29Авг

Як виглядають лейкоцити

Яка норма лейкоцитів в сечі у дорослих чоловіків, жінок і дітей

Як виглядають лейкоцитиГоловні борці з мікробами в нашому організмі - лейкоцити. Під цим терміном мають на увазі кілька видів клітин (гранулоцити, моноцити, лімфоцити), які здатні тим чи іншим способом вбивати бактерії.

Лейкоцит здатний поглинути чужорідний мікроорганізм, пробити його мембрану, таким чином зробивши нежиттєздатним, провести атаку антитілами, які нейтралізують мікробні клітини. Як і належить борцям, лейкоцити з'являються в той момент, коли організму загрожує небезпека, а значить, їх присутність в організмі вказує на існування цієї небезпеки, в більшості випадків - на наявність запального процесу.

Невелика кількість лейкоцитів є нормою. Зокрема, при дослідженні загального аналізу сечі виявлення до 3 клітин в полі зору у чоловіків і до 6 у жінок не є приводом для занепокоєння. Відмінності норм в залежності від статі існують і у дітей. Верхнім допустимою межею у хлопчиків є 4 лейкоцита в поле зору, у дівчаток - 6.

Лейкоцити визначаються і при інших видах дослідження сечі, проте в цих випадках норми розраховуються трохи інакше. Наприклад, в пробі за Нечипоренком верхня межа норми лейкоцитів становить 4 тисячі, при дослідженні проби Каковского-Аддиса в сечі повинно міститися не більше 2 млн.

Перевищення норми вмісту лейкоцитів в сечі називається лейкоцитурією і є свідченням запального процесу або порушень в роботі організму. Залежно від кількості лейкоцитів, розрізняють наступні види лейкоцитурії:

  • незначна (8-40 клітин в полі зору при дослідженні загального аналізу сечі),
  • помірна (50-100 клітин),
  • виражена (все поле зору вкрите лейкоцитами.

Способи визначення причин підвищення лейкоцитів в сечі

Як виглядають лейкоцитиДокладні дослідження лейкоцитів, що з'явилися в сечі, дозволяють з достатньою точністю визначити знаходження вогнища запалення і характер запального процесу.

Дослідження сечі за допомогою двухстаканной або трехстаканной проби дозволяє визначити з великою часткою ймовірності джерело запалення. Для такого дослідження після 3-5-годинного затримування сечі, пацієнт мочиться по черзі в два або три посудини. У перший - перші 100 мілілітрів від загальної кількості, в третій (при трехстаканной пробі) - останню порцію.

Наявність лейкоцитів тільки в першій порції вказує на джерело запалення, що знаходиться в сечівнику. Якщо кількість лейкоцитів однаково в усіх порціях, значить, мова йде про постійне їх надходженні в сечу (запалення нирок, сечоводу або сечового міхура). Виявлення лейкоцитів в останній порції сечі свідчить про присутність запального процесу в сечовому міхурі або передміхуровій залозі.

Двухстаканная і трехстаканная проби найбільш ефективно виявляють вогнища запалення у чоловіків.

Як виглядають лейкоцитиЗа нейтралізацію різних видів патогенної мікрофлори відповідають певні типи лейкоцитів, з чого випливає, що «упізнавши» лейкоцити, виявлені в сечі, можна судити про тип захворювання.

  • еозинофіли свідчать про алергічному походження захворювання (алергічний нефрит, алергічний цистит),
  • лімфоцити вказують на ревматоїдний артрит або системний червоний вовчак,
  • мононуклеари супроводжують інтерстиціального нефриту і гломерулонефриту,
  • нейтрофіли говорять про цистит, пієлонефрит, простатит, уретрит або туберкульозі сечовивідних шляхів.

Зіставляючи висновки, зроблені на основі визначення виду лейкоцитів, і даними, отриманими при дослідженні двухстаканной (трехстаканной) проби можна досить точно визначити діагноз, підтвердити який необхідно за допомогою апаратних досліджень.

Підвищення лейкоцитів в сечі, не пов'язане із запаленням сечовивідних шляхів

Виявлення лейкоцитів в сечі у вагітних не завжди свідчить про наявність запального процесу. У першому триместрі імунна система жінки іноді сприймає плід як чужорідне тіло, реагуючи підвищеним виробленням лейкоцитів. Потрібні більш точні дослідження для того, щоб не сплутати це явище з ознаками дисфункції нирок, яка часто супроводжує вагітності через що збільшується навантаження.

У більшості випадків «викиди» лейкоцитів, не пов'язані із захворюваннями, є короткочасними, епізодичними і присутні лише на початковій стадії вагітності. У другому і третьому триместрі вагітності підвищення вмісту лейкоцитів в сечі вимагає екстреного обстеження і постійного спостереження за станом здоров'я жінки, оскільки може свідчити про порушення в роботі нирок.

Як виглядають лейкоцитиПрисутність лейкоцитів в сечі може бути обумовлено травмуванням тканин. Такі травми можуть бути викликані рухом каменів або піску в нирках або сечовивідних шляхах, розростанням доброякісної або злоякісної пухлини, удар або проникаюча травма внаслідок аварії, нещасного випадку, падіння та ін. В цих випадках утворюються лейкоцити, покликані залікувати пошкодження, не допустити утворення запального процесу . Якщо поряд з лейкоцитами в сечі виявляються і еритроцити, можна говорити про глибоке ураження або про травмування кровоносних судин.

Захворювання, що передаються статевим шляхом, як причина підвищення лейкоцитів в сечі

ЗПП можуть стати причиною підвищення лейкоцитів в двох випадках. Якщо виключається ймовірність їх потрапляння в пробу через недотримання правил гігієни при здачі аналізу, то можна говорити про висхідній інфекції і руйнуванні слизистої оболонки сечового міхура хвороботворними бактеріями. Для того, щоб виключити присутність «сторонніх» лейкоцитів в сечі в цьому та інших спірних випадках, здійснюють забір сечі за допомогою катетера або вдаються до цистоскопії.

Аналіз крові при лейкозі - два види інформативних досліджень

Це грізне захворювання може бути виявлено за допомогою найпростішого аналізу крові з пальця. Рання діагностика дає можливість зберегти пацієнту життя. Тому важливо в профілактичних цілях перевіряти склад крові хоча б раз на рік.

Як виглядають лейкоцитиПорушення процесу поділу кров'яних клітин, їх подальшого функціонування може бути ознакою ракового процесу в крові. Патологія включає велику групу різновидів хвороби. Назва «рак крові» є спільним для всіх.

Якщо онкологія зачіпає область кісткового мозку, і він в результаті продукує злоякісні клітини, то таке порушення називають лейкоз.

Якщо процес відбувається поза тканин кісткового мозку, то такі патології називають гематосаркома.

Стан крові у вигляді кількісного і якісного представництва клітин реагує на підвищені навантаження, впливу, що походять від діагностичної апаратури, прийнятої недавно їжі, стресів. Тому, щоб визначити лейкоз за аналізом крові, перед аналізом проводять нескладну підготовку:

  • Забір крові частіше роблять з ранку, перерву між прийомами їжі повинен бути від восьми годин і більше. Для загального аналізу допускається шість годин. Воду можна пити.
  • Якщо пацієнт приймає ліки, бажано зробити перед процедурою перерву на два тижні. Якщо ця умова виконати складно, необхідно хоча б попередити лікаря про те, які приймаються препарати.
  • У разі проведення інших досліджень приладами або за допомогою інструментів, рекомендується зробити перед перевіркою крові паузу на пару днів.
  • Не слід приймати жирну їжу за два дня до обстеження.
  • Перед процедурою провести в спокійному стані хоча б тридцять хвилин.
  • Курцям слід перед процедурою годину не курити.

Найпоширеніший і традиційний аналіз крові, який називається загальний або клінічний здатний визначити лейкоз. Тому часто виявляється хвороба при проходженні профілактичного обстеження.

Виникає, якщо аналіз крові інформує про недостатню кількість гемоглобіну. Це ж назва підходить до випадків, коли брак еритроцитів.

Порушення проявляється в самопочутті і зовнішнім симптомів:

  • занепад сил,
  • випадання волосся,
  • шкірні покриви виглядають блідими,
  • задишка,
  • спотворене почуття смаку,
  • нігті приймають ложкообразную форму,
  • в вухах дзвінкий звук,
  • часті запаморочення,
  • дратівливість,
  • серцебиття, які з'являються при навантаженні, навіть якщо вона невелика.

Як виглядають лейкоцитиЦі клітини відповідають за те, щоб не було кровотеч. При травмуванні тканин, оперативних втручаннях і інших випадках кров згортається завдяки тромбоцитам, захищаючи організм від крововтрат.

Нормальне число цих клітин 150 ÷ ​​350 тисяч в одному мкл.

Відхилення кількості тромбоцитів від норми в бік збільшення називають тромбоцитоз. Якщо зменшення кількості тромбоцитів - тромбоцитопенія. Небезпечно, коли число зменшується до 20 тисяч в одному мкл, відбуваються кровотечі.

Тромбоцитопенія може розвиватися при гепатиті, червоний вовчак, гострий лейкоз і та ряді інших патологій. Тромбоцитоз супроводжує еритреми, раку підшлункової залози, трапляється після операцій.

Клітини, які стежать, щоб у кров не потрапляли шкідливі віруси і бактерії називаються лейкоцити.

Відхилення в кількості лейкоцитів завжди буває як наслідок певних патологій. Лімфоцити можуть змінювати своє кількість за рахунок усіх різновидів або частини їх.

Можуть бути випадки, коли загальна кількість лейкоцитарних клітин не змінюється, а зміни відбуваються в співвідношенні різновидів лейкоцитів. Діляться на дві групи:

На те, що пацієнт болён лейкозом, кажуть показники:

  • Збільшення ШОЕ.
  • Зміна в кількісному присутності лейкоцитів. Воно може бути помітно занижено, або значно підвищено - це залежить від форми і ступеня розвитку хвороби. Лейкоцитоз позначаться значним збільшенням клеток.Лейкопенія може сигналити про те, що є присутнім гостра форма різновиди лейкозу - монобластний. Коливання в показаннях кількості лейкоцитів характерно для цієї патології. Особливо спостерігається у хворих дитячого віку.
  • трапляється анизоцитоз - лейкоцитную клітини присутні в крові різних розмірів.
  • Низьке присутність тромбоцитів. Причому на початковій стадії можливо нормальний вміст. З розвитком патології посилюється тромбоцитопенія, і присутність клітин опускається до 15 г / л.
  • Знижений кількість еритроцитів. З розвитком патології значення кількості еритроцитів може бути 1.5 ÷ 1.0 х 102 л. Ці елементи призначені для забезпечення внутрішньоклітинного дихання. Вони транспортують кисень і утилізують вуглекислий газ.
  • Зниження присутності до тридцяти відсотків спостерігається у ретикулоцитів. Ці клітини є попередниками еритроцитів.
  • Анемія проявляється не відразу. На ранній стадії вона може не спостерігатися. Пізніше з'являються її ознаки, які з часом усугубляются.Показатель гемоглобіну може опуститися до значення вдвічі нижче норми і навіть до 20 г / л. Для фахівця це важлива інформація, особливо якщо причин для анемії (наприклад, крововтрати) інших немає.
  • У складі крові відсутні різновиди лейкоцитів: базофілів, еозинофілів.

Аналіз для різного віку пацієнтів проводиться за однаковим принципом. Гострий лейкоз у дітей зустрічається частіше лімфобластний, а у дорослих мієлобластний. Хронічний лейкоз - хвороба в основному дорослого населення.

Як виглядають лейкоцитиНа те, що у пацієнта виявлений лейкоз, вказує така картина крові:

При гострому лейкозі аналіз допомагає визначити, до якого паростку кровотворення відносяться бластні клітини.

Так, гострий лейкоз мієлоїдного виду може бути викликаний ураженням лейкемію клітини, яка відноситься до лінії кровотворення:

Точність постановки діагнозу впливає на правильний вибір лікувальних заходів. Діагностика лейкозу за аналізом крові у дітей і дорослих не має значних відмінностей.

Відмінність гострої лейкемії від хронічної (за показниками)

Аналіз складу крові при гострій фазі лейкозу виявляє такі ознаки:

  • Підвищений вміст незрілих клітин лімфоцитів. Бластні клітини в залежності від різновиду хворих клітин можуть бути представлені ерітробласти, міелобласти, лімфобластами. Вони становлять абсолютну більшість перед іншими елементами.
  • Для гострої форми характерний лейкемічний провал - превалювання у складі бластних клітин і майже повна відсутність проміжних форм лейкоцитів.
  • Решта види клітин мають занижене кількість.

Якщо у пацієнта хронічний лейкоз, то спостерігаються такі показники в аналізі крові:

  • Підвищено рівень лейкоцитів за рахунок зрілих зернистих форм. Ці елементи виявляються в селезінці, печінці, крові, лімфовузлах. Бластні клітини якщо й присутні, то в незначній кількості.
  • Число інших видів клітин занижено.

Як виглядають лейкоцитиПеревірка крові на клінічний аналіз повинна проводитися не рідше одного разу на рік. Якщо є побоювання, що можливий прояв лейкозу, то рекомендується здавати аналіз двічі на рік.

Така увага до свого здоров'я варто проявляти людям:

  • у яких є онкологічні хворі серед родичів,
  • персоналу, що працює з обладнанням, яке дає іонізуюче випромінювання;
  • якщо професійна діяльність створює необхідність контакту з шкідливими хімічними речовинами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

7 + 1 =