29Авг

Як вилікувати аритмію

При аритмії серця на допомогу прийде народна медицина

Аритмія серця являє собою порушення серцевого ритму, яке виникає при збої в роботі вегетативної системи, пороках серця, а також інфаркті міокарда. Нерідко аритмія може виникнути і у цілком здорової людини. Причинами цього явища може стати звичайна інтоксикація, наприклад, алкоголем, а також переутомленіе.Стоіт відзначити, що пацієнти не завжди відчувають порушення в роботі серця і вже тим більше потреби в невідкладної допомоги.

Як вилікувати аритмію

Аритмія виникає при таких недугах, як передсердна екстрасистолія і синусова тахікардія. В першу чергу це говорить про незначні внесердечних патологіях, наприклад, підвищення функцій щитовидної залози та інше. Однак саме збій в нормальній роботі серця може призвести до його зупинки. Для життя людини дуже небезпечні АВ-блокади, які зазвичай супроводжуються несподіваними, але при цьому короткочасними втратами свідомості.

Виберіть потрібний пункт:

Якщо у вас спостерігається аритмія, то крім прийому лікарських засобів вам потрібно дотримуватися певної дієти. Зі свого раціону вам слід виключити крохмаль, чай, кава, цукор, сметану, сало і м'ясо жирних сортів. Також варто значно знизити фізичні навантаження.

Глід є чудовим лікарською рослиною, яке дозволяє вилікувати аритмію. Даний лікарський засіб, виготовлені за рецептом нетрадиційної медицини, дозволяє надовго позбавити від аритмії. Щоб його приготувати в домашніх умовах, візьміть аптечні настоянки валеріани, пустирника і глоду на спирту і змішайте їх. Досить по невеликій пляшечці кожної настоянки. Придбати подібні настоянки можна в кожній аптеці.

Як вилікувати аритміюНастоянки гарненько перемішайте. Щільно закрийте ємність з лікарським препаратом і помістіть його в холодильник. Залиште засіб на добу в холодному місці. Через добу суміш з трьох настоянок можна вживати за півгодини до прийому їжі по чайній ложці. Буквально через місяць ви зможете відмовити від ліків і таблеток.

Для приготування цього засобу на основі глоду візьміть 30 ягід цієї рослини і заваріть склянкою окропу. Поставте ємність з залитими плодами на слабкий вогонь і прокип'ятіть протягом 10 хвилин. Приймайте отримане кількість засіб протягом дня невеликими ковтками.

Візьміть півкілограма лимонів. Дрібно накришити їх і залийте медом. В залиті медом лимони додайте 20 ядерця з абрикосових кісточок. Готове засіб можна вживати вранці і ввечері за все по столовій ложці.

Як вилікувати аритміюТі, хто лікував аритмію гірським селерою або любистком, з часом і зовсім забули про свою недугу. Щоб приготувати лікарський засіб з цієї рослини, візьміть близько 40 грамів коренів любистку.

Подрібніть і заваріть літром окропу. Поставте настій годин на 8, а потім процідіть. Приймайте засіб протягом дня по цілій літру. Якщо де ви повністю випиваєте вказану кількість настою, а болю все одно не проходять, то слід збільшити добову дозу настою.

Допомагає від аритмії і селеру. Для приготування лікарського складу на основі цієї рослини візьміть селера і натріть його на крупну тертку. Додайте до нього сіль, майонез, петрушку і кріп. Все ретельно перемішайте. Вживайте такий «салатик» раз на добу, бажано перед вечерею.

Як вилікувати аритмію

Аритмія - це стан, при якому порушується нормальний ритм скорочення міокарда. Небезпечна ця патологія розвитком серцевої недостатності, гіпотонії, інфаркту міокарда або інсульту. Тому, якщо ви помітили у себе перебої в роботі серця, обов'язково запишіться на прийом до сімейного лікаря або кардіолога. Тільки ретельне обстеження підкаже, де шукати причину недуги і як його лікувати.

Попередити розвиток аритмії можна за допомогою досить простих прийомів: фізичної активності, правильного харчування, адекватного реагування на стресові ситуації. Також варто звернути увагу на фітопрепарати - настоянку глоду, валеріани або пустирника. Але якщо напади часто повторюються, зверніться до лікаря.

Як вилікувати аритміюЯкщо у вас спостерігається миготлива аритмія, то лікарський препарат на основі горицвіту вам точно допоможе. Для його приготування візьміть ¼ літра води і вилийте її в емальовану ємність. Каструлю поставте на вогонь і покладіть в вказану кількість води 4 грами горицвіту.

Проваріть на повільному вогні цю траву протягом хвилин 3, але не більше. Зніміть ємність з вогню і накрийте щільно кришкою. Поставте відвар в тепле місце хвилин на двадцять. Готове засіб процідіть і приймайте тричі на добу по столовій ложці. Якщо приймати ці ліки регулярно, то через кілька діб серцевий ритм прийде в норму.

Прекрасно бореться з порушеннями серцевого ритму звичайний лук. На його основі можна приготувати безліч препаратів. Ось рецепт одного з них. Візьміть невеликих розмірів головку ріпчастої цибулі. Очистіть її і ретельно подрібніть. На тертці потріть яблуко також невеликих розмірів. Отриману кашку змішайте з подрібненою цибулиною і ретельно перемішайте склад. Готове засіб вживайте двічі на добу, бажано між прийомами їжі і ваша аритмія піде. Курс лікування препаратом на основі лука складає всього один місяць.

Якщо ви страждаєте від аритмії, то не варто займатися самолікуванням і відкладати похід до кардіолога на невизначений термін, так як ви сильно ризикуєте завдати організму найсильніший шкоду. Аритмія вважається дуже небезпечним явищем, яке в разі його чи не лікування може призвести до летального результату. Тільки своєчасна і кваліфікована допомога фахівця вузького профілю допоможе уникнути гнітючих наслідків.

Як вилікувати миготливу аритмію в домашніх умовах

Багато стикаються з цим захворюванням, в сучасному світі, де все життя це рух і постійні стреси. Ми розповімо, як вилікується народними засобами в домашніх умовах від аритмії. Так само докладно описана перша допомога при аритмії і подальші заходи профілактики з метою благополучного лікування.

У нормі, в стані спокою частота серцевих скорочень становить 60-80 ударів в хвилину. У літніх людей норма буде ближче до верхнього показником, у спортсменів ближче до 60 ударом в хвилину. Відхилення показників від цієї норми це

аритмія - порушення частоти, ритмічності і послідовності збудження і скорочення відділів серця

При такій патології порушується нормальна робота серця, що надалі може привести до серйозних захворювань. У нормі робота серця проходить за принципом: скорочення передсердь після шлуночків і так автоматично гойдається кров по всьому організму. Під час миготливої ​​аритмії передсердя починають скорочуватися хаотично з високою частотою і малою амплітудою, в результаті шлуночків не вистачає об'єму крові який необхідно прокачати.

Як вилікувати аритмію

  • Вплив токсичних речовин (алкоголь, куріння, нікотин)
  • Продукти з великою кількістю кофеїну
  • Порушення функції щитовидної залози
  • Стрес, перевтома і інші порушення нервової системи в результаті чого прискорене серцебиття і миготлива аритмія
  • Захворювання серцево-судинної системи (інфаркти, пороки ішемічна хвороба серця, стенокардії)
  • гіпертонія
  • діабет
  • спадковість
  • Лікарські препарати (серцеві глікозиди, діуретики, антиаритмічні засоби, симпатоміметики)

тахікардія. Ритм серця в спокої менше 80 ударів за хвилину. При навантаженні фізичної або емоційної пульс збільшується. Підвищення температури тіла може супроводжуватися тахікардією. Механізм розвитку заснований на підвищенні автоматизму синусового вузла, який задає нормальний ритм серця.

симптоми: Задишка, слабкість, запаморочення, підвищена стомлюваність

брадикардія. Пульсу нижче 60 ударів в хвилину. Може зустрічатися у спортсменів, в яких серцевий м'яз добре розвинена в слідстві тривалих тренувань. Механізм розвитку це порушення здатності синусового вузла виробляти електричні імпульси з частотою менше 60 ударів в хвилину.

симптоми: Запаморочення, втома, болі в грудях, коливання артеріального тиску.

Існують так само пароксизмальні аритмії (раптові напади)

екстрасистолія. Найпоширеніший вид аритмії, може зустрічатися і у здорових людей. Характеризується передчасним скороченням серця і виникненням імпульсу поза синусового вузла. Симптоми: нестача повітря, підвищена пітливість, блідість шкірних покривів, перебої серця

Миготлива аритмія - найпоширеніша, характеризується пульсом різної частоти і наповнення в результаті неритмичного скорочення передсердь. Напад можна зняти будинку. Але, затягувати лікування не можна так як при такому порушенні відзначається схильність до тромбоутворення, якщо не надати допомогу протягом перших 24 годин тромбоцити випускають тромбоцитарний тромбобластін що сприяє згортанню крові всередині передсердя, утворюються згустки крові. Варто в такій ситуації зняти напад і запустити нормальний синусовий ритм, серце починає качати стабільно кров, в результаті чого тромби вилітають і закупорюють судини головного мозку, що надалі може привести до інсультів.

симптоми: Задишка, запаморочення, загальна слабкість в результаті серцевої недостатності і біль в області серця.

Найчастіше у пацієнтів зустрічаються напади миготливої ​​аритмії.

Як вилікувати аритмію

Що б позбавиться від нападу в домашніх умовах, необхідно забезпечити повний спокій і почати надавати першу допомогу що б зняти симптоми. Прийняти зручне положення, відкрити вікно для потоку свіжого повітря, розстебнути одяг яка здавлює. Постаратися глибоко дихати, в результаті чого в організмі збільшується вуглекислий газ і сповільнюється серцебиття. Забезпечити емоційний спокій. Зняти напад допоможуть заспокійливі (Валокордин, Корвалол, настоянка пустирника).

При нападі миготливої ​​аритмії серця, необхідно обмежити себе в діях. Хворому дати заспокійливі препарати, забезпечити фізичний спокій. При відсутності у хворого дихання або серцебиття потрібно надати першу долікарську допомогу, почати серцево-легеневу реанімацію. Покласти на тверду поверхню, закинути голову трошки назад підклавши під голову валик (скрутити з подушки, одягу) стати з правого боку і робити штучне дихання, ці заходи необхідно застосовувати до приїзду швидкої.

Після купірування нападу необхідно звернеться до кардіолога.

Що б лікування миготливої ​​аритмії протікало благополучно, необхідно будинку вдатися до народних засобів.

  1. Здоровий спосіб життя. Відмова від шкідливих звичок.
  2. Дієта. Харчування має бути засноване на нежирної і рослинної їжі. У свій раціон необхідно включити наступні продукти: картопля, родзинки, курага, інжир та інші, багаті калієм і магнієм (вівсяна, гречана крупи, сухофрукти, горіхи). Позбутися мучного, солодкого, солі. Так само, за словами професора, доктора медичних наук Неумивакіна І.П необхідно пити 2 літри води в день що сприяє зниженню ризику тромбоутворення.
  3. Помірне фізичне навантаження. Ранкова зарядка, гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі, біг підтюпцем, плавання, гарний настрій все це допомагає позбутися від ненависного захворювання.
  4. Лікуванню допомагає підтримка показників холестерину і глюкози в нормі. Боротися із зайвою масою тіла, надмірна вага перевантажує роботу серця.
  5. Вміти рахувати свій пульс і регулярно перевіряти ритм і частоту серцевих скорочень, вимірювати артеріальний тиск.
  6. Не потрібно нехтувати і народними засобами, це значно прискорить лікування. Настої на основі «фітосборов» можна зробити в домашніх умовах.

Як вилікувати аритміюЛікування відкладати не варто, потрібно звернутися до лікаря, зробити призначені аналізи, але для профілактики цього захворювання та харчування серця можна лікується народними засобами.

Багато рецептів і настоянки засновані на застосуванні трав, мають седативний ефект, знімають загальну напругу і допомагають зняти напад аритмії.

Наприклад меліса, глід і пустирник зручні для застосування в домашніх умовах.

  • Мелісу можна заварювати як чай, пити протягом 3-4 днів, має м'яке, заспокійливу дію на організм.
  • З валеріаною робити теплі ванни (для повної ванни буде достатньо 300 мл відвару).
  • глід містить речовини, які підвищують витривалість клітин до кисневої недостатності. Дві столові ложки криваво-червоного глоду заливається склянкою окропу і настоюється протягом години. Додатково можна додати волоський горіх, шкурку цитрусових, курагу і заливаємо все це медом. Вживати з ранку для харчування серця.
  • відвар шипшини. Столову ложку плодів залити окропом і настоювати 10 хвилин, процідити додати столову ложку меду. Випивати двічі в день по півсклянки.
  • грейпфрут. Цей фрукт знижує рівень холестерину і в слідстві покращує роботу серця.
  • їсти персики і чорну смородину.

Ні в якому разі не можна лікувати миготливу аритмію настоєм кропиви, звіробою, так як вони сприяють згущення крові і посилення симптомів!

Що б позбавиться від ефекту звикання під час лікування, «фітосбори» потрібно чергувати кожні 2 місяці.

Не ризикуйте своїм здоров'ям! Будьте уважні до своїх відчуттям, ведіть здоровий спосіб життя, прислухайтеся до свого серця і довіряйте народних засобів і ви позбудетеся від симптомів назавжди. Будьте здорові!

як вилікувати аритмію

Аритмія серця - це будь-які порушення серцевого ритму, що характеризуються зміною частоти, регулярності і послідовності серцевих скорочень в результаті порушення основних функцій серця: автоматизму, збудливості і провідності.

Аритмії виявляються при органічному ураженні серця: інфаркт міокарда, пороки серця і т.д., при порушенні функції вегетативної нервової системи, зміні водно-сольового балансу, інтоксикаціях. Аритмії можуть спостерігатися навіть у цілком здорових людей на тлі вираженого перевтоми, при застуді, після прийому алкогольних напоїв.

Багато порушень ритму серця можуть не відчуватися пацієнтом і не призводять до яких-небудь наслідків (синусова тахікардія, передсердна екстрасистолія), і частіше свідчать про будь-якої внесердечной патології (наприклад, підвищеної функції щитовидної залози). Найбільш небезпечними є шлуночкові тахікардії, які можуть стати безпосередньою причиною раптової серцевої смерті (в 83% випадків). Не менш небезпечними для життя можуть бути і брадикардії, особливо, АВ-блокади, що супроводжуються раптовими короткочасними втратами свідомості. За даними статистики вони стають причиною раптової серцевої смерті в 17% випадків.

Нормальний ритм забезпечує провідна система серця. Це послідовна мережа «електростанцій» (вузлів) - скупчень високоспеціалізованих клітин, здатних створювати і проводити за певними пучків і волокнам електричні імпульси, які, в свою чергу, викликають збудження і скорочення м'язи серця (міокарда).

Хоча всі елементи провідної системи здатні генерувати електричні імпульси, головною електростанцією є синусовий вузол, розташований у верхній частині правого передсердя. Він задає необхідну частоту роботи серця (в стані спокою 60-80 ударів в хвилину, при фізичному навантаженні - більше, під час сну - менше). Імпульси, «народжені» в синусовомувузлі, поширюються на всі боки, як сонячні промені. Частина імпульсів викликає збудження і скорочення передсердь, а інша - за спеціальними шляхах провідної системи прямує до атріовентрикулярному вузлу (частіше говорять АВ-вузлу), - такою «електростанції». В АВ-вузлі рух імпульсу сповільнюється (передсердя повинні встигнути скоротитися і перегнати кров в шлуночки). Далі імпульси поширюються до пучку Гіса, який, в свою чергу, ділиться на дві ніжки. Права ніжка пучка за допомогою волокон Пуркіньє проводить імпульси до правого шлуночка серця, ліва, відповідно, до лівого шлуночка, викликаючи їх збудження і скорочення. Саме таким чином забезпечується ритмічна робота нашого серця.

Як вилікувати аритмію

В роботі провідної системи серця можуть виникнути дві проблеми:

  1. порушення утворення імпульсу в одній з «електростанцій».
  2. порушення проведення імпульсу в одній з ділянок описаної системи.

В обох випадках функцію основного водія ритму бере на себе наступна по ланцюгу «електростанція». Однак, частота серцевих скорочень при цьому набирає менше.

Таким чином, провідна система серця має багаторівневий захист від раптової зупинки серцевої діяльності. Але порушення в її роботі можливі. Саме вони і приводять до появи аритмії.

Аритмії - це порушення ритму серця, які супроводжуються:

  • уражень (менше 60 ударів в хвилину).
  • почастішанням (більше 100 в хвилину).
  • або нерегулярністю серцевих скорочень.

Уражень ритму серця називається брадикардією (bradi - рідкісний), почастішання - тахікардією (tahi - частий).

Існує десятки видів аритмій. Тут, ми дамо Вам уявлення про механізми найтиповіших і поширених з них. До таких відносяться:

1. основні види брадикардії:

2. нерегулярний ритм:

3. основні види тахікардії:

  • Суправентрикулярні (надшлуночкові) тахікардії.
  • Фібриляція передсердь (миготлива аритмія).
  • Шлуночковатахікардія.

Залежно від розташування «вогнища», тахікардії поділяють на суправентрикулярні, або надшлуночкові (при його локалізації в передсердях або області АВ-вузла), і шлуночкові.

Залежно від тривалості, тахікардії поділяють на пароксизмальні і постійні. Пароксизмальна тахікардія - це раптове різке почастішання серцевого ритму, тривалістю від декількох секунд до декількох днів, що припиняється так само раптово, як і починається (часто без стороннього втручання). Постійна тахікардія - тривале (більше 6 місяців) почастішання серцевого ритму, стійке до лікарської і електротерапії (електрична кардіоверсія).

Синдром слабкості синусового узлаобусловлен порушенням утворення імпульсу в синусовому вузлі або порушенням проведення імпульсу «на виході» з синусового вузла при контакті з тканиною передсердь. Ця патологія може супроводжуватися стійкою брадикардією або періодично виникаючими паузами в роботі серця, обумовлені так званою синоатріальної блокадою.

Синусова брадикардія може спостерігатися у здорових, добре тренованих людей або бути ознакою розвитку патологічного стану. Наприклад, гіпотиреозу (зниження функції щитовидної залози), підвищення внутрішньочерепного тиску, деяких інфекційних захворюваннях (черевний тиф), загальною астенізація при тривалому голодуванні.

Атріовентрикулярна блокада є порушенням «пропускної спроможності» АВ-вузла. При АВ-блокаді 1-го ступеня проведення імпульсу через АВ-вузол сповільнюється, при 2-ий - до шлуночків поширюється тільки кожен другий або третій імпульс, який прийшов з синусового вузла, при 3-го ступеня (повна поперечна блокада) - проведення через АВ -узел повністю блоковано. При цьому зупинки серця не відбувається, оскільки, «в справу вступає» пучок Гіса або нижележащие структури провідної системи серця, але це супроводжується рідкісним ритмом серця, приблизно 20-40 ударів в хвилину.

Екстрасистоли - це передчасні скорочення серця (extra - над). Нам вже відомо про те, що всі структурні ланки провідної системи серця в стані генерувати електричні імпульси. У нормі основний «електростанцією» є синусовий вузол, оскільки саме він здатний генерувати імпульси з найбільшою частотою. Однак, під впливом різних факторів (атеросклероз, інтоксикації та інші) може з'являтися патологічна (підвищена) активність однієї з структур провідної системи серця, яка призводить до позачергового серцевого скорочення, після якого може слідувати компенсаторна пауза. Це один з найбільш частих видів аритмій. Залежно від місця виникнення, екстрасистолії поділяються на надшлуночкові (суправентрикулярні) і шлуночкові. Поодинокі екстрасистоли (до 5 в хвилину) не є небезпечними для життя, тоді як часті, парні та групові шлуночкові є несприятливою ознакою.

Суправентрикулярні (надшлуночкові) тахікардії. Для цього виду тахікардій характерно почастішання ритму до 140-180 ударів в хвилину, обумовлене індивідуальними особливостями будови АВ-вузла або патологічної (підвищеної) активністю одного з ланок провідної системи серця на рівні передсердь. До цього виду тахікардій відноситься і синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта (синдром WPW), обумовлений наявністю вродженого додаткового шляху проведення. При цій патології імпульс з передсердя через АВ-вузол поширюється на шлуночки, але, після їх порушення, миттєво, по додатковому шляху, повертається до передсердь, викликає їх повторне порушення і знову, через АВ-вузол, проводиться на шлуночки. Рух імпульсу може відбуватися і в зворотному напрямку (вниз на шлуночки - через додатковий шлях, вгору на передсердя через АВ-вузол). Подібна циркуляція імпульсу може відбуватися нескінченно довго і супроводжуватися високою частотою серцевих скорочень (понад 200 ударів в хвилину).

Фібриляція передсердь (миготлива аритмія) - найбільш поширена форма надшлуночкової аритмії, яка характеризується хаотичним скороченням окремих м'язових волокон передсердь з частотою 400-600 за хвилину. Тут важливо зазначити, що АВ-вузол в серце виконує не тільки функцію «електростанції» та «провідника», а й роль фільтра частоти проведених до шлуночків імпульсів (в нормі АВ-вузол здатний провести до 140-200 імпульсів за хвилину). Тому, при фібриляції передсердь лише частина цих імпульсів досягає шлуночків, і їх скорочення відбувається досить хаотично, нагадуючи мерехтіння (звідси назва миготлива аритмія). Синусовий вузол при цьому втрачає свою функцію водія ритму.

Шлуночковатахікардія - тяжке порушення ритму, що виявляється скороченням шлуночків серця з частотою 150-200 за хвилину. При цьому «вогнище» збудження знаходиться безпосередньо в одному з шлуночків серця. У молодому віці ця аритмія частіше обумовлена ​​структурними змінами правого шлуночка, в літньому віці - частіше спостерігається після перенесеного інфаркту міокарда. Небезпека цього порушення ритму визначається високою ймовірністю переходу його в фібриляцію (мерехтіння) шлуночків, яка, без надання термінової медичної допомоги, може призводити до раптової смерті хворого. Тяжкість цих видів аритмій обумовлена ​​відсутністю повноцінного скорочення шлуночків серця і, як наслідок, відсутністю адекватного кровопостачання життєво важливих органів (перш за все, головного мозку).

Що таке атріовентрикулярнаблокада?

Атріовентрикулярна блокада - це порушення «пропускної спроможності» АВ-вузла - який є «сполучною ланкою» між передсердями і шлуночками. При АВ-блокаді 1-го ступеня проведення імпульсу через АВ-вузол сповільнюється, при 2-ий - до шлуночків проводиться тільки кожен другий або третій імпульс, який прийшов з синусового вузла, при АВ-блокаді 3-го ступеня (повна поперечна блокада) - проведення імпульсу від передсердь до шлуночків повністю припиняється. При цьому зупинки серця не відбувається, оскільки, в якості основної «електростанції», в справу вступає пучок Гіса або інші структури провідної системи серця. Це супроводжується рідкісним ритмом серця, приблизно 20-40 ударів в хвилину.

Які клінічні прояви атріовентрикулярної блокади?

При цьому виді порушення провідності серця зазвичай турбують:

При вираженій брадикардії з'являються:

  • епізоди потемніння в очах;
  • стан, близькі до втрати свідомості ( «хочеться схопитися за що-небудь, щоб не впасти»).

УВАГА! Крайніми проявами брадикардії служать короткочасні напади втрати свідомості (секунди) - «йшов-йшов - прийшов в себе лежачим на підлозі». Цьому може передувати відчуття «приливу спека в голові».

Тривала втрата свідомості (5-10 хвилин і більше) не характерна для брадикардії.

Які методи діагностики атріовентрикулярної блокади?

Первинною діагностикою може послужити наявність клінічних проявів брдікардіі.

Наступним етапом є реєстрація електрокардіограми.

Часто виникає необхідність проведення цілодобової реєстрації електрокардіограми (холтерівського моніторування) при звичайному режимі життєдіяльності пацієнта. Цілком можливо, що і протягом добового моніторування аритмія також не зареєстрована. У цьому випадку проводиться тилт - тест.

Які методи лікування атріовентрикулярної блокади?

Імплантація постійного електрокардіостимулятора - єдиний метод лікування вираженої брадикардії. Цей прилад відновлює нормальну частоту серцевих скорочень. При цьому обсяг крові, що надходить до органів, нормалізується, і симптоми брадикардії усуваються.

Основними показаннями до імплантації постійного електрокардіостимулятора при атріовентрикулярній блокаді є:

  • наявність клінічних проявів брадикардії (задишка, запаморочення, непритомність);
  • паузи в роботі серця більше 3 секунд.

Що таке раптова серцева смерть?

Під раптової серцевої смертю розуміють природну смерть внаслідок серцевої патології, якій передувала раптова втрата свідомості протягом години після виникнення гострої симптоматики, коли може бути відомо про попереднє захворюванні серця, але час і спосіб настання смерті несподівані.

Серцево-судинні захворювання продовжують залишатися провідною причиною смертності. Після інфаркту міокарда, раптова серцева смерть (РСС) є другою за поширеністю причиною серцево-судинної смертності. Приблизно 83% ВСС пов'язано з ішемічною хворобою серця, які не діагностованою на момент смерті.

Які фактори ризику раптової серцевої смерті?

Добре відомі фактори ризику РСС: наявність в анамнезі епізоду ВСС, шлуночкової тахікардії, інфаркту міокарда, захворювань коронарних судин, випадки ВСС або раптової незрозумілою смерті в сім'ї, зниження функції лівого шлуночка, гіпертрофічна кардіоміопатія, серцева недостатність, синдром Бругада і синдром подовженого QT та ін .

У пацієнтів з раптовим серцево-судинним колапсом при реєстрації ЕКГ було показано, що фібриляція шлуночків і шлуночкова тахікардія відзначаються в 75-80% випадків, в той час як брадиаритмии, мабуть, вносять незначний вклад в розвиток ВСС. Приблизно в 5-10% випадків ВСС відбувається без наявності коронарної хвороби серця або застійної серцевої недостатності.

Частота ВСС, що відзначається в країнах Заходу, приблизно однакова і варіює від 0.36 до 1.28 на 1000 жителів на рік.

Які методи профілактики раптової серцевої смерті?

Лікування пацієнтів з шлуночковими аритміями направлено на профілактику або купірування аритмії. Варіанти лікування на сьогоднішній день включають:

  • терапію антиаритмічними препаратами (ААП) III класу;
  • радіочастотну абляцию провідних шляхів серця;
  • вживлення імплантуються кардіовертерів-дефібриляторів (ІКД).

Роль аміодарону та інших антиаритмічних препаратів III класу полягає в профілактиці виникнення аритмії. Однак якщо епізоджелудочковой тахікардіііліфібрілляціі желудочковразвілся в період прийому ААП, препарат не в змозі купірувати аритмію. Толькоімплантірованний імплантованого дефібрилятора серця або імпользованіенаружного дефібрилятора лікарями-реаніматологами може купіроватьжізнеугрожающую тахікардію.

Таким чином, єдиним методом лікування, здатним запобігти раптову серцеву смерть при жізнеугрожающих аритмії, є терапія за допомогою імплантованих кардіовертерів-дефібриляторів. Показано, що ІКД ефективні на 99% у припиненні жизнеугрожающих аритмій і, тим самим, в запобіганні раптової серцевої смерті.

Було показано, що ІКД знижують загальну смертність (від усіх причин) на 31% серед пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда і мають фракцію викиду < 30%. Крім того, у пацієнтів підвищується якість життя, функціональний статус і фізичні можливості.

УВАГА! Якщо на ваших очах людина раптово втратив свідомість, при цьому відсутня самостійне дихання і пульсація магістральних артерій (на шиї, в паховій складці) не визначається, терміново приступайте до реанімаційних заходів:

Правильно покладіть реанімованого, забезпечивши прохідність дихальних шляхів. Для цього:

  • хворого потрібно укласти на рівну тверду поверхню і максимально закинути йому голову.
  • для поліпшення прохідності дихальних шляхів з ротової порожнини потрібно витягти знімні зубні протези або інші сторонні предмети. У разі блювоти, голову хворого поверніть набік, а вміст з порожнини рота і глотки видаліть за допомогою тампона (або підручних засобів).

Перевірте наявність самостійного дихання.

Якщо самостійного дихання немає, почніть штучну вентиляцію легенів. Хворий повинен лежати в описаної раніше позі на спині з різко закинутою назад головою. Позу можна забезпечити підкладенням під плечі валика. Можна утримувати голову руками. Нижня щелепа повинна бути висунута вперед. Надає допомогу робить глибокий вдих, розкриває рот, швидко наближає його до рота хворого і, щільно притиснувши губи до рота, робить глибокий видих, тобто як би вдмухує повітря в його легені і роздуває їх. Щоб повітря не виходив через ніс реанімованого, затисніть його ніс пальцями. Потім надає допомогу відкидається назад і знову робить глибокий вдих. За цей час грудна клітка хворого спадается - відбувається пасивний видих. Потім надає допомогу знову вдмухує повітря в рот хворого. З гігієнічних міркувань, обличчя хворого перед вдуванням повітря можна прикрити хусткою.

Якщо на сонної артерії відсутня пульс, штучну вентиляцію легенів обов'язково потрібно поєднувати з проведенням непрямого масажу серця. Для проведення непрямого масажу розташуйте руки одну на інший так, щоб підстава долоні, що лежить на грудині, знаходилося строго на серединній лінії і на 2 пальці вище мечоподібного відростка. Не згинаючи рук і використовуючи власну масу тіла, на 4-5 см плавно зміщайте грудину до хребта. При цьому зміщення відбувається здавлення (компресія) грудної клітини. Проводьте масаж так, щоб тривалість компрессий була рівною інтервалу між ними. Частота компрессий повинна складати близько 80 в хвилину. У паузах руки залишайте на грудині хворого. Якщо Ви проводите реанімацію в самоті, виконавши 15 компрессий грудної клітини, зробіть поспіль два вдування повітря. Потім повторіть непрямий масаж в поєднанні зі штучною вентиляцією легенів.

Не забувайте постійно контролювати ефективність Ваших реанімаційних заходів. Реанімація ефективна, якщо у хворого рожевіє шкіра і слизові оболонки, звузилися зіниці і з'явилася реакція на світло, відновилося або покращився спонтанне дихання, з'явився пульс на сонній артерії.

Продовжуйте реанімаційні заходи до прибуття бригади швидкої допомоги.

Що таке миготлива аритмія (фібриляція передсердь)?

Фібриляція передсердь (миготлива аритмія) - найбільш поширена форма надшлуночкової аритмії, при якій передсердя скорочуються хаотично з частотою 400-600 за хвилину без координації з шлуночками серця. Роль фільтра частоти проведених до шлуночків імпульсів виконує АВ-вузол (в нормі атріовентрикулярний вузол здатний провести до 140-200 імпульсів за хвилину). Тому, при фібриляції передсердь лише частина імпульсів досягає шлуночків, при цьому їх скорочення відбувається нерегулярно, нагадуючи мерехтіння (звідси назва миготлива аритмія). Синусовий вузол при цьому втрачає свою функцію водія ритму.

Більшість людей з миготливою аритмією (особливо, якщо тривалість фібриляції передсердь перевищує 48 годин) мають підвищений ризик утворення тромбів, які, в силу своєї рухливості, можуть сприяти розвитку інсульту. Перехід пароксизмальної форми фібриляції передсердь у постійну форму може сприяти розвитку або прогресування хронічної серцевої недостатності.

Як пацієнт відчуває поява миготливої ​​аритмії?

Поява миготливої ​​аритмії супроводжується різким почастішанням частоти серцевих скорочень, що може супроводжуватися раптовим відчуттям серцебиття, перебої в роботі серця, загальною слабкістю, нестачею повітря, задишкою, відчуттям страху, болями в грудях. Іноді цей напад проходить швидко (протягом декількох секунд або хвилин), без прийому ліків або інших медичних заходів. Однак дуже часто серцебиття самостійно не проходять, можуть тривати досить довго (годинник, добу) і вимагають звернення за медичною допомогою.

Які фактори ризику миготливої ​​аритмії?

  • Вік. З віком можуть відбуватися електричні та структурні зміни в передсердях, що сприяє розвитку фібриляції передсердь.
  • Органічні захворювання серця, в тому числі пороки серця, перенесені операції на відкритому серці, збільшують ризик розвитку фібриляції передсердь.
  • Інші хронічні захворювання. Захворювання щитовидної залози, артеріальна гіпертонія і інша патологія можуть сприяти фібриляції передсердь.
  • Алкоголь є відомим «стартером» нападів фібриляції передсердь.

Які методи діагностики миготливої ​​аритмії?

  1. Реєстрація електрокардіограми.
  2. Холтерівське моніторування - цілодобова реєстрація електрокардіограми при звичайному режимі життєдіяльності пацієнта.
  3. Запис пароксизмів фібриляції передсердь у режимі on-line (реального часу) - різновид Холтерівського моніторування - портативний пристрій, що дозволяє передати по телефону сигнали електрокардіограми в момент появи нападу.
  4. Ехокардіографія - ультразвукове дослідження, що дозволяє визначити розміри порожнин серця, його скоротливу здатність, стан клапанного апарату серця.

Які методи лікування фібриляції передсердь (миготливої ​​аритмії)?

Фібриляція передсердь може носити пароксизмальної (нападоподібний) і постійний характер.

Якщо у Вас розвинувся стійкий напад фібриляції передсердь, його потрібно спробувати купірувати (особливо, якщо це перша поява аритмії у Вашому житті). Для цього використовуються медикаментозні або електричні методи відновлення ритму. Тактика визначається тривалістю, виразністю клінічних проявів аритмії, органічною патологією серця, передбачуваної прічінолй аритмії.

Якщо у Вас розвинулася постійна форма фібриляції передсердь (тобто всі спроби купірування аритмії виявилися безрезультатними або утримання нормального синусового ритму безперспективно), необхідний постійний прийом препаратів для контролю частоти серцевих скорочень і профілактики інсульту.

Які методи купірування (припинення) фібриляції передсердь?

Найбільш ефективними препаратами для припинення нападів фібриляції передсердь є Новокаинамид (всередину і внутрішньовенно) і Хінідин (всередину). Застосування їх можливо тільки за призначенням лікаря під контролем електрокардіограми і рівня артеріального тиску. Також використовуються Кордарон (всередину і внутрішньовенно) і Пропанорм (всередину).

Застосування анаприліном, Дигоксину і Верапамілу для купірування миготливої ​​аритмії менш ефективно, але, зменшуючи частоту серцевого ритму, вони покращують самопочуття хворих (зменшення задишки, загальної слабкості, відчуття серцебиття).

Найбільш ефективним методом купірування фібриляції передсердь є електрична кардіоверсія (близько 90%). Однак, зважаючи на необхідність проведення короткочасного загального знеболювання (наркозу), до неї вдаються в тому випадку, коли стан хворого на тлі аритмії прогресивно погіршується, позитивний ефект від лікарської терапії відсутній або не очікується (наприклад, в силу давності аритмії).

УВАГА! Якщо у Вас розвинувся стійкий напад фібриляції передсердь - терміново звертайтеся за медичною допомогою, оскільки цю аритмію бажано купірувати протягом найближчих 48 годин (!). Після цього терміну різко зростає небезпека внутрисердечного утворення тромбів і пов'язаних з ними ускладнень (інсульт). Тому, якщо миготлива аритмія триває більше двох діб, обов'язково потрібно приймати Варфарин (для зниження згортання крові) протягом 3-4 тижнів і тільки після цього можна намагатися її лікувати. Якщо це спрацювало, прийом Варфарина необхідно продовжувати ще протягом 4-х тижнів, при збереженні миготливої ​​аритмії приймати його доведеться постійно.

Після успішного відновлення синусового ритму, зазвичай, призначаються антиаритмічні препарати (Аллапінін, Пропанорм, соталекс, Кордарон) для профілактики повторних нападів фібриляції передсердь.

Які лікувальні заходи проводяться при постійній формі фібриляції передсердь?

Якщо у Вас встановилася постійна форма фібриляції передсердь (тобто всі спроби купірування аритмії виявилися безуспішними) важливо виконати два завдання: забезпечити контроль частоти серцевих скорочень (приблизно 70-80 ударів в хвилину в стані спокою) і профілактику утворення тромбів. Першу задачу допоможе вирішити постійний прийом Дигоксину, адреноблокаторів (Егілок, Атенолол, Конкор), антагоністів кальцію (Верапаміл, Дилтіазем) або їх комбінації. Рішення другої забезпечує постійний прийом Варфарина під контролем стану системи згортання крові (протромбіновий індекс або МНО).

Чи існують методи радикального усунення фібриляції передсердь (миготливої ​​аритмії)?

Єдиним методом радикального усунення фібриляції передсердь є радіочастотна ізоляція легеневих вен. З огляду на складності і дорожнечі, ця катетерная операція поки проводиться тільки в великих федеральних центрах. Ефективність її становить 50-70%.

Також, при частих пароксизмах фібриляції передсердь і постійній формі фібриляції передсердь можливе проведення радіочастотної абляції АВ-вузла, при якій створюється штучна повна поперечна блокада (АВ-блокада III ступеня) і імплантується постійний електрокардіостимулятор. По суті, миготлива аритмія залишається, але людина її не відчуває.

Чим обумовлений синдром слабкості синусового вузла?

Синдром слабкості синусового вузла обумовлений порушенням утворення імпульсу в синусовому вузлі - головною «електростанції» серця - чи порушенням проведення збудження в передсердях. При цьому спостерігається рідкісний ритм або паузи в роботі серця.

Примітка. Синусова брадикардія може спостерігатися у здорових, добре тренованих людей або бути ознакою гіпотиреозу (зниження функції щитовидної залози), підвищення внутрішньочерепного тиску, деяких інфекційних захворювань (черевний тиф), загальною астенізація при тривалому голодуванні.

Які клінічні прояви синдрому слабкості синусового вузла?

При цьому виді порушення ритму серця зазвичай турбують:

При вираженій брадикардії з'являються:

  • епізоди потемніння в очах;
  • стан, близькі до втрати свідомості ( «хочеться схопитися за що-небудь, щоб не впасти»).

УВАГА! Крайніми проявами брадикардії служать короткочасні напади втрати свідомості (секунди) - «йшов-йшов - прийшов в себе лежачим на підлозі». Цьому може передувати відчуття «приливу спека в голові».

Тривала втрата свідомості (5-10 хвилин і більше) не характерна для брадикардії.

Які методи діагностики синдрому слабкості синусового вузла?

Первинною діагностикою може послужити наявність клінічних проявів брдікардіі.

Наступним етапом є реєстрація електрокардіограми.

Часто виникає необхідність проведення цілодобової реєстрації електрокардіограми (холтерівського моніторування) при звичайному режимі життєдіяльності пацієнта. Цілком можливо, що і протягом добового моніторування аритмія також не зареєстрована.

У цьому випадку проводяться спеціальні дослідження, що дозволяють спровокувати появу пауз в роботі серця. До них відносяться:

Які методи лікування синдрому слабкості синусового вузла?

Імплантація постійного електрокардіостимулятора - єдиний метод лікування вираженої брадикардії. Цей прилад відновлює нормальну частоту серцевих скорочень. При цьому обсяг крові, що надходить до органів, нормалізується, і симптоми брадикардії усуваються.

Основними показаннями до імплантації постійного електрокардіостимулятора при синдромі слабкості синусового вузла є:

  • наявність клінічних проявів брадикардії (задишка, запаморочення, непритомність);
  • частота серцевих скорочень < 40 ударів в хвилину в стані неспання;
  • паузи (зупинка синусового вузла) більше 3 секунд.

екстрасистоли - це передчасні скорочення серця (extra - «над»). Відомо, що всі структурні ланки провідної системи серця в стані генерувати електричні імпульси. У нормі основний «електростанцією» є синусовий вузол, оскільки саме він здатний генерувати імпульси з найбільшою частотою. Однак, під впливом різних факторів (атеросклероз, інтоксикації та інші) може з'являтися патологічна (підвищена) активність однієї з структур провідної системи серця, яка призводить до позачергового серцевого скорочення, після якого може слідувати компенсаторна пауза. Це один з найбільш частих видів аритмій. Залежно від місця виникнення, екстрасистолії поділяються на надшлуночкові (суправентрикулярні) і шлуночкові. Поодинокі екстрасистоли (до 5 в хвилину) не є небезпечними для життя, тоді як часті, парні та групові шлуночкові є несприятливою ознакою.

Лікування пацієнтів з екстрасистолією, в першу чергу, спрямована на терапію основного захворювання або стану, що призвів до її розвитку (лікування інфаркту міокарда, корекція водно-сольового обміну і т.д.). У багатьох випадках екстрасистолія може бути усунена при зміні стилю життя пацієнта: обмеження або припинення вживання кофеїн-містять напоїв, відмову від куріння, обмеження вживання алкоголю і стресових ситуацій. Рідкісна екстрасистолія, випадково виявлена ​​при обстеженні і не супроводжується клінічними проявами, медикаментозного лікування не вимагає (!). Однак, якщо екстрасистолія, перш за все шлуночкова, дуже часта (більше 50 екстрасистол за годину), носить груповий характер, а також важко переноситься хворим, необхідно приймати спеціальні антиаритмічні препарати (Атенолол, Аллапінін, Пропанорм, Етацизин, соталекс, Кордарон).

УВАГА! Тривалий прийом аллапініна, Етацизином і Пропанорму небезпечний для пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда.

Часта шлуночкова екстрасистолія також може бути усунена методом радіочастотної абляції провідних шляхів серця.

Є певні відмінності між симптомами брадикардії (рідкісного ритму) і тахікардії (частого ритму).

Якими симптомами супроводжується брадикардія?

При рідкісному ритмі серця спостерігаються такі симптоми;

  • Загальна слабкість;
  • запаморочення;
  • задишка;
  • потемніння в очах;
  • швидка стомлюваність;
  • стан близький до втрати свідомості ( «хочеться схопитися за що-небудь, щоб не впасти»).

УВАГА! Крайніми проявами брадикардії служать короткочасні напади втрати свідомості (секунди) - «йшов-йшов - прийшов в себе лежачим на підлозі». Цьому може передувати відчуття «приливу спека в голові».

Тривала втрата свідомості (5-10 хвилин і більше) не характерна для брадикардії.

Якими симптомами супроводжується тахікардія?

При частому ритмі серця спостерігаються такі симптоми:

  • Відчуття прискореного серцебиття;
  • задишка;
  • Загальна слабкість;
  • Швидка втомлюваність.

УВАГА! Деяких види тахікардії (шлуночкова тахікардія, фібриляція шлуночків) можуть призводити до клінічної смерті і вимагають негайної реанімації (дефібриляції).

Виникненню аритмії в нашому серці можуть сприяти:

  1. ендокринні порушення: підвищення в крові рівня гормонів щитовидної залози (тиреотоксикоз) і надниркових залоз (адреналін), падіння рівня цукру в крові.
  2. порушення водно - сольового обміну (зміна рівня калію, натрію, кальцію, магнію в крові).
  3. порушення кислотно-лужного балансу (зміна рівня кисню і вуглекислого газу в крові).
  4. інтоксикації (алкоголь, куріння, наркотики, побічні дії ліків).
  5. атеросклероз (проявляється у звуженні судин, що призводить до порушення кровопостачання органів і серця).
  6. пороки серця
  7. серцева недостатність

В стрункою роботі провідної системи серця можуть виникнути наступні проблеми:

  1. порушення утворення імпульсу в одному з «ланок» провідної системи серця: надмірна (патологічна) активність - це екстрасистолія, деякі надшлуночкові або шлуночкові тахікардії.
  2. порушення або особливості проведення імпульсу в одній з ділянок провідної системи серця: атріовентрикулярна блокада, тріпотіння передсердь.

Аритмії найчастіше є симптомом або ускладненням основного захворювання, тому первинною профілактикою є адекватне і своєчасне лікування наявних гострих або хронічних захворювань.

Вторинна профілактика (коли встановлено конкретний вид аритмії).

При брадикардії вторинна профілактика не здійснюється.

Як вторинної профілактики при тахікардіях використовується ряд антиаритмічнихпрепаратів:

  • Адреноблокатори (Анаприлин, Егілок, Атенолол, Конкор);
  • Антагоністи кальцію (Верапаміл, Дилтіазем);
  • Кардарон;
  • соталекс;
  • аллапінін;
  • Пропанорм і інші.

УВАГА! Препарати, що володіють антиаритмічну дію категорично заборонено приймати без призначення лікаря, оскільки на тлі їх прийому можуть виникнути життєво небезпечні стану, в тому числі посилення перебігу або появи нового виду аритмії.

Поява деяких порушень ритму серця (фібриляція передсердь, тріпотіння передсердь, шлуночкові тахікардії) може супроводжуватися явищами гострої серцевої недостатності (різке падіння артеріального тиску, набряк легенів), хронічної серцевої недостатності (загальна слабкість, швидка стомлюваність, задишка, набряклість нижніх кінцівок), інші аритмії (повна АВ-блокада, фібриляція шлуночків) можуть призводити до зупинки серця і станом клінічної смерті.

Аритмії найчастіше є ускладненням якого-небудь захворювання. Однак, з'явившись, вони здатні різко посилити його клінічний перебіг. Не всі аритмії є однаково небезпечними і значущими для прогнозу захворювання і життя пацієнта:

Незначні для течії і прогнозу забоеванія

Значні для течії і прогнозу захворювання

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

30 + = 40