29Авг

Як виглядає флюс

Лікування флюсу на яснах антибіотиками. Чим краще полоскати флюс?

Як виглядає флюс

Флюс - це гострий гнійний періостит щелепи. Сьогодні таку назву вважається застарілим. Флюс являє собою запалення окістя, яке приймає гнійний характер.

Найбільш часто зустрічається ураження вестибулярної поверхні щелеп, тобто тих, які звернені до передодня ротовій порожнині (до губ). Така ситуація зустрічається в 85% випадків. У 15% гнійний періостит вражає небную поверхню. В даному випадку мова йде про небном абсцесі.

Найчастіше джерелом інфекції є корінні зуби верхньої або нижньої щелепи (остання уражається частіше). Процес характеризується всіма ознаками гнійного запалення, тому лікувати його необхідно, як будь-який гнійний процес. Зберігається принцип, де гній, там і розріз. Розберемо більш детально принципи лікування флюсу.

Як виглядає флюсЯк виглядає флюсЯк виглядає флюсЯк виглядає флюс

Лікування флюсу обов'язково має бути проведено своєчасно і в повному обсязі. Воно полягає в хірургічному лікуванні, а також у призначенні консервативної терапії. Його принципами є:

  • створення відтоку з гнійної порожнини (хірургічний етап лікування);
  • застосування антибактеріальних препаратів, так як основною причиною захворювання є мікробне запалення;
  • місцеве зрошення антисептичними розчинами гнійної порожнини;
  • попередження повторного розвитку гнійного запалення.

Як виглядає флюс

Хірургічне лікування флюсу обов'язково проводити під знеболенням. Застосовуються методики інфільтраційної анестезії, тобто введення анестетика в області операційного поля. Цей етап має на увазі створення гарного відтоку з гнійної порожнини, так як у випадках його відсутності можливе поширення гнійного процесу на підлеглі тканини.

Самим грізним ускладненням є розвиток сепсису, тобто наявність мікроорганізмів в крові з занесенням їх в багато органів організму людини (в цих органах розвивається гнійне запалення). Сепсис має дуже великий відсоток летальних випадків. Тому обов'язково лікувати флюс своєчасно, це попередить генерализацию інфекції по організму.

Хірургічне лікування включає в себе:

  1. розтин порожнини зуба і видалення некротичних тканин, що створить умови для відтоку гною. Такий обсяг доцільно проводити в початкових стадіях гнійного ураження окістя щелеп;
  2. видалення зуба, який привів до розвитку флюсу, коли немає можливості його зберегти;
  3. розтин ясна в місці гнійного запалення.

Дуже важливо на цьому етапі повністю видалити гнійні вогнища, а також добре промити порожнину антибактеріальними і антисептичними препаратами, які викличуть загибель інфекційних агентів. Також обробку гнійної порожнини бажано доповнити ферментними препаратами. Вони дозволять видалити некротичні тканини з важкодоступних місць, де механічне видалення не представляється можливим.

Для того щоб забезпечити хороший відтік гною з підокісній області необхідно попередити злипання країв рани. З цією метою показано введення в гнійну порожнину рукавички дренажу (його роблять з гуми, з якої виготовляються медичні рукавички).

Таким чином, на етапі хірургічного лікування показано розтин гнійника, його первинна обробка і дренування.

Питання, чим лікувати флюс на яснах після його хірургічного розтину, дуже актуальне, оскільки тільки комплексна терапія здатна попередити прогресування процесу і уникнути повторних випадків ураження окістя.

На цьому етапі показано призначення таких препаратів:

  • антибактеріальних (необхідно використовувати ті препарати, які виявляють ефективність проти основних збудників гострого гнійного періоститу з урахуванням можливих протипоказань);
  • десенсибилизирующих препаратів, так як підвищується алергічна налаштованість організму;
  • вітамінних препаратів, які активізують захисні сили організму;
  • лікування фонових захворювань (в першу чергу, це стосується оптимальної компенсації цукрового діабету у діабетиків, так як гіперглікемія підвищує ймовірність розвитку будь-яких гнійних процесів);
  • місцева обробка гнійної порожнини.

Лікування флюсу необхідно проводити до повної ліквідації клінічних проявів та повного загоєння післяопераційної рани.

У стоматології найбільшого поширення отримання антибактеріальні препарати з групи лінкозамідов, а також аналоги метронідазолу. Це пов'язано з тим, що в ротовій порожнині переважають анаеробні мікроорганізми, проти яких особливо ефективні вищевказані препарати.

З лінкозамідов найбільш часто застосовується линкомицин. Його вводять тільки внутрішньом'язово тричі на день. Внутрішньовенне застосування препарату категорично заборонено, так як він викликає склерозування вен (тобто вена повністю спадается). Тривалість лікування цим препаратом становить 5-7 днів в залежності від стихання клінічних симптомів. Для більшої ефективності антибактеріальну терапію підсилюють метронидазолом. Його призначають у вигляді таблеток, також тричі в день. Тривалість лікування метронідазолом дорівнює тривалості введення лінкоміцину.

Дуже велику роль в лікуванні флюсу грає полоскання ротової порожнини антисептичними розчинами. З цією метою можуть застосовуватися:

  • розбавлений розчин перекису водню;
  • димексид в поєднанні з іншим антисептиком (до того ж, димексид покращує проникнення багатьох препаратів углиб тканини, що впливає на всі верстви, залучені в патологічний процес);
  • диоксидин;
  • гідрокарбонат натрію (сода, розчинена в кип'яченій воді кімнатної температури) і т.д.

Якщо полоскання рота супроводжується вираженим болем, то до антисептичному розчину можна додавати будь-якої анестетик (лідокаїн, ультракаїн і ін.). В даному випадку повинна бути повна впевненість у відсутності алергії на використовуваний препарат.

Зазвичай при правильному і своєчасному лікуванні запальні прояви зменшуються через 2-3 дня від його початку (зменшується набряк, почервоніння, вираженість болю і т.д.). Однак у ослаблених осіб (люди похилого віку, важкий перебіг гнійного ураження щелепи, ВІЛ-інфекція, цукровий діабет та ін.) Процес одужання затягується.

У цьому випадку необхідно провести повторну ревізію гнійної порожнини. Також пацієнтові рекомендується приходити до стоматолога на прийом для щоденної обробки порожнини флюсу. У деяких випадках виникає необхідність перегляду антибактеріальної терапії або додавання ще одного препарату. Для виключення переходу інфекції на поруч розташовані тканини (в першу чергу, виключення остеомієліту) необхідно пройти рентгенологічне дослідження. При діагностуванні тих чи інших ускладнень необхідно провести їх лікування.

Таким чином, флюс на яснах є серйозне захворювання. Своєчасне його лікування є запорукою ефективності та попередження поширення інфекції по організму.

Що таке флюс, чому він утворюється на яснах, способи лікування і профілактики

Захворювання, пов'язані з ниючий біль в ділянці обличчя, найчастіше відносяться саме до проблем із зубами. Не дарма всі провідні стоматологи рекомендують частіше відвідувати їх кабінет і не тільки з метою профілактики.

Існує ряд захворювань порожнини рота, які відкладати зовсім не слід. Пацієнти, які не поспішають до лікаря за допомогою при появі болю, часто піддаються подальших ускладнень - гнійним запальним процесам. Однією з таких проблем є захворювання під назвою одонтогенний періостит, або просто флюс.

На фото флюс виглядає як запальний процес і має всі характерні ознаки запалення - почервоніння, набряклість і інші. Це ускладнена форма карієсу, яка є результатом неуважності пацієнта до стану здоров'я своїх зубів або постійним відкладанням візиту до стоматолога.

  • При появі карієсу на поверхні зуба або між ними бактерії мають здатність проникати в пульпу. Пульпа - це сполучна тканина з пухкою структурою, що заповнює порожнину зуба, в якій є нервові волокна, лімфатичні і кровоносні судини.
  • Зазвичай пряме попадання бактерій всередину зуба викликає біль, яка перестає приносити дискомфорт, коли відмирає здорова тканина пульпи. Саме той факт, що біль зник, викликає у пацієнта спокій і відповідно, візит до стоматолога знову відкладений.
  • Потім запалення триває і стає хронічним. Інфекція не тільки розмножується, але і доходить до самого кореня зуба, біля основи якого запалюється тканину окістя.
  • Даний процес супроводжується накопиченням гною і запаленням ясен (флюс в гострій стадії), тому визначити його досить просто. Накопичився гній викликає поява на яснах пухлини мішкуватою форми з червонуватим відтінком.

Читайте також: Що значить рецесія ясен, причини, вартість лікування, профілактика

Діагностика нескладна, адже одне наявність припухлості ясна вже говорить багато про що. Наприклад, перші симптоми захворювання - це тривожна постійний біль при натисканні на запалену частину ясен або ж біль без дотику. При появі таких ознак ясно, що зволікати не можна і необхідно терміново відвідати стоматолога.

Якщо флюс знаходиться на нижній яснах, то у пацієнта насамперед опухає щока і збільшується найближчий лімфатичний вузол. Однак при розміщенні на верхній щелепі, пацієнт відзначає набряки під очима і припухлість повік, а також стріляючий біль в області вуха і верхньої губи.

При наявності інфекції організм тут же реагує і найчастіше відповідає появою температури до 38 градусів. Весь з'явився дискомфорт призводить до нездужання і слабкість. Крім того, спільний біль може перерости в нестерпні головні болі.

причиною гнійника найчастіше є різна інфекція, яка розвивається в наступних ситуаціях:

  1. Карієс кореня зуба в запущеній формі (освіта пульпіту).
  2. Запалення ясенного кишені (поглиблення між яснами і зубом).
  3. Лікування, проведене з порушенням правил асептики (занесення інфекції в тканину зуба).
  4. Кореневі канали, запломбовані не до кінця.
  5. Лікування каріозних зубів з тимчасовою пломбою.
  6. Вогнища хронічної інфекції в організмі (ангіна, фурункульоз та інші).
  7. Механічні ушкодження (травма, забій).

Безумовно, як і всі захворювання, флюс має свої стадії розвитку. Відсутність ознак гнійного запалення і набряклість ясен кажуть про початкову стадію його появи. Якщо візит до лікаря все-таки відкладений, то захворювання переходить в наступну стадію з утворенням гною.

Фото як виглядає періостит, або флюс

лікуванняпроводиться в кілька етапів:

  • Огляд і діагностика проблеми.
  • Рішення про те, чи можна зберегти зуб чи ні?
  • Лікування (з видаленням зуба і без видалення).

У цих випадках проводиться тільки хірургічне лікування, яке проводять у такий спосіб:

  1. Якщо немає можливості зберегти зуб, то його просто видаляють. Потім на місці видалення зуба розрізають ясна (на 1-2 см), щоб видалити залишки гною з м'яких тканин. Для профілактики злипання країв рани вставляють дренаж (гумова смужка).
  2. При збереженні зуба лікування дещо відрізняється. Розріз ясна при флюсі робиться в області хворого зуба, через який в подальшому буде відділятися гнійне содержімое.Все вогнища карієсу сануються, а кореневі канали розкриваються для відділення гнійного вмісту. Призначається лікування антибіотиками і знеболюючими препаратами. Для відтоку гною на час вставляється дренаж. Через 2-3 тижні, після зняття запального процесу, видаляють верхівку кореня.

Як виглядає ясна після лікування, дивіться на фото:

Передбачуване місце розрізу

При правильному проведенні операції після розрізу ясна захворювання не з'являється знову, а пацієнту потрібно дотримуватися певних правил:

  • Не можна використовувати зігріваючу грілку або компрес! Адже тепло - це найсприятливіше середовище для розмноження бактерій.
  • Не можна приймати антибіотикибез консультації лікаря, адже їх застосування повинно бути строго дозованим, як прописав лікар.
  • Не можна приймати аспірин, оскільки саме цей медикамент може викликати або посилити кровотечу.

Як прибрати флюс з ясен у дитини, особливо якщо запальний процес викликав молочний, а не постійний зуб? Лікування в цих випадках також проводиться консервативним і радикальним методами, тобто лікар після огляду дитини приймає рішення. Ще зовсім недавно молочні зуби дітям відразу видаляли, але в даний час стоматологи все більше схиляються до того, що при несвоєчасному видаленні молочних зубів в майбутньому у дітей порушується прикус.

Саме тому хворий зуб у дітей (навіть молочний) видаляється тільки при наявності більш серйозних ускладнень. В обов'язковому порядку дитині призначається протизапальна терапія і лікування антибіотиками, а також фізіотерапевтичні процедури. Для профілактики захворювання у дитини батьки повинні стежити за тим, щоб він правильно чистив зуби. Рекомендовано також відвідувати стоматолога з метою профілактичного огляду. 1 -2 рази на рік.

Бувають випадки, коли гнійник лопнув, і вміст самостійно вийшло назовні. Хворі в цей час відчувають полегшення загального стану і зменшення болю. Багато хто думає, що це ознака швидкого одужання і продовжують відкладати візит до лікаря.

Але така думка глибоко помилково, так як патогенна мікрофлора продовжує залишатися в тканинах і поява рецидиву захворювання - лише питання часу. Тому навіть в цих випадках не варто відкладати візит до лікаря і не провокувати появу ускладнень.

Бувають випадки, коли у пацієнта немає можливості при появі перших симптомів захворювання відразу звернутися до стоматолога. І якщо захворювання знаходиться в самій ранній стадії розвитку, чому б не звернутися до старої народній медицині? Чим лікувати в цих випадках:

  • розчини на основі заспокійливих і протизапальних засобів - шавлія, акація, нирки берези і ромашка. Такий розчин для полоскання зменшить біль і зніме набряк. 2-3 столових ложок сухих трав потрібно залити окропом і настояти. Досить робити полоскання 3-5 разів на день.
  • мазь на основі меду буде ідеальним засобом для лікування. Для цього потрібно розтопити ¼стакана меду і опустити в нього розпечений іржавий цвях. Навколо цвяха мед почне приймати чорний відтінок. Утворюється чорним речовиною слід намазати запалену частину ясен.

Якщо симптоми запалення стихли, не потрібно заспокоюватися і на цьому закінчувати лікування. При першому ж зручному випадку потрібно звернутися до професійних послуг лікаря, щоб не втратити в майбутньому один або кілька зубів.

Для того щоб уникнути неприємних моментів, пов'язаних з появою периостита, пацієнтам слід:

  • Регулярно відвідувати лікаря стоматолога і проходити у нього плановий огляд хоча б 1 - 2 рази в рік. Регулярні відвідування допомагають пацієнту підтримувати хороший стан зубів.
  • Ретельне очищення зубів завжди була найкращим способом підтримки здорової посмішки. Пацієнт повинен мати на увазі, що пасту і щітку потрібно підбирати індивідуально. У цьому йому допоможе його лікуючий лікар.
  • Рекомендується частіше знімати зубний камінь, так як бактерії, які скупчуються між зубами, мають властивість перетворюватися в кам'яні відкладення. Такі освіти травмують ясна, запалюються її і викликають кровоточивість ясен.
  • Слід додати в свій раціон оптимальну кількість свіжих овочів, зелені і фруктів.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

+ 34 = 42

map