систему, завдаючи непоправної шкоди здоров'ю людини. Причому протягом багатьох років вона може не давати про себе знати, і проявитися через великий проміжок часу, коли звичайне лікування може виявитися просто неефективним.

У чоловіків часто виникає таке явище, як м'який шанкр. Розташовується м'який шанкр там же, де і твердий, відрізняється яскраво-червоним кривавим кольором, рясно виділяє гній. Від твердогошанкра відрізняється тим, що має більш м'які краю, а також викликає дискомфорт, хворобливі відчуття. М'який шанкр, інша назва якого шанкроїд, провокує запалення лімфовузлів, може з'явитися нудота і блювота, слабкість і запаморочення.

Шанкроїд також є симптомом сифілісу, і через своєрідних особливостей його називають венеричною виразкою.

На відміну від твердого шанкра, збудником якого є трепонема бліда, виникнення шанкроида провокує такий мікроорганізм, як стрептобацілла або паличка м'якого шанкра. Інкубаційний період при даній інфекції становить приблизно десять днів, після закінчення яких паличка м'якого шанкра починає своє активне розмноження і поширення по організму носія.

Виразка, що утворилася в результаті активності бактерії, має нерівні краї і при натисканні виділяє багато гнійної рідини. При відсутності своєчасного і правильного лікування дане ураження епідермісу поглиблюється і розширюється, в результаті чого інфекція проникає в глибші шари шкіри.

Відмінності між твердим і м'яким шанкрами:

  1. Твердий не викликає хворобливості і запалення шкіри навколо нього, чи не сочиться гноєм або кров'ю, на відміну від м'якого, при якому навколо виразки можуть бути дрібні запальні елементи, почервоніння або висип.
  2. У м'якого шанкра відсутня тверда основа, навколо нього може лущитися і запалюватися шкіра, нерідко виникають виразки, які згодом зливаються з основним осередком запалення.

У жінок, як і у чоловіків, виділяють три етапи сифілісу: первинний, вторинний і третинний. Захворювання прогресує поступово, інкубаційний період у жінок часто подовжується в зв'язку з різними факторами, наприклад, прийом антибіотиків.

Первинний сифіліс у жінок характеризується наступними ознаками:

  1. У тій області, через яку збудник недуги проник в організм, після закінчення інкубаційного періоду утворюється твердий шанкр. Це можуть бути статеві органи, область анального отвору або слизова оболонка рота. Приблизно через чотирнадцять чи п'ятнадцять днів відбувається збільшення лімфовузлів, розташованих поруч з виразкою, яка зникає сама по собі через місяць після виникнення.
  2. Виразка зазвичай не доставляє ніякого дискомфорту і хворобливості, але можуть відзначатися такі ознаки, як зниження працездатності, слабкість, невеликий висип на тілі.

Ознаки вторинного сифілісу:

  • підвищена температура;
  • болю в голові;
  • хворобливість і ломота в суглобах;
  • плямистий висип на тілі, елементи якої згодом стають опуклими і перетворюються в ранки;
  • у багатьох жiнок не голові випадає волосся.

За відсутності терапії розвивається третинна стадія, дуже небезпечна через імовірність ускладнень і проникнення збудника захворювання всередину организма. Небезпека третинного сифілісу полягає в тому, що сіфіліди вражають внутрішні органи, в результаті чого пацієнтці може загрожувати летальний результат. Відбувається також ураження нервової та кісткової систем.

Шанкроїд або м'який шанкр - це венеричне захворювання, яке, на відміну від сифілісу, передається лише статевим шляхом. Виразка, що виникає на статевих органах, зазвичай доставляє неприємні хворобливі відчуття.

У жінок інкубаційний період при даної хвороби більш тривалий, ніж у чоловіків. Освіта шанкра відбувається на статевих губах, в області клітора і піхви. Особливості м'якого шанкра:

  • виразка на дотик м'якше, ніж при твердому шанкрі;
  • відбувається виділення гною і крові;
  • запалюється область навколо м'якого шанкра.

Дуже часто внаслідок попадання гною на здорову шкіру відбувається виникнення вторинного шанкра. Для жінок характерно поява безлічі бубонної виразок, розташованих поблизу запалених лімфовузлів, які згодом розкриваються і залишають після себе глибокі шрами. М'який шанкр у жінок виглядає так само, як і у чоловіків.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоПлямисті сіфіліди є зовнішніми ознаками сифілісу, які також називають сифилитическими розеол. Виникнення таких плям, характерних для вторинної стадії хвороби, зазвичай відбувається разом з появою сифилитической висипу.

Симптоми сифилитической розеоли:

  1. Плями рожевого кольору, що не відрізняються рельєфністю.
  2. Розеоли не відрізняються лущенням.
  3. Чи не провокують дискомфорт, свербіж або печіння.
  4. Форма плям неправильна.
  5. Перед освітою на шкірі розеол хворого морозить, виникають болі в голові і суглобах.
  6. Згодом колір висипань змінюється з рожевого на червоний, потім вони поступово жовтіють і зникають.

Сифілітичні розеоли, як правило, розташовані ізольовано один від одного, а зливатися вони можуть тільки в тому випадку, якщо висипань дуже багато.

Ще один прояв даної венеричної хвороби, що передається статевим шляхом - це так зване намисто Венери. Йдеться про білих плямах, що локалізуються на шкірних покривах шиї і плечей. З'являються ці плями зазвичай через місяці після того, як відбулося зараження сифілісом.

Красиве і загадкова назва даного явища прийшло з міфології.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоКруглим і білих плям зазвичай передує гіперпігментація шкіри в даній області, яка згодом висветляєтся, створюючи видимість мережива на шиї. Білі плями бувають невеликих розмірів, але вони можуть зливатися між собою, і в залежності від цього факту сифілітичні прояви поділяють на:

  1. Плямисті, які розташовуються ізольовано один від одного.
  2. Сітчасті, зливаються частково.
  3. Мармуровими називають повністю злилися між собою плями при сифілісі.

Крім шиї намисто Венери може з'являтися на шкірних покривах грудей або живота, а також попереку або спини. Намисто Венери, що виникло в нетиповому місці, часто плутають з іншими шкірними захворюваннями, наприклад, з або.

Примітно те, що в білих сифилитических ураженнях шкіри ніколи не виявляються збудники сифілісу, мікроорганізми під назвою блідітрепонеми. У медицині існує припущення, пов'язане з тим, що плями Венери з'являються на шкірі внаслідок ураження нервової системи, яке призводить до порушень пігментації.

Але до сих пір не встановлено, чому білі плями з'являються тільки на шкірі шиї, і в дуже рідкісних випадках на інших ділянках тіла, а також чому воно частіше вражає жінок, які заразилися сифілісом, ніж чоловіків. Намисто Венери виникає при вторинному рецидивному сифілісі.

Своєрідні висипання на обличчі або прищі часто стають одним із симптомів ураження організму блідими трепонемами. Дуже часто ці симптоми сифілісу на обличчі приймають за алергічну висип, в результаті чого не проводиться правильне лікування. Все це призводить до того, що сифіліс приймає хронічну форму, і виникає ризик ураження нервової системи пацієнта.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоНа початковому етапі хвороби прищі виглядають, як утворення червоного кольору, які після закінчення семи днів перетворюються в гнійники. Після їх розтину висип може зникнути, але через деякий кількість часу виникнути знову.

При вторинному сифілісі прищі стають багряними з синюватим відливом. В даний час хворий стає дуже небезпечним для оточуючих.

Для третинного сифілісу властива горбиста шкіра обличчя, червоного з синім відливом кольору, гнійні елементи зливаються між собою, утворюючи великі поразки шкіри. Результатом таких поразок стають глибокі рубці на поверхні епідермісу.

При сифилитических прищах у хворого часто підвищується температура тіла, і такий стан вимагає обов'язкового медикаментозного лікування. У цій ситуації не обійтися без антибіотиків, щоб не допустити переходу хвороби в запущену стадію.

Сифілітична висипка, на жаль, може з'являтися на будь-яких ділянках тіла, в тому числі і на руках. У більшості випадків люди не звертають уваги на дрібні плями, оскільки вони не доставляють занепокоєння і дискомфорту. Пов'язують їх виникнення часто з алергією або дерматитами.

Сифілітична висипка на руках з'являється на другій стадії захворювання, і вражає найчастіше долоні і ліктьові згини у вигляді наступних утворень:

  1. Розеоли, які зникають через певну кількість часу, щоб виникнути на шкірі знову. Але їх зникнення не говорить про відступ хвороби.
  2. Невеликі ущільнення на шкірі, які викликають хворобливості і дискомфорту.
  3. Гнійники, які є ознакою занедбаності сифілісу.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоДітям сифіліс передається при внутрішньоутробному розвитку від хворої матері. Плід інфікується приблизно з четвертого або п'ятого місяця вагітності, в результаті у дитини виникає вроджений сифіліс. Хвороба, як правило, дає про себе знати вже протягом перших трьох місяців життя малюка. Відбуваються такі патологічні зміни в організмі дитини:

  1. Ураження центральної нервової системи.
  2. Утворюються м'які гуми в трубчастих кістках.
  3. Розвивається сифілітичний менінгіт.
  4. Гідроцефалія.
  5. Параліч.

Для дітей від одного року характерно:

Ознаки дитячого вродженого сифілісу, які проявляються з чотирьох років:

  1. Кератит.
  2. Лабіринтит.
  3. Череп в формі сідниць і інші важкі патології.

При відсутності лікування смерть дитини настає протягом декількох місяців. На прикладеної зображенні нижче, можна побачити сифилитическую пухирчатку у новонароджених.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоСифіліс є однією і найбільш часто зустрічаються венеричних хвороб, що займає третє місце за поширеністю у всьому світі. Для того, щоб уникнути зараження цією інфекцією, потрібно знати, яким чином вона передається і як проявляється.

Основні шляхи зараження сифілісом:

  1. Статевий шлях - інфікування стає результатом незахищеного статевого акту, це може бути і при традиційному статевому зносинах, а також при анальному і оральному сексі. Пояснюється це тим, що блідітрепонеми, які є збудниками сифілісу, містяться в чоловічій спермі і в жіночих виділеннях.
  2. Побутовий шлях зараження є рідкісним, оскільки мікроорганізми-збудники поза людським організмом майже відразу гинуть. Але при наявності у хворого відкритих шанкров або гнійників, інфекція може потрапляти на предмети домашнього ужитку. Тоді при відсутності дотримання правил гігієни, наприклад, при використанні одного рушники, відбувається зараження здорової людини шляхом потрапляння мікробів в мікротріщини або ранки на шкірі, а також на слизові оболонки. Дуже часто інфікування відбувається через поцілунок.
  3. Передача хвороби також можлива через кров, наприклад, при переливанні. Або в результаті використання одного шприца для ін'єкцій серед кількох людей. Сифіліс є частою хворобою серед наркоманів.
  4. Інфікування плода в процесі внутрішньоутробного розвитку від хворої матері. Це загрожує дуже важкими ускладненнями для дітей, які в більшості випадків народжуються мертвими, або гинуть протягом перших місяців життя. Якщо внутрішньоутробного зараження малюка вдається уникнути, то воно залишається можливим через материнське молоко. Тому таким діткам показано вигодовування на штучних сумішах.

Дуже важливо знати, як саме проявляється це страшне захворювання, щоб при виникненні перших симптомів пройти своєчасне лікування.

Перші ознаки сифілісу виявляються вже через два тижні після інфікування.

Якщо не звертати на них уваги, то можна довести ситуацію до незворотних наслідків, коли медикаментозне лікування стає неефективним. А результатом не вилікуваного сифілісу стає смерть.

Основні симптоми сифілісу:

  1. Безболісна виразка, розташована в області геніталій.
  2. Збільшення лімфовузлів.
  3. Висипання на різних ділянках тіла.
  4. Підвищення температури тіла.
  5. Погіршення самопочуття.
  6. На більш пізніх стадіях параліч, психічні розлади та інші важкі відхилення.

Дане захворювання можна лікувати тільки після консультації з фахівцем дермато венерологом, який призначить всі необхідні діагностичні заходи і адекватне відповідне лікування.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоНеприпустимо самостійне прийняття рішення про прийом медикаментозних препаратів, а також використання коштів з народної медицини. Лікування сифілітичного ураження організму людини являє собою досить тривалий процес, при якому необхідно приймати медикаменти безперервно протягом декількох місяців. А при більш пізніх стадіях хвороби терапія може тривати кілька років.

Бліда трепонема дуже чутлива до антибіотиків пеніцилінового ряду, тому саме їх призначають всім сифілітиків. Якщо дані препарати виявляються неефективними, то їх замінюють тетрациклінами, фторхінолонами або макролідами.

Найчастіше лікування сифілісу відбувається в умовах стаціонару, де кожні три години хворому вводять пеніцилін протягом декількох тижнів. Пацієнту також призначаються вітамінні речовини, що сприяють зміцненню та відновленню імунітету, який страждає при тривалому лікуванні антибіотиками.

Серед медикаментів, які призначають хворим на сифіліс, можна відзначити наступні:

  1. Бициллин, Ампіцилін, Ретарпен, Азлоцилін, Тикарцилін, Екстенцилін.
  2. Медікаміцін, Кларитроміцин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, доксициклін.
  3. Мірамістин, Доксілан, Бийохинол, бисмоверол.

Терапія сифілісу може вважатися успішною тільки в тому випадку, якщо протягом п'яти років захворювання не рецидивує. Тут дуже важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, а також повністю виключити статеві контакти на час лікування медикаментами. Дуже важливо дотримуватися профілактичні заходи, уникати випадкових статевих зв'язків, не нехтувати особистою гігієною і бар'єрним методом контрацепції. У хворого на сифіліс повинна бути своя окрема посуд, рушник, бритва та інші приналежності.

Сифіліс у роті є поширеним захворюванням сучасного покоління, яке ігнорує правила здорових сексуальних контактів, регулярні профогляди. У деяких випадках достатньо просто скористатися предметом зараженої людини - зубною щіткою, виделкою, зубочисткою і т.д. На жаль, захворювання лікується тільки на ранніх стадіях, які не завжди діагностуються своєчасно.

У статті ми розглянемо причини зараження трепонемой, основні симптоми на кожній зі стадії хвороби і методи ефективної терапії.

У багатьох пацієнтів за життя немає жодного прикладу зараження сифілісом. І, тим не менш, це не робить захворювання більш рідкісним або менш небезпечним, так як заразитися ним може абсолютно кожен в будь-якому віці і місце.

У роті захворювання може проявитися з кількох причин.

  1. Пацієнт побував у лікаря з нестерильними приладами і інструментами. Як правило, це стосується спеціалізацій, спрямованих на роботу в ротовій порожнині (стоматологи, Лори, інфекціоністи, терапевти і т.д.). Тріпонема легко передається через кров, залишки якої можуть виявитися навіть на лікарському інструментарії. Іноді мікроорганізм потрапляє в кров пацієнта внаслідок неграмотно проведеної ін'єкції або операції, нестерильних шприців, скальпелів і т.д.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Сифіліс ротової порожнини

Будь-оральний контакт із зараженим сифілісом, а також звичайний поцілунок можуть стати причиною зараження.

Багато пацієнтів цікавляться, як виглядає сифіліс у роті (фото нижче). Також як і звичайний, він проходить через 3 стадії і має характерні візуальні прояви. Перша фаза характеризується появою специфічного твердогошанкра (безболісні виразки), на другій фазі вони зникають і замінюються розеолой (висип на слизовій), в завершенні на третє фазі з'являється гума (вузол), що змінює структуру м'яких тканин і навіть кісток.

Розглянемо кожну із стадій більш детально.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

На фото шанкери сифілітичні

Перша фаза - розвивається шанкр. По області, де збудник проник в ротову порожнину, з'являється округла, червона і досить тверда виразка, яка не завдають дискомфорт пацієнту. Шанкр може з'явитися в будь-якій області проникнення тріпонеми - внутрішня частина щік або губ, мова, небо, гланди і навіть ясна. Діаметр виразки не перевищує 20 мм, а краї трохи вище центру. У деяких випадках з'являється не одна, а кілька поруч розташований шанкр.

Якщо мова йде про сифіліс мови, то шанкр може нагадувати глибоку борозну, заховану в складці слизової.

Суб'єктивні відчуття пацієнта на цій стадії: ущільнення в ротовій порожнині невідомого походження, збільшення поруч розташованих лімфатичних вузлів.

Друга фаза - приєднання папул, стоматитів та інших утворень. На другій стадії шанкр зникає, а на зміну приходять різні висипання на тілі і слизової поверхні. Через 7-9 днів в ротовій порожнині утворюються червонуваті розеоли, які об'єднуються в зони ураження, збільшуються. Як правило, цей процес перетікає в гострий дифузний стоматит.

Розеоли не завдають дискомфорту пацієнтові, тому їх також важко помітити вчасно.

Плями розташовуються на небі і мовою, внутрішньої окантовці губ. Усередині них міститься висока концентрація збудника. Якщо в цей період не почати прийом антибіотиків, то починається процес рецидивів. Плями то зникають, то з'являються знову, але вже у вигляді папул і бляшок.

Папули, на відміну від розеол, розташовуються в роті не симетрично, утворюючи так звані «малюнки». Якщо спробувати зняти їх верхній шар, то починається лущення по краях. У разі розташування на мові, рецептори і сосочки в області атрофуються.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

На фото прояви вторинного сифілісу на губах

У деяких випадках на другій стадії можуть з'являтися і гнійні нариви (пустули). Цей процес супроводжується різким набуханням лімфовузлів всього тіла і гіпертермією.

Симптоми на другій стадії дуже заразні, так як в утвореннях міститься висока щільність тріпонеми. У цей період хворого слід негайно помістити в стаціонар і ізолювати від оточуючих.

Якщо на другій фазі не почати ефективну терапію, збудники захоплять гортань і глотку, що стане причиною сифілісу горла.

Третя фаза - поява гумм, глоссита. Хвороба в цій фазі досить запущена, тому до папулам приєднуються і нові освіти - вузлики (гуми), нариви і горби. Цей процес може тривати близько 4-5 місяців.

На початку фази вузли є ущільнення на мові або небі, після зникнення яких залишаються об'ємні виразки. Коли рана заживає, на її місці залишається атрофічний рубець, який сильно деформує м'які тканини і навіть щелепні кістки. У рідкісних випадках з'являється канал між носом і ротом або ротом і пазухами.

У цей період пацієнт не може говорити розбірливо. До сифілісу порожнини рота приєднується дифузний глосит, який провокує розвиток сполучної тканини. Тканина мови ущільнюється, що робить його практично нерухомим, заважаючи прийому їжі і спілкування.

Патології, що розвинулися на третій фазі, не піддаються лікуванню або природному відновленню. У більшості випадків пацієнтові призначають лікувальну пластику або протезування.

Первинний огляд і виявлення утворень можуть свідчити про можливість зараження пацієнта на сифіліс. Запалені області, розеоли, плями, шанкери мають чітко окреслені межі. При діагностиці таких утворень лікар повинен направити пацієнта до дерматовенеролога, який в свою чергу, відправить на дослідження виділення з порожнин. Дослідження проводиться під мікроскопом, який виявляє зміст в патологічної рідини тріпонеми.

На жаль, отримати позитивне підтвердження можна тільки через 2-3 тижні від моменту появи первинних осередків запалення. Також виділення з шанкери можуть не містити збудник, тому венеролог спробує знайти їх в лімфовузлах.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Отримати позитивне підтвердження сіфіліза можна тільки через 2-3 тижні від моменту появи первинних осередків запалення

Серологічні дослідження і процедури виявляють сифіліс ротової порожнини на будь-якому етапі. Реакція Вассермана виявляє збільшення кількості антитіл. Однак, метод не завжди показує достовірну інформацію, так як у вагітних жінок і людей з аутоімунними хворобами може бути помилкова позитивна реакція.

Ефективним методом виявлення хвороби може бути іммунодіагностіка, аналіз пунктату з рідини спинного мозку, аналіз крові на сифіліс. Останній призначають людям в групі ризику (медпрацівники, незахищені верстви населення, вагітні жінки, працівники дитячих установ і громадського харчування, донори).

Також аналіз обов'язковий для людей, які ведуть активне статеве життя, що вступають в оральні і гомосексуальні акти.

Терапія в даному випадку спрямована на придушення життєдіяльності тріпонеми. Також потрібно ефективне симптоматичне лікування і чим раніше, тим безпечніше для пацієнта (нижче ризик ускладнень і рецидивів).

Як правило, лікар призначає бактерицидні медикаменти різних груп і форм, а також імуностимулятори. Лікування проводиться кількома курсами, між якими слід витримувати тривалі паузи.

Симптоматичне лікування має на увазі прийом жарознижуючих препаратів, застосування місцевих ранозаживляющих і регенерують тканина коштів, аплікацій, ванночок, полоскань і т.д.

Після закінчення курсу лікування лікар проводить серологічний контроль крові протягом декількох місяців.

Якщо терапія призначена несвоєчасно, то хвороба охопить не тільки м'які тканини ротової порожнини, а й внутрішні органи і системи, що спричинить загальне погіршення стану хворого.

З кожним місяцем симптоматика сифілісу на мові (фото нижче) та інших областях ротової порожнини буде затухати, що пацієнти помилково списують на поліпшення.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Сифіліс мовою

Однак, через деякий час слід очікувати серйозні ускладнення:

  • некроз м'яких тканин в області проникнення інфекції;
  • поразка не тільки слизової, але також і внутрішніх органів, кісток;
  • порушення роботи кровоносної і судинної систем, виникнення місцевих кровотеч;
  • ураження м'яких тканин обличчя і шиї, асиметрія контурів особи;
  • повільне руйнування клітин мозку.

Пам'ятайте, що повне лікування на 2 і 3 стадії практично неможливо. Регулярно відвідуйте стоматолога, здавайте аналізи, проводите щотижневий самостійний огляд ротової порожнини, уникайте безладних сексуальних контактів. Також важливо знати, що організм не виробляє імунітет до сифілісу, а значить, повторне зараження можливо.

прийнято розрізняти гострі ЛПНР (Або транзиторні), коли спонтанна їх негативация настає не пізніше 6 місяців після їх появи, і хронічні хибнопозитивні серологічні реакції, що зберігаються більше 6 міс, а іноді і все життя.

• Гострі ЛПНР можуть з'являтися при виникненні інфекційних і неінфекційних гострих захворювань: кір, запалення легенів, великі інфаркти міокарда, інсульт, травми м'яких тканин, кісток і внаслідок багатьох інших причин.

• Хронічні ЛПНР нерідко пов'язані з наявністю хронічних захворювань - туберкульозу, бруцельозу, лептоспірозу, хвороби сполучної тканини, саркоїдоз, інфекційний мононуклеоз, злоякісними пухлинами, цукровий діабет, цироз печінки, іншими хворобами або станами.

Специфічність РМП сифілісу повинна бути підтверджена постановкою специфічних реакцій (ІФА, РПГА).

Специфічні серологічні реакції

У постановці ІФА використовують тест-системи з фіксованими антитілами різних класів (IgM, IgG) і сумарних.

В якості антигену застосовують рекомбінантний антиген - синтетичний фрагмент білків, аналогічний білкам збудника.

Коефіцієнт щільності (КП), який є критерієм оцінки концентрації антитіл: позитивний - вище 1,1; сумнівний - в інтервалі 0, -1,1; негативний - нижче 0,9.

Позитивний результат можна переводити в «хрести»: слабопозитивний - 2 + (КП 1,2-2,5); позитивний - 3 + (КП 2,6-3,5), резкоположітельних - 4 + (КП 3,6 і вище).

Діагностичну та клінічну значимість має визначення методом ІФА IgM і IgG.

Реакція пасивної гемаглютинації

При з'єднанні сироватки крові, що містить специфічні антитіла, з еритроцитами, сенсибілізованими антигеном Tr. pallidum, виникає характерна аглютинація, що оцінюється як:

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоСифіліс порожнини рота - це інфекційне захворювання, викликане бактерією Trepomena pallida. На всіх стадіях захворювання висипання локалізуються на слизовій оболонці рота.

Сифіліс може бути вродженим або набутим. При природженому бактерії потрапляє в зародок через плаценту зараженої жінки.

Набутий характеризується зараженням через дерму, слизову, внаслідок прямого контакту, як правило, статевого, а також побутовим шляхом через предмети, на яких є збудник.

Зараження сифілісом можуть спровокувати такі фактори:

  • нестірільние медикаментозні інструменти;Як виглядає твердий шанкр у жінок фото
  • рани на слизовій оболонці - мікротріщини, садна, при порушенні цілісності шару шкіри або слизової;
  • потрапляння збудника в кров внаслідок лікарського втручання - операції, ін'єкції;
  • від матері до дитини внутрішньоутробно;
  • професійна хвороба, до групи ризику в більшій мірі відносяться лікарі - гінекологи і стоматологи, - зараження може відбутися через неправильне використання інструментів.

Прояви сифілісу незалежно від стадії і форми завжди будуть локалізуватися в ротовій порожнині, захворювання буде зачіпати:

Розрізняють декілька стадій протікання хвороби, на кожній з яких буде спостерігатися певна симптоматика.

Інкубаційний період триває від трьох тижнів до місяця від моменту зараження до прояву першого симптому - твердого шанкра.

У деяких випадках період може тривати довше, наприклад, у людей, які вживають антибіотики для лікування гострих інфекційних захворювань, при наявності в організмі патологічного процесу, у людей похилого віку.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

На фото шанкери сифілітичні

Первинна стадія починається з безболісною. Триває півтора-два місяці. Твердий шанкр починається з виникнення на слизовій оболонці почервоніння, яке потім прогресує в ущільнення в зв'язку з утворенням запального інфільтрату.

Це почервоніння збільшується в діаметрі і досягає декількох сантиметрів. У центрі інфільтрату утворюється ерозія яскраво-червоного відтінку.

На кінцевому етапі розвитку, шанкр виглядає як невелика щільне ерозійних підвищення над рівнем слизової. При травмуванні і при наявності вторинної інфекції, інфекція переходить в безболісну виразку круглої форми з чіткими кордонами. Шанкр може перебувати на слизовій губ, щік, м'якого і твердого піднебіння, і різниться за формами:

  • округла форма - на мові і губах;
  • подовжена форма - на яснах;
  • у вигляді тріщин - в куточках губ.
  • на мигдалинах розташовується однобічно.

Вторинна стадія починається через два місяці після зараження, якщо не було проведено лікування. На цій стадії в роті з'являються розеоли і папули. На цій стадії сифіліс найбільш заразний.

Розеоли з'являються на небі або мигдалинах і мають вигляд яскраво-червоних плям, чітко виділяються на тлі слизової. Без лікування розеола тримається більше місяця без змін за формою і кольором.

Папульозний сифіліс - найбільш характерний прояв вторинної стадії в роті. Може наступати в разі рецидиву захворювання.

Висипання спостерігаються на всій поверхні слизової рота. Папули мають округлу форму, щільні, різного розміру, покриті нальотом, який при соскабливании виявляє під собою червону ерозію.

Мовою при появі папул зникають сосочки, шкіра стає гладкою з яскраво-червоними бляшками. Папули можуть зосереджуватися в одному місці і утворювати великі вогнища. Ерозія папул і виникненні сифилитической викликають дуже хворобливі відчуття.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

На фото прояви вторинного сифілісу на губах

Третинна стадія характеризується утворенням гум і бугоркових висипань. Гуми на даній стадії сифілісу утворюються по всій поверхні слизової рота, але частіше за все на мові, губі або твердому піднебінні.

Починаються безболісно і непомітно у вигляді глибокого вузла в слизовій, який поступово збільшується в розмірах і набуває бурого відтінку.

Центральна частина гуми руйнується при утворенні виразки. Оточена щільним утворенням, що піднімається над рівнем слизової оболонки. При ураженні зон мови і губ не спостерігається больових відчуттів, як, наприклад при туберкульозних виразках у роті.

Також відсутні гострі запальні процеси. Після загоєння виразки утворюється втягнутий рубець. Такий процес триває кілька місяців.

Бугорковий сифіліс часто зосереджується на губах. Горбки бурого кольору, щільні, що не викликають болю. Локалізуються групами без гострого запального процесу. Ці горбики швидко руйнуються, утворюючи невеликі глибокі виразки.

При відсутності лікування, даний вид сифілісу може тривати дуже довго від декількох місяців до декількох років. Після загоєння назавжди залишаються характерні рубці.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Підтвердженням діагнозу буде виявлення збудника на поверхні первинної сіфіломи або в регіонарних лімфовузлах. Важливим фактором в діагностуванні первинного сифілісу при негативному результаті буде виявлення збудника в твердому шанкрі.

Серологічні реакції будуть показувати позитивний результат через кілька тижнів після виникнення шанкра. До кінця четвертого тижня ці реакції будуть показувати стійкий позитивний результат.

Діагностика буде проводитися на основі таких методів:

  • реакція Вассермана;
  • реакція імунної флюоресценції;
  • реакція іммобілізації блідих трепонем;
  • тест на наявність блідої трепонеми.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Так робиться реакція Вассермана

Кінець первинного періоду характеризується такою симптоматикою: слабкість, ломота в кістках, головний біль, температура, лейкоцитоз. Шанкр на первинній стадії потрібно диференціювати від травматичної виразки, для якої на відміну від сифілісу не характерні ущільнення.

Шанкр на мигдалинах буде відрізнятися від ангіни одностороннім ураженням з відсутністю запалення і хворобливих відчуттів.

Шанкр на губах диференціюється с, якій притаманні набряклість, болючість, реактивне перебіг і пухирчасті освіти.

Твердий шанкр може бути схожий з піодермією, яка відрізняється запаленням, гнійними виділеннями, болями і тривалістю.

Також необхідно проводити діагностику шанкра і важкої форми, якому притаманні хворобливі виразки і запалення слизової.

Шанкр може бути схожий з розпадається раковою пухлиною, проте її інфільтрат буде перебувати набагато глибше, ніж сифілома первинній стадії. Краї виразки нерівні, ущільнені і кровоточать.

При діагностиці вирішальним буде виявлення збудника або ж мутують клітин при ракової пухлини.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Сифілітичні шанкери на губах

Діагностувати вторинний сифіліс буває складно. Важливими ознаками будуть відсутність больових відчуттів, тривала стійкість до лікарських препаратів, а також стабільність патологічної картини захворювання.

При діагностуванні сифілісу на цьому етапі головну роль буде грати виявлення збудника в соскобе з поверхні папул, а також позитивний результат при проведенні серологічних реакцій.

Диференціюють сифіліс в такому випадку від таких захворювань:

  1. Папули на слизовій диференціюють від , червоного плоского лишаю і вовчака, при яких видалення нальоту

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Лейкоплакія порожнини рота

неможливо, на відміну від сифілісу.

Також папульозний сифіліс диференціюють від лейкоплакії при ВІЛ.

При третинному сифілісі дуже важко поставити діагноз, т. К. Виявити бліду трепонем у виділеннях вмісті горбків і гуми досить складно.

Важливими будуть показники РИФ і РІБТ, які при наявності збудника покажуть позитивний результат.

Сифілітичні гуми диференціюють від: туберкульозної виразки, травматичної виразки, пухлинного виразки,.

Бугорковий сифіліс діагностують з туберкульозною вовчак, яка розвивається набагато повільніше, в деяких випадках роками, а також має відмінну від сифілісу структуру виразок і обрис рубців.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фотоЛікування сифілісу в ротовій порожнині буде направлено на знищення збудника в організмі, а також на усунення симптоматики та ускладнень. Терапія повинна початися якомога раніше.

В основі лікування лежить призначення антибактеріальних препаратів різних груп, а також збільшення рівня опірності інфекції.

Терапія проводиться курсами з тривалими проміжками між ними. Велике значення для ефективності лікування буде мати загальний стан організму людини. Для досягнення позитивного результату призначаються препарати, що активізують захисні функції організму.

Після закінчення комплексного лікування повинен проводитися клініко-серологічний контроль крові протягом тривалого часу.

У тому випадку, якщо лікування не буде проводитися вчасно, хвороба уражає не тільки тканини, але і внутрішні органи людини, погіршуючи загальний стан організму.

З плином часу симптоматика стає все менш вираженою, і це буде виглядати як поліпшення, але це всього лише прояв перебігу хвороби, і в подальшому настане погіршення з такими ознаками:

  • омертвіння тканин на місці шанкра;
  • глибокі ураження тканин, кісток і органів;
  • руйнування судинної системи, що загрожує кровотечами;
  • ураження шийних і лицьових тканин;
  • ураження мозку.

Дуже велике значення матиме виконання наступних правил профілактики:Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

  • використовувати методи контрацепції при статевих контактах;
  • уникати вступу в безладні статеві зв'язки;
  • використовувати тільки особисті побутові предмети і предмети гігієни;
  • щороку проходити клінічне обстеження.

Невтішний прогноз - прерогатива всіх сифілітиків

Критеріїв абсолютного лікування від сифілісу в роті не існує, але сучасною медициною доведено, що своєчасне лікування на ранніх стадіях забезпечує позитивний результат, а ось вилікувати захворювання на останній стадії практично неможливо.

Якість життя хворого безпосередньо залежатиме від характеру ускладнень.

Потрібно пам'ятати про те, що організм людини не має імунітету до цього захворювання, тому людина, котрий переніс сифіліс, не застрахований від повторного зараження.

Сифіліс - це одне з нечисленних захворювань, що передаються статевим шляхом, яке може спричинити кримінальну відповідальність у разі зараження оточуючих людей і статевого партнера. У більшості випадків ознаки захворювання у жінок і чоловіків з'являються не відразу, а через деякий час після безпосереднього факту зараження. Ця особливість робить сифіліс ще більш небезпечним.

Також сифіліс виділяється на тлі інших соціально значущих захворювань (здатних завдати шкоди не тільки здоров'ю, але і привести до смерті) тим, що на сьогоднішній день в Росії епідемія сифілісу набуває прогресуючу тенденцію. Показник зростання цього захворювання виріс в п'ять разів протягом останнього десятиліття. У разі відсутності лікування ця патологія може привести до чоловічого або жіночого безпліддя, а при вагітності зараженої жінки інфікування плода спостерігається в 70% випадків. Після зараження плід або гине, або народжується з вродженим сифілісом.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

за термінами виникнення - пізній і ранній;

по стадії захворювання - третинний, вторинний, первинний;

за походженням - набутий і природжений.

Діагностувати таке серйозне захворювання, як сифіліс, ні в якому разі не можна «по інтернету», просто прочитавши про симптоми і лікування захворювання. Потрібно знати, що висип і інші візуальні зміни можуть копіюватися з абсолютно інших захворювань до такої міри, що іноді навіть лікарі можуть помилятися. Саме тому діагностика захворювання повинна проходити за всіма нормами поліклініки, починаючи з огляду у лікаря на предмет характерних ознак і закінчуючи лабораторними дослідженнями:

огляд дерматовенерологом. Лікар детально оглядає лімфовузли, статеві органи, шкіру і проводить опитування на предмет перебігу захворювання;

виявлення самої трепонеми або її ДНК у складі сифилидов, шанкрі, Гумма методом ПЛР, прямої реакції імунофлуоресценції, темнопольной мікроскопії;

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

проведення серологічних тестів: трепонемним - пошук антитіл блідої трепонеми (ІБТ, імуноблотинг, ІФА, РПГА, РІФ); нетрепонемних - пошук антитіл проти фосфоліпідів тканин, ліпідів мембрани трепонеми, які руйнуються збудником (тест швидких плазмових реагинов, VDRL, реакція Вассермана). Варто відзначити, що результат може бути хибнопозитивних, тобто показувати наявність сифілісу при його фактичній відсутності;

інструментальні дослідження: пошук гумм за допомогою рентгенівських знімків, КТ, МРТ, УЗД.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Збудником сифілісу є спірохета бліда трепонема. У людському організмі трепонема здатна дуже швидко розмножуватися, що викликає ураження внутрішніх органів. Серед іншого цих мікроорганізмів дуже багато на слизових оболонках. Саме ця властивість є причиною високого ризику передачі за допомогою статевого або побутового контакту, наприклад, через предмети особистої гігієни, спільний посуд та інші предмети, що знаходяться в загальному користуванні. Бліда трепонема не відноситься до інфекцій, перехворівши якими організм отримує стійкий імунітет, тому якщо статевий партнер перехворів сифілісом, він ризикує знову їм заразитися при незахищених статевих контактах з хворим партнером.

Трепонема нестійка до впливу зовнішнього середовища і гине практично моментально при кип'ятінні. При впливі температура 55 градусів знищує трепонему протягом 15 хвилин. Також мікроорганізм не переносить висихання, але в умовах вологого середовища і низьких температур спирохета проявляє значну «живучість»:

життєздатність зберігається протягом року, за умови заморожування до -78 градусів;

виживає на посуді в залишках вологи протягом декількох годин;

навіть за умови смерті сифілітичного хворого, його труп здатний заразити оточуючих ще протягом 4 діб.

Сифіліс передається за допомогою:

через слину - цей шлях передачі зустрічається досить рідко, в основному серед лікарів-стоматологів, які працюють без захисних рукавичок;

через побутові предмети, за умови, що у хворого присутні відкриті виразки або розпадаються гуми;

внутрішньоутробна передача (вроджений сифіліс у дитини);

через молоко матері (набутий сифіліс у дитини);

через кров (спільні для гоління, зубні щітки, загальні шприци у наркоманів, при переливанні крові);

статевий контакт (анальний, оральний, вагінальний).

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

При незахищеному, випадковому статевому контакті будь-якого виду для екстреної профілактики захворювання необхідно провести таку процедуру (бажано виконати не пізніше, ніж через 2 години після статевого акту): для початку необхідно ретельно промити з милом внутрішню поверхню стегон і зовнішні статеві органи розчином антисептика «мірамістину» або «Хлоргексидина». При цьому жінки повинні проспринцюватися піхву цим розчином, а чоловіки ввести антисептик в уретру.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Але варто зазначити, що цей метод є виключно екстреної мірою, яка не дає стовідсоткової гарантії (лише 70%) і не може використовуватися постійно. Презерватив є на сьогоднішній день кращим засобом захисту від ІПСШ, проте навіть при використанні презерватива з ненадійним статевим партнером слід провести екстрені заходи профілактики. Також після випадкового статевого контакту слід пройти обстеження у венеролога, на наявність інших інфекцій, проте варто пам'ятати, що для встановлення діагнозу щодо сифілісу варто обстежитися через кілька тижнів, оскільки, як сказано вище, інкубаційний період захворювання займає саме такий час.

Зовнішні виразки, ерозії, папули є дуже заразними. Якщо у здорової людини присутні мікротравми слизової оболонки, то при контакті з хворою він ризикує заразитися. Кров людини хворого на сифіліс заразна з першого і до останнього дня захворювання, тому передача інфекції може відбутися не тільки при переливанні, а й при травмуванні слизових і шкірних покривів Манікюрний і педікюрний інструмент в косметологічних або медичних салонах, на яких міститься кров хворої людини.

Після проникнення в організм людини бліда трепонема направляється в лімфатичну і кровоносну системи, через які швидко поширюється по тілу. Однак людина, яка тільки заразився, продовжує добре себе почувати і не спостерігає жодних проявів захворювання. Від моменту зараження до прояву перших симптомів сифілісу може знадобитися від 8 до 107 днів, але в середньому інкубаційний період триває 20-40 діб.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Таким чином, на протязі від 3 тижнів до 1,5 місяця після безпосереднього зараження сифіліс може себе ніяк не проявляти, при цьому відсутні не тільки зовнішні ознаки і симптоми, але і навіть аналіз крові не виявляє захворювання.

Тривалість інкубаційного періоду може продовжуватися за рахунок:

прийому лікарських препаратів: кортикостероїдів, антибіотиків та інших;

стану організму, яке тривалий час супроводжується високою температурою тіла;

Скорочення часу інкубаційного періоду відбувається при наявності масивного зараження, коли в один момент в організм проникає велика кількість трепонем.

Варто пам'ятати, що людина навіть на стадії інкубаційного періоду є заразним, однак в цей час інфікування іншої людини може відбутися тільки через кров.

Сифіліс на ранніх стадіях прекрасно піддається лікуванню, проте, навіть незважаючи на цей факт, захворювання впевнено займає 3 місце серед ЗПСШ, поступаючись тільки тріхомоніазу і хламідіозу.

За даними міжнародної офіційної статистики, щорічно на планеті реєструється близько 12 мільйонів нових хворих, при цьому варто враховувати, що цифри не відображають повний масштаб захворюваності, оскільки велика кількість людей займаються самолікуванням.

Найчастіше на сифіліс заражаються люди у віці від 15 до 40 років, при цьому пік захворюваності припадає на 20-30 років. Жінки більш схильні до інфікування (за рахунок появи мікротріщин піхви під час статевого акту), ніж чоловіки, але останнім часом саме чоловіки вийшли на перше місце за кількістю інфікованих. Така тенденція пояснюється збільшенням кількості гомосексуалістів в країнах ЄС і США.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації не має єдиного обліку хворих на сифіліс на території країни. У 2008 році було зареєстровано 60 випадків розвитку захворювання на 100 000 чоловік. При цьому основну масу інфікованих становлять особи без постійного місця проживання, працівники сфери обслуговування, представники дрібного бізнесу, люди які мають низькооплачувану роботу або не мають постійного доходу.

Найбільше випадків виникнення сифілісу реєструється в Приволзькому, Далекосхідному і Сибірському округах. Останнім часом в деяких регіонах спостерігається зростання кількості випадків нейросифілісу, який відрізняється тим, що не піддається лікуванню. Кількість реєстрації таких випадків зросла відповідно з 0,12% до 1,1%.

Якщо сифіліс протікає за класичним сценарієм, то основними симптомами є - збільшені лімфовузли і твердий шанкр. В кінці первинного періоду хворих турбують такі симптоми:

збільшення кількості лейкоцитів в крові;

зниження рівня гемоглобіну;

висока температура тіла;

артралгії, болі в кістках, м'язах;

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Твердий шанкр, чи типовий твердий шанкр - це гладка ерозія або виразка, яка має округлі, трохи підняті краю і досягає в діаметрі 1 см. Виразка може бути болючою або взагалі не хворіти, при цьому вона має синюшно-червоний колір. У момент пальпації шанкра в його підставі відчувається твердий інфільтрат, який і став причиною назви цього типу шанкра. У чоловіків твердий шанкр виявляється в області крайньої плоті або головки, а у жінок в основному на статевих губах або шийці матки. Також шанкр може бути присутнім на слизовій оболонці прямої кишки або на шкірі поруч з анусом, в деяких випадках ерозії розташовуються на стегнах, животі, лобку. У медичних працівників шанкр може розташовуватися на пальцях рук, губах, мові.

Ерозія на слизовій оболонці або шкірі може бути як одиночної, так і множинною, і частіше за все проявляється в місці проникнення інфекції. У більшості випадків через тиждень після виникнення шанкра починають збільшуватися лімфовузли, але іноді пацієнти помічають збільшення лімфовузлів до появи самого шанкра. Після орального статевого контакту збільшені лімфовузли і шанкр можуть походити на симптоми лакунарной ангіни або загострення хронічного тонзиліту. Така особливість може стати причиною неадекватного лікування захворювання. Також «хибним шляхом» може направити анальний шанкер, оскільки його ознаки нагадують тріщину анальної складки без інфільтрації і з подовженими обрисами.

Навіть при відсутності терапії твердий шанкр самостійно зникає через 4-6 тижнів, а щільний інфільтрат поступово розсмоктується. Найчастіше після зникнення шанкра на шкірі не залишається ніяких слідів, однак при гігантських розмірах ерозії можуть залишатися пігментні плями чорного або темно-бурого кольору. Виразкові шанкр залишають після себе округлі рубці, які оточені пігментним кільцем.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Зазвичай при прояві подібної виразки хворий на сифіліс відчуває почуття тривоги і занепокоєння своїм здоров'ям, тому вчасно проводиться діагностика захворювання і лікування проводиться своєчасно. Але у випадках, коли шанкр залишається непомітним (наприклад, на шийці матки), при навмисному ігноруванні виразки або при самолікуванні (обробленні зеленкою або марганцівкою), він зникає через місяць. Людина заспокоюється і забуває про проблему, однак небезпека від захворювання залишається, і воно переходить у вторинну стадію.

Атиповий шанкер. Крім класичного шанкра є й інші його різновиди, тому розпізнавання сифілісу скрутна завдання:

індуратівний набряк. Велике ущільнення синюшно-червоного або блідо-рожевого відтінку на великих статевих губах, крайньої плоті або нижній губі, яке поширюється за межі виразки або ерозії. Без адекватної терапії подібний шанкр може зберігатися протягом декількох місяців;

панарицій. Шанкр, які проявляється у вигляді звичайного запалення ложа нігтя, який супроводжується практично ідентичними симптомами панарицію, а саме: палець припухлий, болючий, багряно-червоний. Досить часто відбувається відторгнення нігтя. Єдиною відмінністю є те, що такий шанкр не загоюється протягом декількох тижнів;

амигдалит. Це не просто тверде виразка на мигдалині, а щільна, почервоніла, розпухла мигдалина, при якій стає важко і болісно ковтати. Зазвичай за аналогією зі звичайною ангіною амигдалит викликає підвищення температури тіла, нездужання, загальну слабкість. Крім того, можуть з'являтися головні болі, переважно в потиличній області. Ознакою сифілісу може бути одностороннє ураження мигдалини і невисока продуктивність лікування;

змішаний шанкр. Суміш м'якого і твердого шанкра, який з'являється при паралельному зараженні цими збудниками. У такому випадку спочатку з'являється виразка м'якого шанкра, оскільки у неї інкубаційний період значно коротше, після цього з'являється ущільнення і симптоми, властиві твердий шанкр. Змішаний шанкр відрізняється запізненням лабораторних тестів на 3-4 тижні і відповідно появою ознак вторинного сифілісу.

Лімфовузли. Первинний сифіліс супроводжується збільшенням лімфовузлів, переважно в паховій області. Якщо шанкр локалізується в прямій кишці або на шийці матки збільшення лімфовузлів може залишитися непоміченим, оскільки вони розміщені в малому тазі, але якщо сифілома з'явилася в роті, то збільшення підщелепних і підборіддя лімфовузлів складно не помітити. Якщо шанкр з'явився на шкірі пальців рук, то відбувається збільшення ліктьових лімфовузлів. Одним з головних ознак чоловічого сифілісу є безболісний шнур з періодичними потовщеннями, який утворюється у кореня пеніса. Цей стан називається сифилитическим лимфаденитом.

Регіонарнийлімфаденіт (бубон). Це рухливий, безболісний, щільний лімфовузол, який є прилеглим до твердого шанкру:

шанкр на соску - лімфовузол під пахвою;

шанкр на мигдалинах - на шиї;

шанкр на геніталіях - в паху.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Регіонарний лимфангоит. Це рухливий, безболісний, щільний тяж, який розташовується під шкірою між збільшеним лімфовузлом і твердим шанкром. В середньому товщина такого утворення складає 1-5мм.

Поліаденіт. З'являється в кінці первинного періоду сифілісу. Це ущільнення і збільшення всіх лімфовузлів. В цілому з цього моменту захворювання переходить у вторинну стадію.

У більшості випадків ускладнення захворювання в первинному періоді відбувається внаслідок зниження захисних сил організму або при приєднанні вторинної інфекції до області твердого шанкра. Це може привести до:

фагеденізаціі (різновид гангрени, яка проникає вшир і вглиб твердогошанкра. Така гангрена може стати причиною відторгнення частини або навіть всього органу);

звуження крайньої плоті;

запалення вульви і піхви;

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Вторинний сифіліс з'являється через 3 місяці після моменту зараження і в середньому тривалість цього періоду захворювання складає від 2 до 5 років. Для нього характерна наявність хвилеподібних висипань, які проходять самостійно через 1-2 місяці, при цьому не залишаючи на шкірі слідів. Крім того, хворого не турбує ні підвищення температури тіла, ні свербіння шкіри. Спочатку симптоми вторинного сифілісу такі:

Шкірні сіфіліди. Вторинні сіфіліди представляють собою різні варіанти шкірної висипки, проте всі вони схожі:

висип не болить і не свербить;

різні елементи проявляються в різний час;

висипання не призводять до лихоманки та тривають кілька тижнів;

при відповідному лікуванні сифілісу властиво доброякісний перебіг і швидке зникнення.

пігментний (намисто Венери) - лейкодерма (білі плями) на шиї;

пустульозний - множинні гнійники, які згодом виразкуються і рубцюються;

себорейний - освіти, вкриті жирними корками або лусочками, які утворюються в областях з підвищеною активністю сальних залоз (носогубні складки, шкіра лоба), якщо подібні папули з'являються по краю росту волосся, їх прийнято називати «короною Венери»;

міліарний - конусоподібний, щільний, блідо-рожевий. Зникає найпізніше, в порівнянні з іншими елементами висипу, залишає після себе характерну плямисту пігментацію;

папульозний - множинні сухі і вологі папули, досить часто поєднуються з сифілітичною розеолой;

сифілітична розеола - неправильної або округлої форми пляма блідо-рожевого кольору, яке частіше присутній з боків тулуба.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Сіфіліди слизових оболонок. В першу чергу, це фарингіти і ангіни. Сіфіліди здатні поширюватися на слизову ротової порожнини, язик, мигдалини, область зіву, голосові зв'язки. Найчастіше зустрічається:

фарингіт. У разі розвитку сифилида в області голосових зв'язок, може з'являтися осиплість аж до повного зникнення голосу;

пустулезная ангіна. Виявляється гнійничкові ураженнями слизової оболонки в області зіву;

папульозна ангіна. В області зіву з'являється велика кількість папул, які починають зливатися, а потім покривається виразками і покриваються ерозіями;

еритематозна ангіна. Сіфіліди присутні на мигдалинах і м'якому небі у вигляді еритем синюшно-червоного кольору.

Обласна. Може бути двох типів. Осередкове - являє собою невеликі округлі ділянки без волосся на бровах, вусах, бороді, голові. Дифузне облисіння - рясне випадання волосся на голові. Волосся відростає через 2-3 місяці після початку лікування захворювання.

Ускладнення вторинного сифілісу. Найважчим ускладненням вторинного періоду сифілісу є перехід захворювання в третинний період, при якому розвивається нейросифилис і супутні йому ускладнення.

За роки досвіду або десятиліть, після закінчення вторинного періоду сифілісу трепонеми починають перетворюватися в L-форми і цисти, поступово починаючи руйнувати внутрішні системи і органи.

Сіфіліди шкіри третинного періоду

Гумозний - це малорухливий вузол, який має розмір голубиного яйця або волоського горіха і розташовується глибоко під шкірних покривів. Розростаючись, гума починає виразками, а після того, як заживає повністю, на шкірі з'являється рубець. При відсутності адекватного лікування подібна гума може бути присутнім на протязі декількох років.

Бугорковий - це щільний безболісний горбок бордового кольору, який залягає в шкірі. У деяких випадках подібні горбики можуть групуватися, утворюючи гірлянди, які нагадують розкидану дріб. Після зникнення сифилид залишаються рубці.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Сіфіліди слизових оболонок третинного періоду

В першу чергу представлені різноманітними гуммами, які виразкуються і руйнують м'які тканини, хрящі й кістки, приводячи до стійких деформацій тіла (каліцтва).

Гумма глотки - супроводжується розладами і тяжкими відчуттями, при яких утруднюється ковтання.

Гумма мови - присутній 2 основні форми патологій мови при третинному сифілісі: склерозуючий глосит - мова втрачає свою рухливість, стає щільним, після цього зморщується і повністю атрофується (порушується здатність ковтати і пережовувати їжу, страждає мова); гумозний глосит - дрібні виразки на слизовій мови.

Гумма м'якого піднебіння. З'являється гума в товщині неба, через що воно стає нерухомим, щільним і має темно-червоний колір. Згодом відбувається прорив гуми в декількох місцях одночасно, з'являються підлягає незагойні виразки.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Гумма носа. Руйнування перенісся або твердого неба, що викликає деформацію носа (провалювання), що приводить до потрапляння їжі в носову порожнину.

Ускладнення третинного періоду сифілісу:

Освіта гумм на внутрішніх органах (шлунку, аорті, печінці), які при розвитку призводять до тяжких недостатність або раптову смерть.

Нейросифилис - супроводжується парезами, недоумством, паралічами.

Особливості симптомів сифілісу у чоловіків і жінок

Вторинний і третинний період має практично однакові симптоми. Відмінності в симптомах для чоловіків і для жінок присутній тільки в первинному періоді, коли на статевих органах з'являється твердий шанкр:

шанкр на шийці матки. Ознаки сифілісу, при розташуванні твердого шанкра на матці у жінок практично відсутні і можуть бути виявлені тільки в ході гінекологічного огляду;

гангренозний шанкр на статевому члені - існує ймовірність самоампутації дистальної частини пеніса;

шанкр в уретрі - перша ознака сифілісу у чоловічої статі, який проявляється виділеннями з сечовипускального каналу, щільним пенісом і пахових бубоном.

Це прихований сифіліс. Така форма захворювання відрізняється непомітним плином для пацієнта і може бути діагностована тільки за допомогою аналізів, при цьому носій може заражати інших.

Сьогодні в світі венерологи все частіше стикаються з випадками зірвати сифілісу, що обумовлено широким застосуванням антибіотиків у випадках, коли перші ознаки сифілісу не піддалися діагностування і пацієнт почав самостійно лікувати захворювання. У більшості випадків за допомогою антибіотиків починають лікувати стоматит, ГРВІ, ангіну. Також при діагностиці можуть бути виявлені вторинні інфекції (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз), в таких випадках лікар призначає антибіотики для лікування цих ЗПСШ. Як результат, сифіліс не лікується і переходить в приховану форму.

Трансфузійний. Відрізняється відсутністю первинного періоду і твердого шанкра і починається з вторинного сифілісу, з моменту трансфузии зараженої крові (2-2,5 місяці).

Стертий. Відсутні симптоми вторинного періоду сифілісу, або присутні, але практично непомітні. Після цього захворювання переходить в асимптомним менінгіт, нейросифилис.

Злоякісний. Бурхлива течія захворювання, яке супроводжується сильним виснаженням, зниженням гемоглобіну і гангреною шанкра.

Жінка, яка заражена сифілісом, може передати його спадковим шляхом, аж до онуків і правнуків.

Ранній сифіліс - землистий колір шкіри, сильне виснаження, безперервний плач, деформація черепа малюка.

Пізній сифіліс - проявляється так званої тріадою Гетчинсона: кератит, симптоми лабіринту (запаморочення, глухота), півмісяцеві краю зубів.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

До якого лікаря потрібно звертатися з приводу лікування сифілісу?

Лікуванням людей, хворих на сифіліс, займається лікар дерматовенеролог, а звертатися необхідно в шкірно-венеричний диспансер.

Скільки потрібно часу для лікування сифілісу?

Сифіліс вимагає тривалого лікування. Якщо захворювання вдалося виявити на первинній стадії, то лікування займе близько 2-3 місяців, при цьому слід зазначити, що лікування повинно бути безперервним. Якщо сифіліс був діагностований на вторинній стадії, то його лікування може зайняти понад 2 років. На період лікування забороняється активне статеве життя, а вся родина і близьке оточення хворого повинно пройти профілактичне лікування.

Які існують народні засоби для лікування сифілісу?

При наявності сифілісу категорично протипоказано займатися самолікуванням або лікуванням народними засобами. Таке «лікування» не тільки небезпечно і не ефективно, але і ускладнює діагностику захворювання, змащуючи клінічну картину патології. Крім того, ефективність терапії і излеченность захворювання визначається не відсутністю симптомів, а даними лабораторних досліджень. Також у багатьох випадках потрібне стаціонарне лікування, а не домашня.

Як виглядає твердий шанкр у жінок фото

Які препарати використовують для лікування сифілісу?

Найбільш ефективним методом лікування є введення в організм водорозчинних пеніцилінів. Проводиться така терапія в умовах стаціонару протягом 24 днів з ін'єкціями через кожні 3 години. Збудник сифілісу є досить чутливим до антибіотиків групи пеніцилінів, однак існує ймовірність алергічної реакції на ці препарати або неефективності такої терапії. В такому випадку пеніцилін замінюють на препарати тетрациклінової, макролідний, фторхінолонової групи. Крім антибіотиків, при сифілісі також показані натуральні стимулятори імунітету, вітаміни, імуностимулятори.

Як проводиться профілактичне лікування сім'ї хворого на сифіліс?

Сифіліс - це висококонтагіозна інфекція, яка відрізняється високою ймовірністю передачі статевим шляхом, однак при наявності шкірних проявів сифілісу ризик зараження зростає в рази. Тому, якщо в будинку є хворий на сифіліс, необхідно звести до мінімуму ризик передачі захворювання побутовим шляхом. Для цього хворий повинен мати індивідуальний посуд, білизну і туалетні приналежності. Також необхідно виключити тілесні контакти хворого з членами сім'ї, якщо хворий перебуває на стадії заразність.

Як планувати вагітність, якщо жінка перехворіла на сифіліс?

Щоб уникнути вродженого сифілісу у дитини вагітна жінка повинна кілька разів обстежитися у лікаря. Якщо планує вагітність жінка успішно пролечилась і перенесла сифіліс, вже не перебуває на обліку в шкірно-венерологічному диспансері, все одно потрібно проконсультуватися у лікаря і провести профілактичну терапію.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

21 − = 13